肾病不能喝太多水,不能吃盐?错!
肾病患者在治疗过程中,最容易从自身出发去理解问题,会不小心走入误区,关于某些常见误区医生有话说。

肾病不能喝太多水,不能吃盐?错!

来源:文汇报2020-08-03

1、“肾病不能喝太多水”

错!肾脏的主要功能是排出体内水分,如果肾病患者没有眼睑、颜面部、下肢持续水肿的症状,就可以正常喝水。心肺功能正常、且无水肿的肾友,建议每日尿量1500-2000毫升,高尿酸血症和痛风患者,建议每日尿量大于2000毫升。肾病患者饮水以白开水为主,咖啡和茶的饮用以不影响睡眠为宜。不建议饮用加糖和奶精的咖啡和茶类饮料。监测体重也是自查体内是否水肿加重的指标。不要憋尿,这点也是应该注意的。

2、“肾病不能吃盐”

低盐有限度,过犹不及,矫枉过正。完全不吃盐,可至低钠血症,不但起不到保健效果,反而可导致血容量不足加重肾脏损害;低钠血症还可引起患者乏力、精神障碍,甚至危及生命。肾脏病患者可以食用食盐,但是要限量。有条件的,可以去医院做24小时尿钠检测,了解肾脏病患者钠盐摄入情况。

3、“IgA肾病20年后一半人会肾衰竭”

不是这样的。随着循证医学的进步,通过规范治疗肾病患者的预后已经得到大大改观。IgA肾病患者如果在肾功能正常或者仅轻微异常的时候发现,24小时尿蛋白定量控制到0.5g/d以下,血压维持正常,平时不乱用药,肾衰风险是很小的。IgA肾病是一大类肾炎的总称,根据肾小球、肾小管、间质和血管病变不同,治疗方案也不同。早期肾活检明确病理诊断和分期,早期针对性治疗是延缓IgA肾病进展到尿毒症的关键。

4、“肾病不能吃豆制品”

对肾友而言,被禁食豆制品,已经不单纯是一个肾病营养学问题,更成了大家的一块心病。许多肾友偷偷吃一点儿豆制品,就十分懊悔、焦虑害怕。事实上,长久以来,肾病患者禁食豆制品是十分错误的做法。饮食中富含大豆类食物,有助减低慢性肾脏病发生及恶化风险。饮食中的大豆类(如黄豆)是一种特殊的高生物效价的植物蛋白,是肉食的良好替代品。而且,日常饮食中富含大豆类,能降低血肌酐、磷、蛋白尿的水平。


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肾病不能喝太多水,不能吃盐?错!

2020-08-03 06:30:00 来源: 0 条评论

1、“肾病不能喝太多水”

错!肾脏的主要功能是排出体内水分,如果肾病患者没有眼睑、颜面部、下肢持续水肿的症状,就可以正常喝水。心肺功能正常、且无水肿的肾友,建议每日尿量1500-2000毫升,高尿酸血症和痛风患者,建议每日尿量大于2000毫升。肾病患者饮水以白开水为主,咖啡和茶的饮用以不影响睡眠为宜。不建议饮用加糖和奶精的咖啡和茶类饮料。监测体重也是自查体内是否水肿加重的指标。不要憋尿,这点也是应该注意的。

2、“肾病不能吃盐”

低盐有限度,过犹不及,矫枉过正。完全不吃盐,可至低钠血症,不但起不到保健效果,反而可导致血容量不足加重肾脏损害;低钠血症还可引起患者乏力、精神障碍,甚至危及生命。肾脏病患者可以食用食盐,但是要限量。有条件的,可以去医院做24小时尿钠检测,了解肾脏病患者钠盐摄入情况。

3、“IgA肾病20年后一半人会肾衰竭”

不是这样的。随着循证医学的进步,通过规范治疗肾病患者的预后已经得到大大改观。IgA肾病患者如果在肾功能正常或者仅轻微异常的时候发现,24小时尿蛋白定量控制到0.5g/d以下,血压维持正常,平时不乱用药,肾衰风险是很小的。IgA肾病是一大类肾炎的总称,根据肾小球、肾小管、间质和血管病变不同,治疗方案也不同。早期肾活检明确病理诊断和分期,早期针对性治疗是延缓IgA肾病进展到尿毒症的关键。

4、“肾病不能吃豆制品”

对肾友而言,被禁食豆制品,已经不单纯是一个肾病营养学问题,更成了大家的一块心病。许多肾友偷偷吃一点儿豆制品,就十分懊悔、焦虑害怕。事实上,长久以来,肾病患者禁食豆制品是十分错误的做法。饮食中富含大豆类食物,有助减低慢性肾脏病发生及恶化风险。饮食中的大豆类(如黄豆)是一种特殊的高生物效价的植物蛋白,是肉食的良好替代品。而且,日常饮食中富含大豆类,能降低血肌酐、磷、蛋白尿的水平。


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