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膝关节疼痛总治不好?郭马珑:7大常见病因教你对症下药

来源:中原健康网2018-01-11

    随着年龄的增长,很多人总是感觉膝关节隐隐作痛,爬楼梯的时候更是抬不起腿,就连蹲下去都很吃力。这在很大程度上影响着生活质量,但患者往往到处寻医问药,膝关节疼痛却没有得到有效改善。这是因为很多人都处于一种盲目治疗的状态,也就是说,没有找到膝关节疼痛的确切原因就盲目贴膏药、理疗等等。

    那么,您的膝关节疼痛吗?想要治好,首先要知道它为什么会疼!

    第8期《正骨名医大讲堂》,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区骨关节病科主任郭马珑郭主任,就来帮我们解读“膝关节为什么会疼痛”。

第7期《正骨名医大讲堂》嘉宾:郭马珑

    专家简介:郭马珑,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区骨关节病科主任,医学硕士,主任医师,平乐郭氏正骨第八代传人。

    擅长:运用中医传统疗法及手术治疗膝关节骨性关节炎,膝关节周围韧带损伤,半月板损伤等膝关节疼痛相关疾病。对腰腿疼,髋关节等疑难杂症的保守治疗也有较深造诣。

    1.很多人都有膝关节疼的毛病,但到底是哪个地方疼?为什么会疼呢?

    引起膝关节疼痛的原因确实有很多,不同部位的疼痛一般也是有不同的原因的。常见的原因有:

    ①骨性关节炎。这种病多见于中老年,而且以女性居多。

    病因:长期的超重负荷以及骨质疏松造成骨、软骨磨损,是致病的主要原因。

    症状:膝关节肿胀、疼痛;有时活动关节会有摩擦音;膝部可能出现内翻畸形,并伴有内侧疼痛,尤其是上下楼梯疼的较为严重。

    ②滑膜炎。膝关节滑膜是膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。

    病因:外伤或过度劳损等,都可能损伤刺激滑膜,滑膜受刺激后会产生大量积液,使关节腔内压力增高,如不及时消除,就会引起关节软骨破坏,滑膜肥厚、粘连,影响正常活动。

    症状:膝关节疼痛、肿胀、压痛,出现浮髌征;膝关节肿胀,大多伴有疼痛,一部分没有明显的疼痛,积液量大时,膝关节活动明显受限,不能完全甚至和极度屈曲。同时,活动时伴有疼痛、酸胀、不适。

    ③脂肪垫劳损。膝盖骨下面的间隙有脂肪垫填充,它可以减少膝关节骨与骨之间的摩擦,并有一定的稳定关节的作用。

    病因:外伤或长期摩擦,会引起脂肪垫充血、增生肥厚,继而发生炎症,与髌韧带产生粘连,就会造成膝关节活动受限。尤其30岁以上的人群,如果经常步行、登山或者蹲起运动比较频繁,就比较容易发生这种情况。

    症状:患者在劳累后,以及膝关节完全伸直时,关节疼痛会加重,但关节活动受限不明显。

    ④不良的生活、运动习惯。

    病因:

    首先,喜欢登山的人容易膝关节疼。因为下山时,全身的重量完全压在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍,如果没有佩戴护膝登山,没做好准备或运动量太大,也会造成关节疼痛。特别是自身就有骨性关节炎或者滑膜炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。

    此外,经常穿不合脚的鞋,或穿拖鞋、高跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。

    2.有一些青少年也会膝关节疼,这是怎么回事?

    青少年膝关节疼痛一般,一般都是因为“生长痛”。

    病因:生长痛,主要是因为青少年儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等,而导致的生理性疼痛。

    症状:处于生长发育期的青少年和儿童在没有外伤的前提下,出现膝关节周围或小腿前侧疼痛,关节活动正常,局部组织无红肿、压痛,这些大多是生长痛。

    3.当孩子在发育过程中,出现了“生长痛”,该怎么治疗?

