黔江中心医院骨科成功开展渝东南片区首例肩关节镜手术
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黔江中心医院骨科成功开展渝东南片区首例肩关节镜手术

来源:华龙网2018-09-27

 华龙网9月27日9时讯 9月5日,重庆市黔江中心医院为一名患有肩关节疾病患者成功完成肩关节镜手术,此次手术不仅是渝东南片区首例肩关节镜手术,还标志了黔江中心医院关节外科关节镜技术水平在膝关节镜基础上又向前迈进了一大步。

据骨科创伤外科主任医师吴相阳介绍,这名患者姓冉,今年66岁,9月3日因“右肩关节外展受限6个月,病情逐渐加重且伴随疼痛3天”入住中心医院骨科关节外科。手术前,患者右肩前屈只有90度,明显受限,后伸疼痛剧烈,在外院曾诊断为肩周炎,但按摩理疗半年病情却没有好转。来到中心医院经过医生细致、完善的检查后,诊断为右岗上肌腱钙化、右肩袖损伤、肩凝症。

患者右肩外展,前屈只有90度,明显受限。院方供图 华龙网发

9月5日,在西南医科大学附二院骨关节外科扶世杰教授的指导下,医生对患者进行右肩关节镜下关节腔清理、肩峰成型、钙化灶清除、肩袖修复、关节松解术,手术顺利完成。术后患者右肩疼痛明显减轻,活动度较术前明显增加,术后第2天患者右肩外展、前屈即达150度,后伸疼痛明显缓解,钙化灶消失,手术效果显著。

术中影像资料。院方供图 华龙网发

走出误区 对症下药

肩周炎是一种好发于50岁左右体力劳动者的常见病、多发病。主要表现为肩部逐渐产生疼痛,有广泛压痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

随着现代人工作效率和生活节奏的加快,肩关节疼痛成为中老年人烦恼的疾患之一。人们常有这样一个误解,肩关节周围疼痛、活动受限就是肩周炎,一味地进行功能锻炼,肩痛反而越来越严重。其实这是个误区,真正的肩周炎只占肩痛疾病的10%左右。如果患者出现肩关节周围疼痛,肩膀活动受限制则要考虑多种疾病,比如肩周炎、习惯性肩关节脱位、肩锁关节炎、颈椎病、肿瘤以及感染、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、股二头肌长头腱鞘炎、冈上肌腱钙化、肩峰下滑囊等等。这部分患者越锻炼有时候肩痛越严重,都需要通过病史、症状、体征以及辅助检查鉴别诊断,当传统治疗方法无效时可使用肩关节镜检查及治疗。

西南医科大学附二院骨关节外科扶世杰教授悉心指导手术操作。院方供图 华龙网发 

肩关节镜手术是真正意义上的微创手术

肩关节镜手术是通过数个皮肤小切口,将特制摄像镜头、手术器械伸入关节内,在连接显示器的监视下,用于诊断和治疗各种关节疾病。肩关节镜下手术和开放性手术相比,有切口小、感染率低、皮肤瘢痕极小、术后病残率低、康复快等诸多特点。

国内肩关节镜的发展还是近3-5年的事情。到目前为止,能够自主地开展肩关节镜的医生寥寥无几,国外技术精湛的肩关节镜医生也屈指可数。这是因为肩关节镜技术与膝关节镜技术完全不同,肩关节镜技术需要眼--脑--手精确配合,这是绝大多数人难以完成的。目前许多医院虽然拥有了肩关节镜设备,但却一直难以开展全镜下微创手术,而是镜下结合切开进行手术,这些技术事实上并不是真正意义上的微创技术。

肩关节镜手术主要适合对滑膜刨削、骨赘剔除、游离体摘除、肩关节脱位或半脱位、关节盂唇撕裂、肩袖撕裂、冻结肩、喙肩韧带和肩峰成型术、肩周炎、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌肌腱损伤、滑膜炎、化脓性关节炎、骨性关节炎等病变的诊断与治疗。

术后影像资料。院方供图 华龙网发

继续阅读:

