健康中国巴渝行9月主题04丨@家长 别让孩子体重超了标,健康体重管理出来
儿童年少年时期的肥胖会明显增加成年心脑血管疾病、骨关节炎等发生风险。

健康中国巴渝行9月主题04丨@家长 别让孩子体重超了标,健康体重管理出来

来源:华龙网-新重庆客户端2021-09-16

华龙网-新重庆客户端9月16日6时讯 叮叮叮~微信群里朋友不断传来孩子们参加同学游园聚会的照片和视频,看着活泼可爱的孩子脸上洋溢着青春年少的气息,心生羡慕。等等,好像有什么不对?照片里的孩子中竟有1、2、3......个“小胖墩”。好奇心驱使下仔细数了数,28个孩子的大合照里,竟有5个“可爱的”小胖胖。视频显示的游戏中,他们一运动就觉得喘气不过气,而且特别容易疲劳。这究竟是什么原因呢?

这是因为体重增加了机体的负担和耗氧量;而且,过重的体型会限制关节的活动和发育,导致运动能力下降。家长们都说肉嘟嘟的孩子特别可爱,而且大一点“抽条”了自然就瘦了嘛。然而,各种研究证明,儿童年少年时期的肥胖还可以明显增加成年心脑血管疾病、胰岛素抵抗、骨关节炎等发生风险。同时,体型笨拙的孩子可能会因同伴,长辈甚至家人的玩笑产生精神、心理和社会心理障碍问题,包括抑郁、焦虑、自卑等一系列情绪和行为障碍,影响终身。因此,家长、老师、儿童青少年自身、学校、社区、全社会都应该重视儿童青少年超重、肥胖的问题。究竟健康体重如何管理,我们就邀请到重庆医科大学附属儿童医院临床营养科负责人孔粼,来跟大家聊一聊。

专家简介

孔 粼,重庆医科大学附属儿童医院临床营养科负责人,主管营养师/国家注册营养师/营养与食品卫生学硕士
中国妇幼保健协会儿童营养专委会青年委员,重庆市临床营养质控中心专家组成员,重庆市营养学会理事,重庆市医学会肠外肠内营养学专委会委员,重庆市医学会儿童保健专委会委员,重庆市医师协会营养医师专委会委员

VCG41dv2014048

图片来源:视觉中国

多重算是“小胖墩”?标准说了算

《中国居民营养与慢性病状况报告( 2020 年) 》显示,我国6~17 岁儿童青少年超重肥胖率高达 19%,相比2016年我国儿童青少年肥胖的检出率11.9%,出现大幅度的上升。

肥胖是由多因素引起,因能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪积累过多达到危害健康的一种慢性代谢性疾病。肥胖判断的标准有很多,其中体质指数 (body mass index,BMI)是用于评估超重肥胖的最常用指标。

身高在测量时以“米”为单位、体重以“千克”为单位。BMI 大于或等于相应性别、年龄组“超重”界值点且小于“肥胖”界值点者为超重。BMI 大于或等于相应性别、年龄组“肥胖”界值点者为肥胖,我国标准见下表。

表格

BMI正常的孩子,就一定不肥胖吗?体型正常的孩子,我们也需要进一步关注体内脂肪的含量(可通过人体成分分析仪测定)。虽然,目前尚缺乏具有循证依据的最新标准,但可初步参考下表判断:

表格2

孩子胖不胖?究竟和哪些因素有关

母亲肥胖、妊娠期糖尿病和吸烟,可增加儿童肥胖的风险。胎儿期和2岁以内可能是编码肥胖及相关行为的关键时期,因此,妊娠期围产期的营养不良、营养过剩、婴儿期的体重增加过快对儿童年少年会造成肥胖的长期影响。

此外,在幼儿期/学龄前期/学龄期,不良生活习惯,如使用电子产品、看电视时间长、摄入含量饮料、快餐、高热量零食饮食等,都可以导致总量摄入超标、运动时间不足,进一步增加肥胖发生的风险。父母的不良生活习惯对孩子的营养状况及活动水平也可产生负面影响。此外,内分泌因素、疾病和药物的使用等原因也可以造成病理性肥胖,需要同时配合临床医生、营养师进行诊疗。

面对肥胖,真的没有办法吗?未雨绸缪!