    “生长痛”属于肌肉性疼痛,一般不需要特殊治疗。疼痛发作时,家长可以通过以下几种方法来处理:

    ①为孩子作局部按摩、热敷,帮助减轻疼痛程度,减少剧烈运动,使肌肉放松,但不需要限制孩子的日常活动。

    ②让孩子多摄取可以促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋等。

    ③维生素C对胶原合成有利,可以让患儿多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。

    4.上面的这几种病,都是属于慢性病。在运动时,膝盖突然剧烈疼痛,是不是膝盖受伤了?

    对。前面我讲到的这几种病,都属于一种缓慢发展的状态,那么对膝关节突然疼痛的人,是属于膝关节的损伤,损伤的部位一般有以下几种:

    ①半月板损伤。半月板损伤是运动员的一种常见损伤。

    病因:当膝关节屈曲固定,遭受过度内旋伸膝或外旋伸膝力量时,就很容易引起半月板的撕裂。

    症状:半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即会出现关节疼痛,肿胀、屈伸受限,走路时关节有弹响或者交锁打绊等。

    ②韧带损伤。韧带是一种为了防止膝盖前后左右错位而进行支撑的带状组织。

    病因:如果运动幅度过大,超出其限制范围就容易使部分韧带组织断裂,产生疼痛,严重时甚至整个韧带组织都可能断裂。尤其是膝关节微屈时,韧带的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,就有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。

    症状:临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,有些会出现瘀斑。膝关节活动疼明显。

    除了刚才说的这些常见的原因外,还有一些像风湿,类风湿,强直性脊柱炎,红斑狼疮等免疫性疾病,也会引起膝关节的病变和疼痛。比如代谢性疾病“痛风”,它就会引起膝关节疼痛,目前发病率有明显的上升趋势。

    编后语:膝关节疼痛的原因有很多,如果不是症状特别明显,我们医生都不能仅凭患者的描述,就能确定病因。所以,一旦有长时间或者剧烈膝关节疼痛,尽快到医院查明病因。

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膝关节疼痛总治不好?郭马珑:7大常见病因教你对症下药

2018-01-11 17:58:04 来源: 0 条评论

    随着年龄的增长,很多人总是感觉膝关节隐隐作痛,爬楼梯的时候更是抬不起腿,就连蹲下去都很吃力。这在很大程度上影响着生活质量,但患者往往到处寻医问药,膝关节疼痛却没有得到有效改善。这是因为很多人都处于一种盲目治疗的状态,也就是说,没有找到膝关节疼痛的确切原因就盲目贴膏药、理疗等等。

    那么,您的膝关节疼痛吗?想要治好,首先要知道它为什么会疼!

    第8期《正骨名医大讲堂》,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区骨关节病科主任郭马珑郭主任,就来帮我们解读“膝关节为什么会疼痛”。

第7期《正骨名医大讲堂》嘉宾:郭马珑

    专家简介:郭马珑,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区骨关节病科主任,医学硕士,主任医师,平乐郭氏正骨第八代传人。

    擅长:运用中医传统疗法及手术治疗膝关节骨性关节炎,膝关节周围韧带损伤,半月板损伤等膝关节疼痛相关疾病。对腰腿疼,髋关节等疑难杂症的保守治疗也有较深造诣。

    1.很多人都有膝关节疼的毛病,但到底是哪个地方疼?为什么会疼呢?

    引起膝关节疼痛的原因确实有很多,不同部位的疼痛一般也是有不同的原因的。常见的原因有:

    ①骨性关节炎。这种病多见于中老年,而且以女性居多。

    病因:长期的超重负荷以及骨质疏松造成骨、软骨磨损,是致病的主要原因。

    症状:膝关节肿胀、疼痛;有时活动关节会有摩擦音;膝部可能出现内翻畸形,并伴有内侧疼痛,尤其是上下楼梯疼的较为严重。

    ②滑膜炎。膝关节滑膜是膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。

    病因:外伤或过度劳损等,都可能损伤刺激滑膜,滑膜受刺激后会产生大量积液,使关节腔内压力增高,如不及时消除,就会引起关节软骨破坏,滑膜肥厚、粘连,影响正常活动。

    症状:膝关节疼痛、肿胀、压痛,出现浮髌征;膝关节肿胀,大多伴有疼痛,一部分没有明显的疼痛,积液量大时,膝关节活动明显受限,不能完全甚至和极度屈曲。同时,活动时伴有疼痛、酸胀、不适。