吴相阳,黔江中心医院骨科创伤外科主任医师,1994年毕业于成都中医药大学临床医学系,学士学位,九三社员,骨科主任。重庆市医学会中西医结合骨伤专委会委员、重庆市司法局临床医学鉴定人。1996年到第三军医大学附二院骨科进修学习;2004年开展髓内钉治疗股骨干、胫骨干、肱骨干骨折,小切口腰椎间摘除术;2005年开展髋关节置换,股骨颈骨折闭合复位空心加压螺钉内固定术;2005年到四川大学华西医院骨科进修一年;2006年开展脊柱结核前路病灶清除植骨融合内固定术,股骨颈骨折切开复位带血管/肌骨瓣植骨内固定术,带蒂肌骨瓣移植治疗修复骨缺损,带蒂肌皮瓣移植治疗大面积皮肤缺损,复杂骨盆骨折切开复位内固定;2007年开展高龄粗隆间粉碎性骨折闭合复位微创DSH内固定术;2008年开展椎体滑脱、椎管狭窄经后路减压复位植骨RF2内固定术;2009年开展小切口髋关节置换术,脊柱结核前后路联合病灶清除植骨融合内固定术,骨干骨折闭合复位经皮锁定钢板螺钉内固定术(Mippo技术);2010年开展全膝关节置换术,关节镜手术:关节镜下交叉韧带重建术、半月板修复重建术、滑膜清理术;2011年开展椎体成形术;2012开展脊柱骨折经皮椎弓根螺钉内固定术。

研究方向:关节外科

擅长:髋关节、膝关节置换,股骨头坏死、骨关节退行性关节炎、关节结核、类风湿关节炎、滑膜炎、骨关节四肢的关节内手术。

科研成果:发表核心期刊论文9篇。参与市级科研项目两项(慢性下腰痛与腰椎弯曲的相关性及干预措施研究、纳米相羟基磷灰石复合人工骨混合骨髓基质干细胞修复脊柱骨缺损的实验与临床应用研究),主持区科委课题一项(聚乳酸防粘连膜预防股骨髁上髁间骨折术后并发关节粘连临床对比研究)区级科技进步二等奖一项(人工全髋关节置换临床应用研究)

文/戴莉芸

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黔江中心医院骨科成功开展渝东南片区首例肩关节镜手术

2018-09-27 09:23:09 来源: 0 条评论

 华龙网9月27日9时讯 9月5日,重庆市黔江中心医院为一名患有肩关节疾病患者成功完成肩关节镜手术,此次手术不仅是渝东南片区首例肩关节镜手术,还标志了黔江中心医院关节外科关节镜技术水平在膝关节镜基础上又向前迈进了一大步。

据骨科创伤外科主任医师吴相阳介绍,这名患者姓冉,今年66岁,9月3日因“右肩关节外展受限6个月,病情逐渐加重且伴随疼痛3天”入住中心医院骨科关节外科。手术前,患者右肩前屈只有90度,明显受限,后伸疼痛剧烈,在外院曾诊断为肩周炎,但按摩理疗半年病情却没有好转。来到中心医院经过医生细致、完善的检查后,诊断为右岗上肌腱钙化、右肩袖损伤、肩凝症。

患者右肩外展,前屈只有90度,明显受限。院方供图 华龙网发

9月5日,在西南医科大学附二院骨关节外科扶世杰教授的指导下,医生对患者进行右肩关节镜下关节腔清理、肩峰成型、钙化灶清除、肩袖修复、关节松解术,手术顺利完成。术后患者右肩疼痛明显减轻,活动度较术前明显增加,术后第2天患者右肩外展、前屈即达150度,后伸疼痛明显缓解,钙化灶消失,手术效果显著。

术中影像资料。院方供图 华龙网发

走出误区 对症下药

肩周炎是一种好发于50岁左右体力劳动者的常见病、多发病。主要表现为肩部逐渐产生疼痛,有广泛压痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

