啥样伤口需要打破伤风针? 这些事项你应该了解
​被狗咬伤后,你会打破伤风针吗?破伤风针和破伤风疫苗是一回事吗……9月12日,“2020中国动物致伤诊治高峰论坛”在郑举行,大会不仅公布了我国首部《中国动物致伤诊治规范》,同时,预防破伤风相关话题也成为论坛中的一大焦点。

啥样伤口需要打破伤风针? 这些事项你应该了解

来源:大河网2020-09-15

被狗咬伤后,你会打破伤风针吗?破伤风针和破伤风疫苗是一回事吗……9月12日,“2020中国动物致伤诊治高峰论坛”在郑举行,大会不仅公布了我国首部《中国动物致伤诊治规范》,同时,预防破伤风相关话题也成为论坛中的一大焦点。

每5名被猫狗咬伤中,约2人打了破伤风针

9月2日,41岁的刘先生被小区内的狗咬伤了,他立即去接种了狂犬病疫苗,但是,当医生建议他可以接种下破伤风疫苗时,他直接拒绝了。

“很常见,被猫狗咬伤后,大家基本上都知道要打狂犬病疫苗,一部分人会选择打破伤风针,但是很少有人会打破伤风疫苗。”郑大五附院犬伤救治基地急诊科主任医师杨华说,他们基地主要是救治犬伤重症的,但是从门诊情况看,每个月,约有一千人会接种狂犬疫苗,但是只有400人打了破伤风针,极个别的人打了破伤风疫苗。

烙饼烫坏手指,一周后发生破伤风

北京大学人民医院急诊科副主任、创伤救治中心副主任、主任医师王传林是我国研究这一块比较早的专家。

在“2020中国动物致伤诊治高峰论坛”后,接受大河报·大河客户端记者采访时,他讲了一个他门诊上的故事。

一位王女士不明原因张口困难,已严重至无法进食,曾转诊多家医院就诊却始终未明确病因。最终,转诊至北京大学人民医院急诊科被确诊为破伤风。

据患者介绍,发病前她在家烙饼时右手无名指不慎碰到饼铛被烫伤,局部出现了水泡,她当时认为做饭被烫伤是常有的事,就没有到医院就诊,而是在家自行处理了伤口。此后几天里,王女士继续每天做家务,伤口每天都会沾到水。一周后,当王女士出现张口困难、无法进食的症状,才开始四处求医。所幸,经过7天救治后得到治愈。

据王传林主任介绍,在日常工作、生活中,多种诱因会引发破伤风,而公众往往容易忽视,导致严重后果。

目前,我国外伤后破伤风仍高发,误诊率、漏诊率高。

“在无医疗干预的情况下,病死率接近100%,即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为30%~50%。”王传林说,在我国破伤风救治经验丰富的医院,即使病人及时就诊,病死率也在10%左右,所以破伤风是一种极为严重的潜在致命性疾病。正确预防,避免患者罹患破伤风才是最重要的解决方法。

打不打破伤风疫苗要分清情况

那么,一旦受伤,到底是打疫苗还是破伤风针呢?

对此,王传林说,不同的情况要做不同的选择。他说,接种过破伤风疫苗5年后,即便受伤,也不需要再打疫苗或针。如果是接种疫苗5至10年后,受伤轻的也不需要再打,如果是受伤比较严重,则需要补一针破伤风疫苗。

如果是接种破伤风疫苗10年以上了,那么,再遇到受伤时,无论轻重,都需要再补一针疫苗。

重点来了,如果小时候从来没接种过破伤风疫苗,那么,受轻伤后,需要打破伤风疫苗,如果伤口严重,那么要先打破伤风针,然后再打破伤风疫苗。

我国首部《中国动物致伤诊治规范》在郑发布

被猫狗咬伤后怎么办?被蝎子、蚂蚁咬伤了又该怎么做……在本次论坛上,我国动物致伤诊治领域的首部专著——《中国动物致伤诊治规范》隆重发布。

该专著是一部由中国动物致伤领域权威专家、学者结合最新前沿理念与临床实际,经过系统化编撰的专业性书籍,收录了动物致伤诊治的三十项团体标准,其中,涉及20多类常见动物,包括犬、蜈蚣、马陆、水蛭、蚂蚁、海蜇、胡蜂、蛇、猴、马、猫、啮齿动物、蜱、禽类、人、石头鱼、蝎子、雪貂、蜘蛛、猪、毒隐翅虫、SPF级实验动物等致伤预防、救治等诊治规范,以及动物致伤后的相关领域并发症,如创伤弧菌感染、血清病、弓蛔虫病、非新生儿破伤风诊断与治疗、外伤后破伤风预防、严重过敏反应等诊断和早期治疗规范。

王传林说,希望通过该系列诊治规范,为医务人员的理论学习及临床实践提供指导,助力动物致伤领域诊治知识的科普及意识的增强。该系列诊治规范已经由中国医学救援协会正式发布并实施。其中《非新生儿破伤风诊疗规范(2019年版)》及《外伤后破伤风预防规范》被采纳为国家规范。

问答

破伤风针和破伤风疫苗有何区别?