预防胜于治疗,在孩子还没有肥胖的时候,就要重视良好生活习惯的养成。

保持活动量,限制屏幕时间:根据2018年《中国儿童青年少年身体活动指南》,预防肥胖的身体活动可以参照下列金字塔。

4金字塔

睡好觉:儿童睡眠时间过长或过短均与超重肥胖的发生有关。睡眠不足可引起摄食行为改变及能量消耗减少,睡眠过长会干扰儿童对社会环境的探索,阻碍运动、认识和社会发展。一般6~12岁的儿童,每天应保证9~12个小时的睡眠。13~17岁的青少年每天睡眠时长应为8~10小时。

吃好饭:吃好正餐,保证食物多样,每天12种食物,但应该选择小份食物。

多吃蔬菜水果,适量全谷类、鱼、蛋、禽、瘦肉及奶制品。

限制高能量密度、高糖、高盐、高脂肪零食摄入。

不喝或少喝含糖饮料,首选白开水。

规律进餐,每天吃早餐,少在外就餐;就餐时不看视屏。

已经胖了怎么办?

管好嘴:不是节食,而是选择营养素全面的低热量食物,同时孩子保证生长发育。

一般建议在医院专业营养师的指导下进行个体化能量测定,并据此制定个性化食谱。减重膳食采用的原则是:低能量、低脂肪、低糖、高蛋白、丰富的维生素和矿物质。主食可增加低血糖生成指数的糙米、粗粮、薯类等代替高血糖生成指数的精细白米、精致面粉、糕点等等。同时,减少膳食中的添加糖,如葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉等摄入,增加新鲜蔬果、全谷类等含膳食纤维丰富摄入。保证瘦肉、禽类、鱼类、奶类、豆类等优质蛋白食物的摄入。避免加餐、不健康的高能量零食(如薯片、糖果、膨化食品、烧烤、油炸食品)、含糖饮料的摄入。

迈开腿:青少年儿童减肥的最佳方式就是坚持每周锻炼3~6次,每次40~90 min的中等强度有氧运动。建议在专业体能训练师的指导下,对青少年的身体耐受能力进行评估,以身体耐受能力为原则,制定运动计划,帮助肥胖的青少年逐渐恢复心肺适应能力,为接下来的减肥夯实基础,然后再逐渐增加运动的时长和强度。

减重时,运动时应达到个人最大心率(最大心率=220-年龄)的60%~70%,可从100~110次/分钟开始,逐渐增加。一般运动超过30分钟后,脂肪的燃烧比例才开始明显增加,强度过高的短时间运动(20~30分钟),糖是主要燃料,而且导致乳酸堆积,抑制脂肪燃烧,容易疲劳。因此,减重主要应采用有氧运动(强度不高、但持续时间长的运动,如跑步、游泳、爬楼梯、跳绳等等),不要一味的追求高强度。当然,适当采用抗阻力(俯卧撑、哑铃、杠铃等)可以帮助超重肥胖儿童青少年的提高肌肉力量和身体功能(一般每周2~3次)。抗阻力运动(先)和有氧运动(后)联合进行是最有效降低体脂肪量的运动方式。

此外,同样的运动项目和强度,一般下午或晚上锻炼比上午多消耗20%的能量。

行为养成:控制饮食、增加运动说起来容易,做起来难。因此,首先应该让孩子科学认识肥胖,他们才能主动、自觉的控制体重。

1、心理疏导:建议由专业的心理医生,通过心理课程等,帮助超重肥胖的儿童青少年消除消极想法,并以积极的想法取代。

2、健康教育:父母应通过健康教育讲座的形式,学习相关的健康知识,并在生活中以身作者(采用健康饮食、保证身体活动等),积极引导,使得青少年肥胖患者能够自主加入到对肥胖的控制行动中来。

