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预防肛瘘,少食辛辣油腻生湿热食物

来源:长沙晚报2017-11-06

    核心提示

    秋季干燥,那些喜食辛辣刺激、炙烤油炸食物者,难免出现肛肠疾病。

    近期,各医院门诊统计,痔疮患者明显增多,而肛瘘病也常被患者误辨成痔疮。专家表示,肛瘘、痔疮是两种病,肛瘘其发病年龄以20~50岁青壮年为主,婴幼儿发病者也不少见,且男孩多发,男女孩比例为5比1。

    肛瘘与痔疮不是一回事

    【临床病例】两个月前,长沙的陈先生发现肛周偶尔肿,肿破了有脓流出,他以为是痔疮,去药店买了外用药涂抹,症状不久就消失。可随后又反复发作。最近突发肛周红肿、疼痛,并伴有发热、寒战、乏力等症状,到医院肛肠科检查,原来不是痔疮,而是肛瘘。

    【专家分析】“只要是肛周出现的问题,很多患者都以为是痔疮造成的。”胡响当表示,临床中99%的患者有过将肛瘘自诊为痔疮的经历,大多自行买药外涂,直到症状严重,影响学习工作时,才想到就医。

    “痔疮与肛瘘症状虽相似,但仔细观察能较准确地分辨。”胡响当介绍,痔疮是由肛管静脉曲张引起,而肛瘘则由肛腺感染引起。

    如何辨识这两种疾病?胡响当表示,首先,要观察分泌物及排泄物,痔疮患者一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在且多稀薄;而肛瘘多为脓性物,伴臭味。其次,痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿病史。此外,痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口,距肛缘有一定距离,近的有1厘米,远的有7~8厘米,且破口鲜红或有凹陷瘢痕,按压有脓汁从瘘口流出。

    “肛瘘的危害性和痛苦程度,患者本身体会最深。”胡响当提醒,凡是出现肛周肿痛、发烧、排便受影响等症状,要及时就医,排除肛瘘。

    手术是肛瘘最有效的治疗手段

    【临床病例】46岁的许先生,3年前发现肛门左侧出现一个小包,后来越来越大,疼痛难忍,有一天溃破了,流出血和黄色黏液。许先生把它当火疖处理,以为破了、干了,结疤就好。没想到,3年内这些症状反复出现。近日,许先生在家人的劝说下到医院就诊,被诊断为肛瘘。

    【专家分析】胡响当说,肛瘘早期通常表现为肛门周围脓肿,可通过自查发现。表浅的脓肿首先表现为红、肿、热、痛,看起来像小包块,触摸有疼痛感,类似疖子疮;位置较深的肿块不一定摸得到,可能会出现明显的肿胀、排便不畅甚至发烧等症状。

    “肛瘘难治,首先难在诊断上。”胡响当称,术前只有准确定位瘘管、内口的位置,才能为手术的成功提供最有力的保障。检查方法有六种,即“看、摸、探、灌、照、切”,这些方法针对不同瘘管,各有适应范围,有时一种方法就能找到,有时需要几种共同配合。

    “肛瘘不能自愈,手术是肛瘘最有效的治疗手段,临床上主张肛瘘若已确诊,越早手术越好。”胡响当认为,延误治疗不仅有可能会使肛瘘越来越复杂,而且肛瘘迁延日久,还有可能发生癌变。

    目前治疗肛瘘的手术方法较多,但至今无一种手术方法适合所有肛瘘的治疗,因而其治疗根据是外科医师的经验和判断。肛瘘手术治疗的目的在于,彻底切除感染灶和上皮化瘘管的同时,尽量减少肛门功能损伤。

    油腻生湿热的食物应有所节制

    【临床病例】30岁的赵先生,因工作应酬需要,平时饮食不节,烟酒不拒,近期感觉肛周不断有少量脓性分泌物溢出,特别是近1周来,肛周皮肤瘙痒,到医院做检查,发现肛周皮肤有一乳头,医生根据赵先生上述症状,为其进一步检查,结果诊断为肛瘘。

    【专家分析】肛瘘在临床上有“难治”“复发率高”的特点,有的需多次手术治疗,患上肛瘘常令患者痛苦不堪,如何预防才是关键。

    “中医认为,肛瘘由多食肥甘、辛辣食物,常饮酒等产生湿热,湿热下注肛门,气血运行不畅,成痈成脓,溃破后遗留而成。”胡响当表示,现代医学认为肛瘘是肛周脓肿的后遗病变,是一个疾病的两个阶段。

    “肛瘘的发生与湿热有密切关系,所以,油腻生湿热的食物应有所节制,同时要戒除烟酒的习惯。”胡响当建议,平时多食清淡并含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、鸡蛋、蘑菇、大枣、芝麻。