杨华介绍,破伤风针是一种被动免疫制剂,也就是说这是从动物体内提取的一种抗体,注射到人身上后,可以短暂地抵挡破伤风毒素一段时间,但一般时间不长,最多28天后即被人体代谢而失去保护作用,而且有较高的过敏风险。

破伤风疫苗则是一种主动免疫制剂,它可以使人体自身持续产生抗体而起到长久的保护作用。

据了解,1978年我国开始实施计划免疫,百白破疫苗被纳入其中。1988年我国要求省、县、乡三级免疫覆盖率达到85%以上。到目前为止,我国99%以上的新生儿都注射过百白破疫苗。

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啥样伤口需要打破伤风针? 这些事项你应该了解

2020-09-15 06:35:00 来源: 0 条评论

被狗咬伤后,你会打破伤风针吗?破伤风针和破伤风疫苗是一回事吗……9月12日,“2020中国动物致伤诊治高峰论坛”在郑举行,大会不仅公布了我国首部《中国动物致伤诊治规范》,同时,预防破伤风相关话题也成为论坛中的一大焦点。

每5名被猫狗咬伤中,约2人打了破伤风针

9月2日,41岁的刘先生被小区内的狗咬伤了,他立即去接种了狂犬病疫苗,但是,当医生建议他可以接种下破伤风疫苗时,他直接拒绝了。

“很常见,被猫狗咬伤后,大家基本上都知道要打狂犬病疫苗,一部分人会选择打破伤风针,但是很少有人会打破伤风疫苗。”郑大五附院犬伤救治基地急诊科主任医师杨华说,他们基地主要是救治犬伤重症的,但是从门诊情况看,每个月,约有一千人会接种狂犬疫苗,但是只有400人打了破伤风针,极个别的人打了破伤风疫苗。

烙饼烫坏手指,一周后发生破伤风

北京大学人民医院急诊科副主任、创伤救治中心副主任、主任医师王传林是我国研究这一块比较早的专家。

在“2020中国动物致伤诊治高峰论坛”后,接受大河报·大河客户端记者采访时,他讲了一个他门诊上的故事。

一位王女士不明原因张口困难,已严重至无法进食,曾转诊多家医院就诊却始终未明确病因。最终,转诊至北京大学人民医院急诊科被确诊为破伤风。

据患者介绍,发病前她在家烙饼时右手无名指不慎碰到饼铛被烫伤,局部出现了水泡,她当时认为做饭被烫伤是常有的事,就没有到医院就诊,而是在家自行处理了伤口。此后几天里,王女士继续每天做家务,伤口每天都会沾到水。一周后,当王女士出现张口困难、无法进食的症状,才开始四处求医。所幸,经过7天救治后得到治愈。

据王传林主任介绍,在日常工作、生活中,多种诱因会引发破伤风,而公众往往容易忽视,导致严重后果。

目前,我国外伤后破伤风仍高发,误诊率、漏诊率高。

“在无医疗干预的情况下,病死率接近100%,即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为30%~50%。”王传林说,在我国破伤风救治经验丰富的医院,即使病人及时就诊,病死率也在10%左右,所以破伤风是一种极为严重的潜在致命性疾病。正确预防,避免患者罹患破伤风才是最重要的解决方法。

打不打破伤风疫苗要分清情况

那么,一旦受伤,到底是打疫苗还是破伤风针呢?

对此,王传林说,不同的情况要做不同的选择。他说,接种过破伤风疫苗5年后,即便受伤,也不需要再打疫苗或针。如果是接种疫苗5至10年后,受伤轻的也不需要再打,如果是受伤比较严重,则需要补一针破伤风疫苗。

如果是接种破伤风疫苗10年以上了,那么,再遇到受伤时,无论轻重,都需要再补一针疫苗。

重点来了,如果小时候从来没接种过破伤风疫苗,那么,受轻伤后,需要打破伤风疫苗,如果伤口严重,那么要先打破伤风针,然后再打破伤风疫苗。

我国首部《中国动物致伤诊治规范》在郑发布

被猫狗咬伤后怎么办?被蝎子、蚂蚁咬伤了又该怎么做……在本次论坛上,我国动物致伤诊治领域的首部专著——《中国动物致伤诊治规范》隆重发布。

该专著是一部由中国动物致伤领域权威专家、学者结合最新前沿理念与临床实际,经过系统化编撰的专业性书籍,收录了动物致伤诊治的三十项团体标准,其中,涉及20多类常见动物,包括犬、蜈蚣、马陆、水蛭、蚂蚁、海蜇、胡蜂、蛇、猴、马、猫、啮齿动物、蜱、禽类、人、石头鱼、蝎子、雪貂、蜘蛛、猪、毒隐翅虫、SPF级实验动物等致伤预防、救治等诊治规范,以及动物致伤后的相关领域并发症,如创伤弧菌感染、血清病、弓蛔虫病、非新生儿破伤风诊断与治疗、外伤后破伤风预防、严重过敏反应等诊断和早期治疗规范。

王传林说,希望通过该系列诊治规范,为医务人员的理论学习及临床实践提供指导,助力动物致伤领域诊治知识的科普及意识的增强。该系列诊治规范已经由中国医学救援协会正式发布并实施。其中《非新生儿破伤风诊疗规范(2019年版)》及《外伤后破伤风预防规范》被采纳为国家规范。

问答

破伤风针和破伤风疫苗有何区别?

杨华介绍,破伤风针是一种被动免疫制剂,也就是说这是从动物体内提取的一种抗体,注射到人身上后,可以短暂地抵挡破伤风毒素一段时间,但一般时间不长,最多28天后即被人体代谢而失去保护作用,而且有较高的过敏风险。

破伤风疫苗则是一种主动免疫制剂,它可以使人体自身持续产生抗体而起到长久的保护作用。

据了解,1978年我国开始实施计划免疫,百白破疫苗被纳入其中。1988年我国要求省、县、乡三级免疫覆盖率达到85%以上。到目前为止,我国99%以上的新生儿都注射过百白破疫苗。

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