【人民好科普133】打嗝、反酸是小毛病吗?——容易被忽视的胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物向上反流进入食管、咽喉、口腔或肺等引起损害所致。

【人民好科普133】打嗝、反酸是小毛病吗?——容易被忽视的胃食管反流病

来源:华龙网-新重庆客户端2021-08-04

您是否经常会有反酸、打嗝的情况呢? 而且除此之外,还可能有烧心、胸痛甚至其他更严重的不适。如果有这些情况您可得注意了,您可能会被考虑患上了胃食管反流病。

一.什么是胃食管反流病

食管是连接胃和咽喉的桥梁,胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD),是指胃内容物(包含有腐蚀性的消化液)向上反流进入食管、咽喉、口腔或肺等引起损害所致的疾病。

根据不同的症状表现可分为如下几期:

A.胃食管期:胃内容物进入食管,引起烧心、胸痛、背痛、打嗝、嗳气、吞咽困难等症状。

B.咽喉期:反流物到达咽喉部,引起咽喉疼痛、咽异物感、癔症、声音嘶哑等。

C.口鼻腔期:反流物到达鼻腔、中耳,引起流清鼻涕、鼻滴后流、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。

D.喉气管期:反流物进入气管,引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等,此期症状最重,严重影响患者生活质量,甚至会发生喉痉挛危及患者生命。

二.胃食管反流病发生的原因

哪些人容易得胃食管反流?

我们经常说的易患胃食管反流病的几大人群特征有:

年龄>40岁、肥胖、消化道疾病家族史、服用非甾体类抗炎药等、久坐、吸烟,饮酒、饱餐,浓茶,油腻,辛辣食物、焦虑,抑郁。

三.胃食管反流病的诊断与治疗

●诊断

医生会根据你的症状以及你的症状是否会在治疗后改善这两方面来进行诊断 GERD。同时也会采用一些辅助检测手段包括:胃镜、消化道造影以及测酸、测压技术,用以评估食管肌肉的收缩,及明确反流程度。

●治疗

行为治疗-最重要、最经济、最有效的治疗

1.减肥、戒烟、抬高床头、左侧卧位等生活方式的改变。

2.避免睡前进食和食用可能导致反流的食物如咖啡、巧克力、辛辣、酸性食物以及高脂食物。

药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等)是首选药物,近年来伏诺拉生也被推荐,可联用促胃动力及胃黏膜保护剂。

内镜治疗:也可选择在胃镜下行内镜手术改善反流症状。

手术治疗:如果经过上述治疗效果均不佳,或不愿长期服药、症状严重影响生活质量,可选择微创手术治疗。最常用的手术方式为腹腔镜下胃底折叠术和食道裂孔疝修补术。手术将胃的高处部分(即胃底)折叠,用胃底完全包绕食管下段,使胃内正压传到围绕食管的这个“新建衣领”,形成单向活瓣,这样食物可以从食管流入胃,但不可由胃返流入食管。针对合并食管裂孔疝的患者,术中需同时行食管裂孔疝修补术。对于部分肥胖患者,也可同期行减肥手术。

就诊建议:如果您有烧心、反酸和胸内烧灼感等症状,且持续数周,请到普通外科或消化内科门诊就诊。

》》专家简介:

龙赘,重庆市人民医院普通外科负责人,硕士,副主任医师。德国北莱茵-威斯特法伦州索林根St.Lukas医院访问学者。重庆市医学会微创外科专委会代谢与减重外科学组委员 重庆市医学会肠外肠内营养学会炎性肠病学组委员 重庆市解剖学会腹部解剖与手术委员会委员。擅长胃肠道肿瘤、腹股沟疝、胃食道反流等疾病的规范治疗、微创手术治疗。在低位直肠癌保肛手术、复杂疝、复发疝的微创手术方面有较丰富的经验。

门诊时间:重庆市人民医院两江院区 星期二。

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【人民好科普133】打嗝、反酸是小毛病吗?——容易被忽视的胃食管反流病

2021-08-04 06:30:00 来源: 0 条评论

您是否经常会有反酸、打嗝的情况呢? 而且除此之外,还可能有烧心、胸痛甚至其他更严重的不适。如果有这些情况您可得注意了,您可能会被考虑患上了胃食管反流病。

一.什么是胃食管反流病

食管是连接胃和咽喉的桥梁,胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD),是指胃内容物(包含有腐蚀性的消化液)向上反流进入食管、咽喉、口腔或肺等引起损害所致的疾病。

根据不同的症状表现可分为如下几期:

A.胃食管期:胃内容物进入食管,引起烧心、胸痛、背痛、打嗝、嗳气、吞咽困难等症状。

B.咽喉期:反流物到达咽喉部,引起咽喉疼痛、咽异物感、癔症、声音嘶哑等。

C.口鼻腔期:反流物到达鼻腔、中耳,引起流清鼻涕、鼻滴后流、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。

D.喉气管期:反流物进入气管,引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等,此期症状最重,严重影响患者生活质量,甚至会发生喉痉挛危及患者生命。

二.胃食管反流病发生的原因

哪些人容易得胃食管反流?

我们经常说的易患胃食管反流病的几大人群特征有:

年龄>40岁、肥胖、消化道疾病家族史、服用非甾体类抗炎药等、久坐、吸烟,饮酒、饱餐,浓茶,油腻,辛辣食物、焦虑,抑郁。

三.胃食管反流病的诊断与治疗

●诊断

医生会根据你的症状以及你的症状是否会在治疗后改善这两方面来进行诊断 GERD。同时也会采用一些辅助检测手段包括:胃镜、消化道造影以及测酸、测压技术,用以评估食管肌肉的收缩,及明确反流程度。

●治疗

行为治疗-最重要、最经济、最有效的治疗

1.减肥、戒烟、抬高床头、左侧卧位等生活方式的改变。

2.避免睡前进食和食用可能导致反流的食物如咖啡、巧克力、辛辣、酸性食物以及高脂食物。

药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等)是首选药物,近年来伏诺拉生也被推荐,可联用促胃动力及胃黏膜保护剂。

内镜治疗:也可选择在胃镜下行内镜手术改善反流症状。

手术治疗:如果经过上述治疗效果均不佳,或不愿长期服药、症状严重影响生活质量,可选择微创手术治疗。最常用的手术方式为腹腔镜下胃底折叠术和食道裂孔疝修补术。手术将胃的高处部分(即胃底)折叠,用胃底完全包绕食管下段,使胃内正压传到围绕食管的这个“新建衣领”,形成单向活瓣,这样食物可以从食管流入胃,但不可由胃返流入食管。针对合并食管裂孔疝的患者,术中需同时行食管裂孔疝修补术。对于部分肥胖患者,也可同期行减肥手术。

就诊建议:如果您有烧心、反酸和胸内烧灼感等症状,且持续数周,请到普通外科或消化内科门诊就诊。

》》专家简介:

龙赘,重庆市人民医院普通外科负责人,硕士,副主任医师。德国北莱茵-威斯特法伦州索林根St.Lukas医院访问学者。重庆市医学会微创外科专委会代谢与减重外科学组委员 重庆市医学会肠外肠内营养学会炎性肠病学组委员 重庆市解剖学会腹部解剖与手术委员会委员。擅长胃肠道肿瘤、腹股沟疝、胃食道反流等疾病的规范治疗、微创手术治疗。在低位直肠癌保肛手术、复杂疝、复发疝的微创手术方面有较丰富的经验。

门诊时间:重庆市人民医院两江院区 星期二。

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