3、目标设定:专业人员、家长和孩子应一起讨论控重目标,并商讨需要矫正的的不健康行为和生活方式。比如,不再喝含糖饮料,不再吃快餐,每周运动至少5天等等。

4、自我监测:孩子应该积极记录行为的变化、体重的变化,激励自身不断向控重目标前进。家长可以协助及监督。

要吃减肥药吗?需要做手术吗?

一般不主张。但对于某些重度肥胖的个体,如果通过合理膳食、身体活动、行为矫正,仍然达不到控制体重的目的,也可考虑药物、手术治疗等方式。但这些都需要在儿科专业医生评估下,在严密监测下进行,切忌到非专业机构盲目进行。

通过儿童青少年自身、学校、家庭以及社会多方面努力,最终才能让儿童年少年拥有健康体重。青春无悔,健康一生!(文/吴瑞雪 通讯员/周杨)

首页 | 新闻 原创 视听 | 问政 评论 专题 | 区县 娱乐 财经 | 旅游 政法 发布会 | 文艺 教育 生活 应急 | 房产 健康 汽车 | 取证 鸣家 四分半 | 万花瞳 百姓故事 公益 | 信用
  • 站内
站内
分享
新浪微博
腾讯微博
微信
QQ空间
QQ好友

健康中国巴渝行9月主题04丨@家长 别让孩子体重超了标,健康体重管理出来

2021-09-16 06:30:00 来源: 0 条评论

华龙网-新重庆客户端9月16日6时讯 叮叮叮~微信群里朋友不断传来孩子们参加同学游园聚会的照片和视频,看着活泼可爱的孩子脸上洋溢着青春年少的气息,心生羡慕。等等,好像有什么不对?照片里的孩子中竟有1、2、3......个“小胖墩”。好奇心驱使下仔细数了数,28个孩子的大合照里,竟有5个“可爱的”小胖胖。视频显示的游戏中,他们一运动就觉得喘气不过气,而且特别容易疲劳。这究竟是什么原因呢?

这是因为体重增加了机体的负担和耗氧量;而且,过重的体型会限制关节的活动和发育,导致运动能力下降。家长们都说肉嘟嘟的孩子特别可爱,而且大一点“抽条”了自然就瘦了嘛。然而,各种研究证明,儿童年少年时期的肥胖还可以明显增加成年心脑血管疾病、胰岛素抵抗、骨关节炎等发生风险。同时,体型笨拙的孩子可能会因同伴,长辈甚至家人的玩笑产生精神、心理和社会心理障碍问题,包括抑郁、焦虑、自卑等一系列情绪和行为障碍,影响终身。因此,家长、老师、儿童青少年自身、学校、社区、全社会都应该重视儿童青少年超重、肥胖的问题。究竟健康体重如何管理,我们就邀请到重庆医科大学附属儿童医院临床营养科负责人孔粼,来跟大家聊一聊。

专家简介

孔 粼,重庆医科大学附属儿童医院临床营养科负责人,主管营养师/国家注册营养师/营养与食品卫生学硕士
中国妇幼保健协会儿童营养专委会青年委员,重庆市临床营养质控中心专家组成员,重庆市营养学会理事,重庆市医学会肠外肠内营养学专委会委员,重庆市医学会儿童保健专委会委员,重庆市医师协会营养医师专委会委员

VCG41dv2014048

图片来源:视觉中国

多重算是“小胖墩”?标准说了算

《中国居民营养与慢性病状况报告( 2020 年) 》显示,我国6~17 岁儿童青少年超重肥胖率高达 19%,相比2016年我国儿童青少年肥胖的检出率11.9%,出现大幅度的上升。