    ③脂肪垫劳损。膝盖骨下面的间隙有脂肪垫填充,它可以减少膝关节骨与骨之间的摩擦,并有一定的稳定关节的作用。

    病因:外伤或长期摩擦,会引起脂肪垫充血、增生肥厚,继而发生炎症,与髌韧带产生粘连,就会造成膝关节活动受限。尤其30岁以上的人群,如果经常步行、登山或者蹲起运动比较频繁,就比较容易发生这种情况。

    症状:患者在劳累后,以及膝关节完全伸直时,关节疼痛会加重,但关节活动受限不明显。

    ④不良的生活、运动习惯。

    病因:

    首先,喜欢登山的人容易膝关节疼。因为下山时,全身的重量完全压在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍,如果没有佩戴护膝登山,没做好准备或运动量太大,也会造成关节疼痛。特别是自身就有骨性关节炎或者滑膜炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。

    此外,经常穿不合脚的鞋,或穿拖鞋、高跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。

    2.有一些青少年也会膝关节疼,这是怎么回事?

    青少年膝关节疼痛一般,一般都是因为“生长痛”。

    病因:生长痛,主要是因为青少年儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等,而导致的生理性疼痛。

    症状:处于生长发育期的青少年和儿童在没有外伤的前提下,出现膝关节周围或小腿前侧疼痛,关节活动正常,局部组织无红肿、压痛,这些大多是生长痛。

    3.当孩子在发育过程中,出现了“生长痛”,该怎么治疗?

    “生长痛”属于肌肉性疼痛,一般不需要特殊治疗。疼痛发作时,家长可以通过以下几种方法来处理:

    ①为孩子作局部按摩、热敷,帮助减轻疼痛程度,减少剧烈运动,使肌肉放松,但不需要限制孩子的日常活动。

    ②让孩子多摄取可以促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋等。

    ③维生素C对胶原合成有利,可以让患儿多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。

    4.上面的这几种病,都是属于慢性病。在运动时,膝盖突然剧烈疼痛,是不是膝盖受伤了?

    对。前面我讲到的这几种病,都属于一种缓慢发展的状态,那么对膝关节突然疼痛的人,是属于膝关节的损伤,损伤的部位一般有以下几种:

    ①半月板损伤。半月板损伤是运动员的一种常见损伤。

    病因:当膝关节屈曲固定,遭受过度内旋伸膝或外旋伸膝力量时,就很容易引起半月板的撕裂。

    症状:半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即会出现关节疼痛,肿胀、屈伸受限,走路时关节有弹响或者交锁打绊等。

    ②韧带损伤。韧带是一种为了防止膝盖前后左右错位而进行支撑的带状组织。

    病因:如果运动幅度过大,超出其限制范围就容易使部分韧带组织断裂,产生疼痛,严重时甚至整个韧带组织都可能断裂。尤其是膝关节微屈时,韧带的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,就有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。

    症状:临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,有些会出现瘀斑。膝关节活动疼明显。

    除了刚才说的这些常见的原因外,还有一些像风湿,类风湿,强直性脊柱炎,红斑狼疮等免疫性疾病,也会引起膝关节的病变和疼痛。比如代谢性疾病“痛风”,它就会引起膝关节疼痛,目前发病率有明显的上升趋势。

    编后语:膝关节疼痛的原因有很多,如果不是症状特别明显,我们医生都不能仅凭患者的描述,就能确定病因。所以,一旦有长时间或者剧烈膝关节疼痛,尽快到医院查明病因。

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