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绝经后出血 小心恶性肿瘤

来源:广州日报2017-06-02

    绝经后的女性,身体机能逐渐衰退,突然阴道出血,这到底是个什么样的信号?是“返老还童”了呢,还是另有隐疾?能不能用止血药?到底该做哪些检查、排查哪些常见的病因?妇科专家为你支招。

    病例:绝经快3年“大姨妈”又来

    绝经已经快三年的张太最近两个月“大姨妈”又来了。难道是“返老还童”?她心里不踏实,在家人的陪同下来到医院就诊。

    医生为她做了详细的检查,宫腔镜下发现她子宫内膜增厚、血管增粗,取异常病灶做活检,病理诊断结果出来,竟然是子宫内膜癌!阴道异常出血,就是内膜癌所致。所幸还没发展为晚期,积极治疗后,还能取得不错的预后。

    提醒:绝经后阴道出血及早排查

    据广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦介绍,临床上确实有一些女性明明已经停经一段时间了,之后貌似“月经”又再来了,这种绝经后的阴道出血很可能是一个危险信号,一旦发生,应予以重视,因为这很可能预示着一些隐疾。

    谭晓嫦建议,出现这种现象的绝经期女性,应积极采取各种必要的检查方法,比如宫颈活检、诊断性刮宫、超声等,以便能早发现、早诊断、早治疗。切忌在诊断还不明确前就滥用止血药,以免导致病情掩盖而延误了治疗。

    另外,千万不要觉得到了绝经年龄就没有做体检的必要了。绝经期的女性,由于身体机能开始慢慢走向衰退,更容易受到一些疾病侵袭,是肿瘤的高发期,应通过定期体检尽快排除疾病线索和健康隐患。

    四大原因

    可致绝经后阴道出血

    女性绝经后阴道出血,原因比较复杂。从临床观察来看,可能存在下面这四种原因:

    1.卵巢分泌功能尚未完全退化所致:在闭经的第一年内,有的女性会偶尔出现少量阴道出血。这是因为处于围绝经期的女性卵巢分泌功能尚未完全退化,仍能分泌激素,子宫内膜仍可受到激素的刺激而出现阴道少量出血。但到了后期,随着卵巢功能继续衰退,激素分泌继续减少,机体内所有分泌器官逐渐萎缩,激素水平普遍降低,便会慢慢完全绝经了。

    2.炎症:绝经后卵巢功能明显减退,女性机体内雌激素水平显著下降,导致阴道、宫颈及子宫内膜等发生不同程度的萎缩、抗病能力下降。处在这个阶段很容易受细菌、病毒等的入侵而造成感染,轻则引起炎症,如老年性阴道炎等,重则可出现阴道不规则出血。

    3.子宫卒中:绝经期妇女由于体内雌激素水平下降,而胆固醇和甘油三酯水平增加,很容易会引起动脉硬化。当子宫动脉硬化严重时,可导致局部缺血缺氧,进而导致子宫内膜发生坏死性出血。这种情况引起的阴道出血,出血量的多少因人而异,出血时间也多不相同,可表现为突然发生的大出血,也可表现为间断少量的出血。

    4.生殖道恶性肿瘤:绝经后出血,也可能是女性生殖道恶性肿瘤所发出的一个信号,而且绝经后出血年龄越大,出血时间距绝经年限越长,恶性肿瘤的发生率越高。导致阴道不规则出血比较常见的生殖道恶性肿瘤包括子宫内膜癌、子宫内膜肉瘤、宫颈癌等。当发生恶性肿瘤时,绝经期女性常表现为阴道不规则出血,量可多可少,颜色为鲜红或暗红,常伴有血性液体或浆液性分泌物,合并感染时则有脓性排液、恶臭,出血后药物止血或消炎治疗均不见好转。如有上述症状,应提高警惕,及时检查。(全媒体记者 翁淑贤 通讯员 林惠芳)

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绝经后出血 小心恶性肿瘤

2017-06-02 05:42:00 来源: 0 条评论
【摘要】 绝经后的女性,身体机能逐渐衰退,突然阴道出血,这到底是个什么样的信号?是“返老还童”了呢,还是另有隐疾?