肥胖是由多因素引起,因能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪积累过多达到危害健康的一种慢性代谢性疾病。肥胖判断的标准有很多,其中体质指数 (body mass index,BMI)是用于评估超重肥胖的最常用指标。

身高在测量时以“米”为单位、体重以“千克”为单位。BMI 大于或等于相应性别、年龄组“超重”界值点且小于“肥胖”界值点者为超重。BMI 大于或等于相应性别、年龄组“肥胖”界值点者为肥胖,我国标准见下表。

表格

BMI正常的孩子,就一定不肥胖吗?体型正常的孩子,我们也需要进一步关注体内脂肪的含量(可通过人体成分分析仪测定)。虽然,目前尚缺乏具有循证依据的最新标准,但可初步参考下表判断:

表格2

孩子胖不胖?究竟和哪些因素有关

母亲肥胖、妊娠期糖尿病和吸烟,可增加儿童肥胖的风险。胎儿期和2岁以内可能是编码肥胖及相关行为的关键时期,因此,妊娠期围产期的营养不良、营养过剩、婴儿期的体重增加过快对儿童年少年会造成肥胖的长期影响。

此外,在幼儿期/学龄前期/学龄期,不良生活习惯,如使用电子产品、看电视时间长、摄入含量饮料、快餐、高热量零食饮食等,都可以导致总量摄入超标、运动时间不足,进一步增加肥胖发生的风险。父母的不良生活习惯对孩子的营养状况及活动水平也可产生负面影响。此外,内分泌因素、疾病和药物的使用等原因也可以造成病理性肥胖,需要同时配合临床医生、营养师进行诊疗。

面对肥胖,真的没有办法吗?未雨绸缪!

预防胜于治疗,在孩子还没有肥胖的时候,就要重视良好生活习惯的养成。

保持活动量,限制屏幕时间:根据2018年《中国儿童青年少年身体活动指南》,预防肥胖的身体活动可以参照下列金字塔。

4金字塔

睡好觉:儿童睡眠时间过长或过短均与超重肥胖的发生有关。睡眠不足可引起摄食行为改变及能量消耗减少,睡眠过长会干扰儿童对社会环境的探索,阻碍运动、认识和社会发展。一般6~12岁的儿童,每天应保证9~12个小时的睡眠。13~17岁的青少年每天睡眠时长应为8~10小时。

吃好饭:吃好正餐,保证食物多样,每天12种食物,但应该选择小份食物。

多吃蔬菜水果,适量全谷类、鱼、蛋、禽、瘦肉及奶制品。

限制高能量密度、高糖、高盐、高脂肪零食摄入。

不喝或少喝含糖饮料,首选白开水。

规律进餐,每天吃早餐,少在外就餐;就餐时不看视屏。

已经胖了怎么办?

管好嘴:不是节食,而是选择营养素全面的低热量食物,同时孩子保证生长发育。

一般建议在医院专业营养师的指导下进行个体化能量测定,并据此制定个性化食谱。减重膳食采用的原则是:低能量、低脂肪、低糖、高蛋白、丰富的维生素和矿物质。主食可增加低血糖生成指数的糙米、粗粮、薯类等代替高血糖生成指数的精细白米、精致面粉、糕点等等。同时,减少膳食中的添加糖,如葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉等摄入,增加新鲜蔬果、全谷类等含膳食纤维丰富摄入。保证瘦肉、禽类、鱼类、奶类、豆类等优质蛋白食物的摄入。避免加餐、不健康的高能量零食(如薯片、糖果、膨化食品、烧烤、油炸食品)、含糖饮料的摄入。

迈开腿:青少年儿童减肥的最佳方式就是坚持每周锻炼3~6次,每次40~90 min的中等强度有氧运动。建议在专业体能训练师的指导下,对青少年的身体耐受能力进行评估,以身体耐受能力为原则,制定运动计划,帮助肥胖的青少年逐渐恢复心肺适应能力,为接下来的减肥夯实基础,然后再逐渐增加运动的时长和强度。

