误把阑尾炎当肠胃炎 入院时恶化为阑尾穿孔
小儿阑尾炎常见于5岁以上儿童,其主要表现为腹痛、发热、腹泻等症状。

误把阑尾炎当肠胃炎 入院时恶化为阑尾穿孔

来源:华龙网-新重庆客户端2021-09-18

华龙网-新重庆客户端9月18日6时讯 “医生,医生!”焦急的呼喊声,伴随着急促的脚步,一名年轻的母亲闯进了医院。她4岁的女儿丹丹(化名)不断呻吟着,卷缩在母亲的怀里…

突然腹痛伴发热,怎么了?

不久前的一个午后,在重庆海吉亚医院急诊科,一阵急切的呼叫打破了值班室的安静。只见一位满脸焦急的年轻妈妈怀抱着面容痛苦的女儿疾步冲了进来。

“孩子是什么症状?”急诊科值班医生立即起身接过孩子将其放平,一边检查、一边询问家长患儿的病情。

2天前,4岁的丹丹出现腹部轻度疼痛,可以忍受,呕吐物为宿食,父母以为孩子吃坏了肚子,自行于诊所输液治疗。第二天早晨突然出现疼痛加重,哭闹,精神差,发热。便带着丹丹来到了位于重庆大学隔壁的重庆海吉亚医院。

听着这位年轻的母亲声音颤抖地描述着孩子的病情,值班医生安抚着母女俩人,外科副主任王海,根据经验初步判断患儿可能是急性阑尾炎,需尽快收治住院并完善相关检查。检查后确诊患儿腹痛不止原因为急性阑尾炎并穿孔合并全腹膜炎,需要立即进行急诊手术。

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结肠、阑尾解剖模拟图。受访者供图

阑尾切除术是比较常见的一种手术,分为传统开腹阑尾切除术及创伤较小的腹腔镜下阑尾切除术。考虑到患儿年龄较小,又是女童,为了减少患儿痛苦,保证手术区域的美观,经与家属充分沟通后,外科团队决定进行腹腔镜下阑尾切除术。

据介绍,腹腔镜下阑尾切除术是一种微创手术,不需要开刀,仅需在腹部开几个小孔,通过腹腔镜进行治疗,对患者来说痛苦小、恢复快、术后并发症少。

手术顺利吗?何时出院?

完善术前相关检查后,丹丹被顺利送入手术室,手术室护士及麻醉医生安抚着丹丹的情绪,成功上管全麻,开始手术。

腹腔镜下阑尾切手术进行中。受访者供图

在副主任医师王海、主治医生周鹏及手术室、麻醉科的通力配合下,顺利且完整切除阑尾及腹腔脓肿冲洗引流。

据主管医师回忆说,“当时我们在患儿腹壁上做了1个1CM小切口,2个0.5CM小切口,术中可见患儿下腹阑尾被炎性包裹,周围脓苔及大量脓性分泌物,在腹腔镜直视的情况下,我们可以更好的将腹腔内感染的脓液清除,这样也减少术后腹腔脓肿形成及腹腔脏器粘连的概率及术后并发症。”

伤口

1个1CM小切口(肚脐处) 2个0.5CM小切口(下腹及右下腹)。受访者供图

术后丹丹顺利返回病房,未再出现发热等感染症状,家属看到病情平稳的丹丹和微创小切口,对现代医学技术的不断进步与医护团队专业周到的服务赞叹不已。

2天后,患儿肛门成功排气,肠道功能逐渐恢复,开始流质饮食,之后拔除腹腔引流管,复查血常规提示感染指标均降至正常。

7天后丹丹已经恢复了往日的活力,顺利出院了。受访者供图

小儿阑尾炎,需及时就诊!

