【世界心脏日】为啥心脏出问题之后全身不舒服?

【世界心脏日】为啥心脏出问题之后全身不舒服?

来源:华龙网-新重庆客户端2021-09-28

华龙网-新重庆客户端9月28日8时讯 9月29日是第22个世界心脏日。心脏疾病一直是威胁人类生命健康的头号杀手,为提高公众对于心脏的重视,在世界心脏日来临之际,我们特邀请重庆康心医院心内二科王国强副主任跟大家聊点“心事”。

患了心脏病之后,出现心慌、心悸、胸闷、胸痛,这些症状大家都可以理解,但心脏出问题后可不只是表现这几个典型症状,有此人会表现为全身不舒服,或者在离心脏很远的身体部位出现症状。

下边,我给大家举几个例子,解释一下:

1、张阿姨今年65岁,每天晚上睡觉的时候都咳嗽,咳着咳着要被迫坐起来,但白天就好一些,基本上不咳嗽。这种咳嗽症状严重影响了张阿姨的睡眠,张阿姨自己买咳嗽药服用,症状不但没有减轻,反而加重了。张阿姨到医院一检查,医生说这是心力衰竭。

张阿姨的症状是心力衰竭的典型表现。心脏就像一个水泵,心力衰竭时,心脏的泵血功能下降,血液泵不出去,大量的血液会淤积在肺脏里边,就会表现出肺部的症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难,一走路就气喘,严重者可达到晚上无法平卧睡觉,或者是躺平了就被迫坐起来。

2、王大爷今年70岁,每天下午都会出现双脚及小腿水肿,手指压下去会出现一个坑,睡一觉第二天早上起床时会好一点。王大爷去医院检查,医生告诉他,这也是心力衰竭。

王大爷的症状也是心力衰竭的典型表现。心脏泵血功能下降时,血液不只会淤积在肺部,重力作用下血液会淤积在身体的低垂部位,人体双腿最低,所以这个地方的水肿最明显也最先出现。

与此同时,王大爷还会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。这是心脏泵血功能降低时,血液淤积在胃肠道引起的症状。

3、李大爷今年也70岁了,他最近感觉到乏力,疲倦,之前可以一口气上两楼、走个三五里路,现在上一层楼就觉得劳累,走上几百米就有些气喘。李大爷到医院就诊,医生经过检查后告诉他,这也是心力衰竭。

李大爷的症状也是心力衰竭的典型症状。人体全身各个器官都需要心脏泵血供能,心力衰竭时心脏泵血功能下降,四肢肌肉供血不足,就会引起乏力、疲倦、上楼劳累的症状。

4、赵叔叔今年65岁,几个月前感觉有时有些心慌,但赵叔叔没在意,过了两三个星期,心慌的症状就没有了,赵叔叔以为自己好了,结果在两个月之后,赵叔叔突然脑梗了。赵叔叔住进了医院神经内科,神经内科医生告诉他,脑梗的原因是心脏疾病引起的,是房颤导致的。赵叔叔很奇怪,为什么心脏的疾病会引起脑梗塞呢?

这是因为,心房颤动是心脏在乱跳,这种乱跳的心脏很容易在左心房的左心耳部形成血栓,这种血栓又不稳定,血栓一旦脱落就会掉到心室,并在心室收缩的时候被强力甩出去,血栓顺着主动脉就被甩到了脑子里,就会引起脑梗。

其实房颤的血栓不只会栓塞脑部,也会栓塞双下肢动脉及肠系膜动脉,但以脑部栓塞最常见且最严重。据统计,有很大一部分房颤病人没有症状,直到发生脑梗塞才被诊断出来。赵叔叔刚开始有心慌的时候,可能就发作了房颤,后来心慌症状没有了,并不是房颤好了,而是机体耐受后感觉不到了,但是没有症状的房颤仍然会引起脑梗塞。