随着现代人工作效率和生活节奏的加快,肩关节疼痛成为中老年人烦恼的疾患之一。人们常有这样一个误解,肩关节周围疼痛、活动受限就是肩周炎,一味地进行功能锻炼,肩痛反而越来越严重。其实这是个误区,真正的肩周炎只占肩痛疾病的10%左右。如果患者出现肩关节周围疼痛,肩膀活动受限制则要考虑多种疾病,比如肩周炎、习惯性肩关节脱位、肩锁关节炎、颈椎病、肿瘤以及感染、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、股二头肌长头腱鞘炎、冈上肌腱钙化、肩峰下滑囊等等。这部分患者越锻炼有时候肩痛越严重,都需要通过病史、症状、体征以及辅助检查鉴别诊断,当传统治疗方法无效时可使用肩关节镜检查及治疗。

西南医科大学附二院骨关节外科扶世杰教授悉心指导手术操作。院方供图 华龙网发 

肩关节镜手术是真正意义上的微创手术

肩关节镜手术是通过数个皮肤小切口,将特制摄像镜头、手术器械伸入关节内,在连接显示器的监视下,用于诊断和治疗各种关节疾病。肩关节镜下手术和开放性手术相比,有切口小、感染率低、皮肤瘢痕极小、术后病残率低、康复快等诸多特点。

国内肩关节镜的发展还是近3-5年的事情。到目前为止,能够自主地开展肩关节镜的医生寥寥无几,国外技术精湛的肩关节镜医生也屈指可数。这是因为肩关节镜技术与膝关节镜技术完全不同,肩关节镜技术需要眼--脑--手精确配合,这是绝大多数人难以完成的。目前许多医院虽然拥有了肩关节镜设备,但却一直难以开展全镜下微创手术,而是镜下结合切开进行手术,这些技术事实上并不是真正意义上的微创技术。

肩关节镜手术主要适合对滑膜刨削、骨赘剔除、游离体摘除、肩关节脱位或半脱位、关节盂唇撕裂、肩袖撕裂、冻结肩、喙肩韧带和肩峰成型术、肩周炎、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌肌腱损伤、滑膜炎、化脓性关节炎、骨性关节炎等病变的诊断与治疗。

术后影像资料。院方供图 华龙网发

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吴相阳,黔江中心医院骨科创伤外科主任医师,1994年毕业于成都中医药大学临床医学系,学士学位,九三社员,骨科主任。重庆市医学会中西医结合骨伤专委会委员、重庆市司法局临床医学鉴定人。1996年到第三军医大学附二院骨科进修学习;2004年开展髓内钉治疗股骨干、胫骨干、肱骨干骨折,小切口腰椎间摘除术;2005年开展髋关节置换,股骨颈骨折闭合复位空心加压螺钉内固定术;2005年到四川大学华西医院骨科进修一年;2006年开展脊柱结核前路病灶清除植骨融合内固定术,股骨颈骨折切开复位带血管/肌骨瓣植骨内固定术,带蒂肌骨瓣移植治疗修复骨缺损,带蒂肌皮瓣移植治疗大面积皮肤缺损,复杂骨盆骨折切开复位内固定;2007年开展高龄粗隆间粉碎性骨折闭合复位微创DSH内固定术;2008年开展椎体滑脱、椎管狭窄经后路减压复位植骨RF2内固定术;2009年开展小切口髋关节置换术,脊柱结核前后路联合病灶清除植骨融合内固定术,骨干骨折闭合复位经皮锁定钢板螺钉内固定术(Mippo技术);2010年开展全膝关节置换术,关节镜手术:关节镜下交叉韧带重建术、半月板修复重建术、滑膜清理术;2011年开展椎体成形术;2012开展脊柱骨折经皮椎弓根螺钉内固定术。

研究方向:关节外科

擅长:髋关节、膝关节置换,股骨头坏死、骨关节退行性关节炎、关节结核、类风湿关节炎、滑膜炎、骨关节四肢的关节内手术。

科研成果:发表核心期刊论文9篇。参与市级科研项目两项(慢性下腰痛与腰椎弯曲的相关性及干预措施研究、纳米相羟基磷灰石复合人工骨混合骨髓基质干细胞修复脊柱骨缺损的实验与临床应用研究),主持区科委课题一项(聚乳酸防粘连膜预防股骨髁上髁间骨折术后并发关节粘连临床对比研究)区级科技进步二等奖一项(人工全髋关节置换临床应用研究)

文/戴莉芸

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