减重时,运动时应达到个人最大心率(最大心率=220-年龄)的60%~70%,可从100~110次/分钟开始,逐渐增加。一般运动超过30分钟后,脂肪的燃烧比例才开始明显增加,强度过高的短时间运动(20~30分钟),糖是主要燃料,而且导致乳酸堆积,抑制脂肪燃烧,容易疲劳。因此,减重主要应采用有氧运动(强度不高、但持续时间长的运动,如跑步、游泳、爬楼梯、跳绳等等),不要一味的追求高强度。当然,适当采用抗阻力(俯卧撑、哑铃、杠铃等)可以帮助超重肥胖儿童青少年的提高肌肉力量和身体功能(一般每周2~3次)。抗阻力运动(先)和有氧运动(后)联合进行是最有效降低体脂肪量的运动方式。

此外,同样的运动项目和强度,一般下午或晚上锻炼比上午多消耗20%的能量。

行为养成:控制饮食、增加运动说起来容易,做起来难。因此,首先应该让孩子科学认识肥胖,他们才能主动、自觉的控制体重。

1、心理疏导:建议由专业的心理医生,通过心理课程等,帮助超重肥胖的儿童青少年消除消极想法,并以积极的想法取代。

2、健康教育:父母应通过健康教育讲座的形式,学习相关的健康知识,并在生活中以身作者(采用健康饮食、保证身体活动等),积极引导,使得青少年肥胖患者能够自主加入到对肥胖的控制行动中来。

3、目标设定:专业人员、家长和孩子应一起讨论控重目标,并商讨需要矫正的的不健康行为和生活方式。比如,不再喝含糖饮料,不再吃快餐,每周运动至少5天等等。

4、自我监测:孩子应该积极记录行为的变化、体重的变化,激励自身不断向控重目标前进。家长可以协助及监督。

要吃减肥药吗?需要做手术吗?

一般不主张。但对于某些重度肥胖的个体,如果通过合理膳食、身体活动、行为矫正,仍然达不到控制体重的目的,也可考虑药物、手术治疗等方式。但这些都需要在儿科专业医生评估下,在严密监测下进行,切忌到非专业机构盲目进行。

通过儿童青少年自身、学校、家庭以及社会多方面努力,最终才能让儿童年少年拥有健康体重。青春无悔,健康一生!(文/吴瑞雪 通讯员/周杨)

亲爱的用户,“重庆”客户端现已正式改版升级为“新重庆”客户端。为不影响后续使用,请扫描上方二维码,及时下载新版本。更优质的内容,更便捷的体验,我们在“新重庆”等你!
看天下
[责任编辑: 吴瑞雪 ]
发言请遵守新闻跟帖服务协议
精彩视频
版权声明:
联系方式:重庆华龙网集团股份有限公司 咨询电话:60367951
①重庆日报报业集团授权华龙网,在互联网上使用、发布、交流集团14报1刊的新闻信息。未经本网授权,不得转载、摘编或利用其它方式使用重庆日报报业集团任何作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:华龙网”或“来源:华龙网-重庆XX”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
② 凡本网注明“来源:华龙网”的作品,系由本网自行采编,版权属华龙网。未经本网授权,不得转载、摘编或利用其它方式使用。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:华龙网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。
③ 华龙网及其新重庆客户端标明非华龙网的确定来源或未标注华龙网LOGO、名称、水印的文字、图片、音频、视频等稿件均为非原创作品。如转载涉及版权等问题,请及时与华龙网联系,联系邮箱:cqnewszbs@163.com。
附:重庆日报报业集团14报1刊:重庆日报 重庆晚报 重庆晨报 重庆商报 时代信报 新女报 健康人报 重庆法制报 三峡都市报 巴渝都市报 武陵都市报 渝州服务导报 人居周报 都市热报 今日重庆
关闭