    绝经后的女性,身体机能逐渐衰退,突然阴道出血,这到底是个什么样的信号?是“返老还童”了呢,还是另有隐疾?能不能用止血药?到底该做哪些检查、排查哪些常见的病因?妇科专家为你支招。

    病例:绝经快3年“大姨妈”又来

    绝经已经快三年的张太最近两个月“大姨妈”又来了。难道是“返老还童”?她心里不踏实,在家人的陪同下来到医院就诊。

    医生为她做了详细的检查,宫腔镜下发现她子宫内膜增厚、血管增粗,取异常病灶做活检,病理诊断结果出来,竟然是子宫内膜癌!阴道异常出血,就是内膜癌所致。所幸还没发展为晚期,积极治疗后,还能取得不错的预后。

    提醒:绝经后阴道出血及早排查

    据广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦介绍,临床上确实有一些女性明明已经停经一段时间了,之后貌似“月经”又再来了,这种绝经后的阴道出血很可能是一个危险信号,一旦发生,应予以重视,因为这很可能预示着一些隐疾。

    谭晓嫦建议,出现这种现象的绝经期女性,应积极采取各种必要的检查方法,比如宫颈活检、诊断性刮宫、超声等,以便能早发现、早诊断、早治疗。切忌在诊断还不明确前就滥用止血药,以免导致病情掩盖而延误了治疗。

    另外,千万不要觉得到了绝经年龄就没有做体检的必要了。绝经期的女性,由于身体机能开始慢慢走向衰退,更容易受到一些疾病侵袭,是肿瘤的高发期,应通过定期体检尽快排除疾病线索和健康隐患。

    四大原因

    可致绝经后阴道出血

    女性绝经后阴道出血,原因比较复杂。从临床观察来看,可能存在下面这四种原因:

    1.卵巢分泌功能尚未完全退化所致:在闭经的第一年内,有的女性会偶尔出现少量阴道出血。这是因为处于围绝经期的女性卵巢分泌功能尚未完全退化,仍能分泌激素,子宫内膜仍可受到激素的刺激而出现阴道少量出血。但到了后期,随着卵巢功能继续衰退,激素分泌继续减少,机体内所有分泌器官逐渐萎缩,激素水平普遍降低,便会慢慢完全绝经了。

    2.炎症:绝经后卵巢功能明显减退,女性机体内雌激素水平显著下降,导致阴道、宫颈及子宫内膜等发生不同程度的萎缩、抗病能力下降。处在这个阶段很容易受细菌、病毒等的入侵而造成感染,轻则引起炎症,如老年性阴道炎等,重则可出现阴道不规则出血。

    3.子宫卒中:绝经期妇女由于体内雌激素水平下降,而胆固醇和甘油三酯水平增加,很容易会引起动脉硬化。当子宫动脉硬化严重时,可导致局部缺血缺氧,进而导致子宫内膜发生坏死性出血。这种情况引起的阴道出血,出血量的多少因人而异,出血时间也多不相同,可表现为突然发生的大出血,也可表现为间断少量的出血。

    4.生殖道恶性肿瘤:绝经后出血,也可能是女性生殖道恶性肿瘤所发出的一个信号,而且绝经后出血年龄越大,出血时间距绝经年限越长,恶性肿瘤的发生率越高。导致阴道不规则出血比较常见的生殖道恶性肿瘤包括子宫内膜癌、子宫内膜肉瘤、宫颈癌等。当发生恶性肿瘤时,绝经期女性常表现为阴道不规则出血,量可多可少,颜色为鲜红或暗红,常伴有血性液体或浆液性分泌物,合并感染时则有脓性排液、恶臭,出血后药物止血或消炎治疗均不见好转。如有上述症状,应提高警惕,及时检查。(全媒体记者 翁淑贤 通讯员 林惠芳)

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