重庆海吉亚医院外科副主任王海医师提醒大家:小儿阑尾炎常见于5岁以上儿童,发病因素是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。因其年龄越小,发病迅速,短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎,若诊断治疗不及时,则会带来严重的并发症,甚至死亡,其主要表现为腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻等症状,所以小儿发热、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能,家长们一定要提高警惕。

为了满足高新区广大小朋友的就医需求,海吉亚儿科正在紧锣密鼓筹建中。届时海吉亚的叔叔、阿姨将为更多的小患者们提供服务。(文/薛传真 通讯员/戴雅雪)

外科团队
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误把阑尾炎当肠胃炎 入院时恶化为阑尾穿孔

2021-09-18 06:30:00 来源: 0 条评论

华龙网-新重庆客户端9月18日6时讯 “医生,医生!”焦急的呼喊声,伴随着急促的脚步,一名年轻的母亲闯进了医院。她4岁的女儿丹丹(化名)不断呻吟着,卷缩在母亲的怀里…

突然腹痛伴发热,怎么了?

不久前的一个午后,在重庆海吉亚医院急诊科,一阵急切的呼叫打破了值班室的安静。只见一位满脸焦急的年轻妈妈怀抱着面容痛苦的女儿疾步冲了进来。

“孩子是什么症状?”急诊科值班医生立即起身接过孩子将其放平,一边检查、一边询问家长患儿的病情。

2天前,4岁的丹丹出现腹部轻度疼痛,可以忍受,呕吐物为宿食,父母以为孩子吃坏了肚子,自行于诊所输液治疗。第二天早晨突然出现疼痛加重,哭闹,精神差,发热。便带着丹丹来到了位于重庆大学隔壁的重庆海吉亚医院。

听着这位年轻的母亲声音颤抖地描述着孩子的病情,值班医生安抚着母女俩人,外科副主任王海,根据经验初步判断患儿可能是急性阑尾炎,需尽快收治住院并完善相关检查。检查后确诊患儿腹痛不止原因为急性阑尾炎并穿孔合并全腹膜炎,需要立即进行急诊手术。

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结肠、阑尾解剖模拟图。受访者供图

阑尾切除术是比较常见的一种手术,分为传统开腹阑尾切除术及创伤较小的腹腔镜下阑尾切除术。考虑到患儿年龄较小,又是女童,为了减少患儿痛苦,保证手术区域的美观,经与家属充分沟通后,外科团队决定进行腹腔镜下阑尾切除术。

据介绍,腹腔镜下阑尾切除术是一种微创手术,不需要开刀,仅需在腹部开几个小孔,通过腹腔镜进行治疗,对患者来说痛苦小、恢复快、术后并发症少。

手术顺利吗?何时出院?

完善术前相关检查后,丹丹被顺利送入手术室,手术室护士及麻醉医生安抚着丹丹的情绪,成功上管全麻,开始手术。

腹腔镜下阑尾切手术进行中。受访者供图

在副主任医师王海、主治医生周鹏及手术室、麻醉科的通力配合下,顺利且完整切除阑尾及腹腔脓肿冲洗引流。

据主管医师回忆说,“当时我们在患儿腹壁上做了1个1CM小切口,2个0.5CM小切口,术中可见患儿下腹阑尾被炎性包裹,周围脓苔及大量脓性分泌物,在腹腔镜直视的情况下,我们可以更好的将腹腔内感染的脓液清除,这样也减少术后腹腔脓肿形成及腹腔脏器粘连的概率及术后并发症。”

伤口

1个1CM小切口(肚脐处) 2个0.5CM小切口(下腹及右下腹)。受访者供图

术后丹丹顺利返回病房,未再出现发热等感染症状,家属看到病情平稳的丹丹和微创小切口,对现代医学技术的不断进步与医护团队专业周到的服务赞叹不已。

2天后,患儿肛门成功排气,肠道功能逐渐恢复,开始流质饮食,之后拔除腹腔引流管,复查血常规提示感染指标均降至正常。

7天后丹丹已经恢复了往日的活力,顺利出院了。受访者供图

小儿阑尾炎,需及时就诊!

重庆海吉亚医院外科副主任王海医师提醒大家:小儿阑尾炎常见于5岁以上儿童,发病因素是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。因其年龄越小,发病迅速,短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎,若诊断治疗不及时,则会带来严重的并发症,甚至死亡,其主要表现为腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻等症状,所以小儿发热、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能,家长们一定要提高警惕。

为了满足高新区广大小朋友的就医需求,海吉亚儿科正在紧锣密鼓筹建中。届时海吉亚的叔叔、阿姨将为更多的小患者们提供服务。(文/薛传真 通讯员/戴雅雪)

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