每逢寒冬季节和春节长假，北京各大医院门急诊的脑血管病（脑卒中，脑中风）患者比往常增加15～20％。据统计65％以上的脑卒中发生在秋末、冬季、冬春季变换时。这些季节人体的新陈代谢作用变缓，生活习惯不合理，运动减少，人体抵抗疾病的能力降低。北方地区昼夜及室内外温差较大，超出了人体的血管生理调节范围，发病率更高。

    大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。导致高血脂症的主要原因与过量进食高脂肪、高热量、高蛋白食物、酗酒及运动过少有关。

    脑血管病患者中有20%—30%患有糖尿病，如果血糖控制不好，会损伤血管和干扰胆固醇代谢，进而引起动脉粥样硬化。糖尿病患者的动脉粥样硬化发生率较正常人高5倍，发生动脉硬化的时间比正常人要早，动脉硬化的程度亦较重。因此，控制好糖尿病是关键，同时也可避免其他并发症。

    为什么冬季和春节长假脑血管病患者大幅增加？

    1.天气寒冷，室外活动易引起脑动脉血管收缩、痉挛，导致血管血流不畅通；

    2.较长时间饮食不规律，过多饮食油腻、高胆固醇饮食；

    3.饮酒过量，情绪过于激动；

    4.作息时间打乱，睡眠不足；

    5.外出旅行导致身心劳累，高血压、糖尿病、心脏病、动脉硬化等患者间断性停药。

    6.驾驶汽车出行或伏案工作多，运动少；

    7.室内外温差大，空气不流通，氧含量低。

    8.年底生活及工作压力过重，情绪紧张。

    9.平时忽视健康检查，不知道自己有“三高”（高血脂、高血压、高血糖）。

    如何预防寒冬及春节长假脑血管病？

    1.提倡健康的生活方式，有规律作息。尽量避免到喧闹、嘈杂、室温过高的公共场所。

    2.合理膳食。多饮水、低盐饮食、荤素搭配，适可而止。

    3.适当体育锻炼。根据身体状况坚持一定的户外活动及室内运动，时间不宜太早或太晚，运动量适中。

    4.保持心情舒畅，情绪稳定。

    5.控制危险因素，尤其控制烟酒、油腻食品。

    6.定期作身体检查，特别是血糖、血脂、血压和颈动脉超声等检测。

    7.不要用保健品代替药物治疗。

    8.坚持按医嘱服药，不要擅自停服降血脂、降血压、降糖等药物。

    9.外出旅行合理安排行程，带足平常服药和紧急用药，按时服药，有严重不适及时就医，争取最佳治疗时机。

    10.注意防寒保暖和通风。室温在18～20摄氏度，不宜过高，室内应保持一定的湿度，定时开窗通风。

    自测脑血管病的三个简单方法：

    1.照镜微笑时嘴偏向一侧。

    2.双手平举观察是否有一侧下落。

    3.重复以前会说的绕口令或诗词，但说不清楚。

    出现以下脑中风的预兆立即到医院就诊：

    1.突然一眼或双眼短暂发黑或视物模糊，突然看东西双影或伴有眩晕；

    2.突然一侧手、脚或面部发麻（木）或伴有肢体无力，突然说话舌头发笨，说话不清楚；

    3.突然眩晕或剧烈头痛，伴有恶心呕吐等；

    4.没有任何预感突然跌倒，或伴有短时神志不清。

    时间是挽救大脑细胞的关键，失去时间，就是失去大脑。病人最好在发病3--6个小时内得到有效的治疗。一旦发病，患者家属或朋友要紧急拨打120急救车运送患者到具备神经科条件的医院就医，不要自行驾车送患者到医院，以免路途中出现意外束手无策，延误患者的病情。

    脑血管病发作时家人或朋友该怎么办？

    1.让患者尽量平卧，拨通120或999急救电话，避免不必要的搬动，争分夺秒迅速送到医院诊治。

    2.昏迷患者就地平卧，去掉枕头，解开领口，将患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅。及时清理口鼻腔内的分泌物及呕吐物，以防流入气管引起窒息。

    3.不要给患者服任何药物，谨防病情加重。

    4.家属不要过于惊慌，应保持镇静，安慰病人，避免病人因过度紧张或恐惧而使病情加重。

    (文/首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科主任医师 张国平)