【人民好科普44】反酸、烧心需警惕!可能是胃食管反流病
胃食管反流病典型的症状有反酸、烧心、胸骨后疼痛发作等,常易造成误诊。

【人民好科普44】反酸、烧心需警惕!可能是胃食管反流病

来源:华龙网-新重庆客户端2021-05-07

一、什么是胃食管反流病

胃食管反流病(GERD)是指胃及十二指肠内容物反流入食管引起咽喉部异物感、反酸、烧心等症状的一种临床综合征,还可以导致食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。

二、 最常见的病人就诊问题:

医生,我喉咙梗起梗起的是不是得了食管癌?

医生,我胸脯子痛是不是心绞痛哦?

医生,我胸脯子勒点火漂火辣的!

医生,有胃头的东西啷个翻回我嘴巴头来了呀?还烧呼呼的。

典型的症状有反酸、烧心、嗳气及心绞痛样的胸骨后疼痛发作,不典型症状如声嘶、咽喉部异物感、咽喉部堵塞感、慢性咳嗽、哮喘等,常易造成误诊。

三、胃食管反流病的发病原因是什么?

主要与食管和胃交界的门神------下括约肌(LES)压力降低、一过性松弛、食管清除食物能力减弱,反流物(包括胃酸及胆汁)刺激和损害食管粘膜等因素引起。除上述外还与患者年龄、吸烟、饮酒、肥胖、心理因素、饮食习惯、劳累及某些药物等许多因素有关。

四、胃食管反流病胃镜下表现是什么?

胃镜主要是了解有没有肿瘤和炎症存在,必须要做了排除其他情况。表现可以是有糜烂的反流性食管炎(分ABCD四级,D最严重),长期的炎症有可能导致后续食管腺癌的发生;还有非糜烂性食管炎。二者均需要治疗。

五、胃食管反流病要怎么预防及治疗?

1、首先是改变生活方式及饮食习惯--------为了让门神继续把好门。

睡觉时将床头抬高15-20cm,注意不是仅仅抬高枕头,避免餐后立即平卧及睡前2小时进食;避免紧束胸腹部使得压力过大;建议减肥,并保持大便通畅。

应戒烟、禁酒;避免进食高脂肪、奶油蛋糕、巧克力、咖啡、浓茶等。

避免服用加重症状的药物如苯二氮卓类、糖皮质激素、非甾体类消炎药等,在就诊的时候应该向医生提供相关服用药物的情况。

保持心态平和,避免焦虑和抑郁。

2、药物治疗

主要包括抑制胃酸的药物、促胃肠动力药及粘膜保护剂。随着科学研究的进一步推动,已经有比质子泵抑制剂更高级的钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)用到临床,更好地缓解患者的痛苦啦。

》》专家简介:

915dfab27d76fa33bdd5435c9d644d2_副本

江丰,中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)消化科博士,副主任医师

重庆市医院协会消化内科管理专业委员会委员

重庆市消化内镜医师分会第一届委员会委员

重庆市中西结合消化内镜委员会委员

重庆市医学会消化专委会IBD学组成员

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【人民好科普44】反酸、烧心需警惕!可能是胃食管反流病

2021-05-07 06:30:00 来源: 0 条评论

一、什么是胃食管反流病

胃食管反流病(GERD)是指胃及十二指肠内容物反流入食管引起咽喉部异物感、反酸、烧心等症状的一种临床综合征,还可以导致食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。

二、 最常见的病人就诊问题:

医生,我喉咙梗起梗起的是不是得了食管癌?

医生,我胸脯子痛是不是心绞痛哦?

医生,我胸脯子勒点火漂火辣的!

医生,有胃头的东西啷个翻回我嘴巴头来了呀?还烧呼呼的。

典型的症状有反酸、烧心、嗳气及心绞痛样的胸骨后疼痛发作,不典型症状如声嘶、咽喉部异物感、咽喉部堵塞感、慢性咳嗽、哮喘等,常易造成误诊。

三、胃食管反流病的发病原因是什么?

主要与食管和胃交界的门神------下括约肌(LES)压力降低、一过性松弛、食管清除食物能力减弱,反流物(包括胃酸及胆汁)刺激和损害食管粘膜等因素引起。除上述外还与患者年龄、吸烟、饮酒、肥胖、心理因素、饮食习惯、劳累及某些药物等许多因素有关。

四、胃食管反流病胃镜下表现是什么?

胃镜主要是了解有没有肿瘤和炎症存在,必须要做了排除其他情况。表现可以是有糜烂的反流性食管炎(分ABCD四级,D最严重),长期的炎症有可能导致后续食管腺癌的发生;还有非糜烂性食管炎。二者均需要治疗。

五、胃食管反流病要怎么预防及治疗?

1、首先是改变生活方式及饮食习惯--------为了让门神继续把好门。

睡觉时将床头抬高15-20cm,注意不是仅仅抬高枕头,避免餐后立即平卧及睡前2小时进食;避免紧束胸腹部使得压力过大;建议减肥,并保持大便通畅。

应戒烟、禁酒;避免进食高脂肪、奶油蛋糕、巧克力、咖啡、浓茶等。

避免服用加重症状的药物如苯二氮卓类、糖皮质激素、非甾体类消炎药等,在就诊的时候应该向医生提供相关服用药物的情况。

保持心态平和,避免焦虑和抑郁。

2、药物治疗

主要包括抑制胃酸的药物、促胃肠动力药及粘膜保护剂。随着科学研究的进一步推动,已经有比质子泵抑制剂更高级的钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)用到临床,更好地缓解患者的痛苦啦。

》》专家简介:

915dfab27d76fa33bdd5435c9d644d2_副本

江丰,中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)消化科博士,副主任医师

重庆市医院协会消化内科管理专业委员会委员

重庆市消化内镜医师分会第一届委员会委员

重庆市中西结合消化内镜委员会委员

重庆市医学会消化专委会IBD学组成员

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