    长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 谢文婷

    指导专家 湖南中医药大学第二附属医院肛肠四科主任、副教授胡响当

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预防肛瘘,少食辛辣油腻生湿热食物

2017-11-06 06:05:05 来源: 0 条评论
【摘要】 秋季干燥,那些喜食辛辣刺激、炙烤油炸食物者,难免出现肛肠疾病。

    核心提示

    秋季干燥,那些喜食辛辣刺激、炙烤油炸食物者,难免出现肛肠疾病。

    近期,各医院门诊统计,痔疮患者明显增多,而肛瘘病也常被患者误辨成痔疮。专家表示,肛瘘、痔疮是两种病,肛瘘其发病年龄以20~50岁青壮年为主,婴幼儿发病者也不少见,且男孩多发,男女孩比例为5比1。

    肛瘘与痔疮不是一回事

    【临床病例】两个月前,长沙的陈先生发现肛周偶尔肿,肿破了有脓流出,他以为是痔疮,去药店买了外用药涂抹,症状不久就消失。可随后又反复发作。最近突发肛周红肿、疼痛,并伴有发热、寒战、乏力等症状,到医院肛肠科检查,原来不是痔疮,而是肛瘘。

    【专家分析】“只要是肛周出现的问题,很多患者都以为是痔疮造成的。”胡响当表示,临床中99%的患者有过将肛瘘自诊为痔疮的经历,大多自行买药外涂,直到症状严重,影响学习工作时,才想到就医。

    “痔疮与肛瘘症状虽相似,但仔细观察能较准确地分辨。”胡响当介绍,痔疮是由肛管静脉曲张引起,而肛瘘则由肛腺感染引起。

    如何辨识这两种疾病?胡响当表示,首先,要观察分泌物及排泄物,痔疮患者一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在且多稀薄;而肛瘘多为脓性物,伴臭味。其次,痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿病史。此外,痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口,距肛缘有一定距离,近的有1厘米,远的有7~8厘米,且破口鲜红或有凹陷瘢痕,按压有脓汁从瘘口流出。

    “肛瘘的危害性和痛苦程度,患者本身体会最深。”胡响当提醒,凡是出现肛周肿痛、发烧、排便受影响等症状,要及时就医,排除肛瘘。

    手术是肛瘘最有效的治疗手段

    【临床病例】46岁的许先生,3年前发现肛门左侧出现一个小包,后来越来越大,疼痛难忍,有一天溃破了,流出血和黄色黏液。许先生把它当火疖处理,以为破了、干了,结疤就好。没想到,3年内这些症状反复出现。近日,许先生在家人的劝说下到医院就诊,被诊断为肛瘘。

    【专家分析】胡响当说,肛瘘早期通常表现为肛门周围脓肿,可通过自查发现。表浅的脓肿首先表现为红、肿、热、痛,看起来像小包块,触摸有疼痛感,类似疖子疮;位置较深的肿块不一定摸得到,可能会出现明显的肿胀、排便不畅甚至发烧等症状。

    “肛瘘难治,首先难在诊断上。”胡响当称,术前只有准确定位瘘管、内口的位置,才能为手术的成功提供最有力的保障。检查方法有六种,即“看、摸、探、灌、照、切”,这些方法针对不同瘘管,各有适应范围,有时一种方法就能找到,有时需要几种共同配合。

    “肛瘘不能自愈,手术是肛瘘最有效的治疗手段,临床上主张肛瘘若已确诊,越早手术越好。”胡响当认为,延误治疗不仅有可能会使肛瘘越来越复杂,而且肛瘘迁延日久,还有可能发生癌变。

    目前治疗肛瘘的手术方法较多,但至今无一种手术方法适合所有肛瘘的治疗,因而其治疗根据是外科医师的经验和判断。肛瘘手术治疗的目的在于,彻底切除感染灶和上皮化瘘管的同时,尽量减少肛门功能损伤。

    油腻生湿热的食物应有所节制

    【临床病例】30岁的赵先生,因工作应酬需要,平时饮食不节,烟酒不拒,近期感觉肛周不断有少量脓性分泌物溢出,特别是近1周来,肛周皮肤瘙痒,到医院做检查,发现肛周皮肤有一乳头,医生根据赵先生上述症状,为其进一步检查,结果诊断为肛瘘。

    【专家分析】肛瘘在临床上有“难治”“复发率高”的特点,有的需多次手术治疗,患上肛瘘常令患者痛苦不堪,如何预防才是关键。

    “中医认为,肛瘘由多食肥甘、辛辣食物,常饮酒等产生湿热,湿热下注肛门,气血运行不畅,成痈成脓,溃破后遗留而成。”胡响当表示,现代医学认为肛瘘是肛周脓肿的后遗病变,是一个疾病的两个阶段。

    “肛瘘的发生与湿热有密切关系,所以,油腻生湿热的食物应有所节制,同时要戒除烟酒的习惯。”胡响当建议,平时多食清淡并含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、鸡蛋、蘑菇、大枣、芝麻。

    长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 谢文婷

    指导专家 湖南中医药大学第二附属医院肛肠四科主任、副教授胡响当

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