5、有一位37岁的女士去看医生时羞于启齿,因为她每次感觉不舒服时都想上厕所,为此,她看了很多科室很多医生,最先有医生怀疑是尿路感染,但检查后发现没有尿路感染,后来医生做了各种检查都是正常的,弄不明白她到底有什么疾病,就考虑她可能是工作压力大引起的焦虑,给予抗焦虑药物治疗后,该女士仍然有想上厕所的问题。

直到她遇上了一位心内科心律失常专家,该医生问她,去厕所是单纯想去厕所还是去厕所后有小便,女士回答说就像喝了好多水一样小便很多,医生接着问她是否喝了很多水,该女士回答说没有喝水。该医生很有经验的告诉她,她可能有心律失常,后来经连续动态心电图检查,发现竟然是阵发性房颤。

房颤发作时会引起心房压力增高,使心房分泌一种叫心钠肽的激素,这种激素会引起想上厕所症状或多尿表现。该女士因为年轻,之前的接诊医生没有想到她可能是房颤,没做动态心电图检查。而她的房颤是阵发性的,到医院就诊的时候房颤终止了,结果心电图就是正常的,其它检查又没有检查出问题,最终就没法明确诊断。

以上,我们仅用心力衰竭和房颤举例,就可以发现这两种疾病都会引起各种看似不相关的症状。王国强副主任介绍到,事实上我们的心脏不只是会有这两种疾病,心脏的疾病种类很多,因此除了常见的典型心脏症状之外,还会引起各种各样的全身不舒服症状。千万不要觉得这些症状不在心脏位置,就认为这不是心脏疾病或心脏问题。(院方供稿)

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【世界心脏日】为啥心脏出问题之后全身不舒服?

2021-09-28 08:37:18 来源: 0 条评论

华龙网-新重庆客户端9月28日8时讯 9月29日是第22个世界心脏日。心脏疾病一直是威胁人类生命健康的头号杀手,为提高公众对于心脏的重视,在世界心脏日来临之际,我们特邀请重庆康心医院心内二科王国强副主任跟大家聊点“心事”。

患了心脏病之后,出现心慌、心悸、胸闷、胸痛,这些症状大家都可以理解,但心脏出问题后可不只是表现这几个典型症状,有此人会表现为全身不舒服,或者在离心脏很远的身体部位出现症状。

下边,我给大家举几个例子,解释一下:

1、张阿姨今年65岁,每天晚上睡觉的时候都咳嗽,咳着咳着要被迫坐起来,但白天就好一些,基本上不咳嗽。这种咳嗽症状严重影响了张阿姨的睡眠,张阿姨自己买咳嗽药服用,症状不但没有减轻,反而加重了。张阿姨到医院一检查,医生说这是心力衰竭。

张阿姨的症状是心力衰竭的典型表现。心脏就像一个水泵,心力衰竭时,心脏的泵血功能下降,血液泵不出去,大量的血液会淤积在肺脏里边,就会表现出肺部的症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难,一走路就气喘,严重者可达到晚上无法平卧睡觉,或者是躺平了就被迫坐起来。

2、王大爷今年70岁,每天下午都会出现双脚及小腿水肿,手指压下去会出现一个坑,睡一觉第二天早上起床时会好一点。王大爷去医院检查,医生告诉他,这也是心力衰竭。

王大爷的症状也是心力衰竭的典型表现。心脏泵血功能下降时,血液不只会淤积在肺部,重力作用下血液会淤积在身体的低垂部位,人体双腿最低,所以这个地方的水肿最明显也最先出现。

与此同时,王大爷还会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。这是心脏泵血功能降低时,血液淤积在胃肠道引起的症状。

3、李大爷今年也70岁了,他最近感觉到乏力,疲倦,之前可以一口气上两楼、走个三五里路,现在上一层楼就觉得劳累,走上几百米就有些气喘。李大爷到医院就诊,医生经过检查后告诉他,这也是心力衰竭。

李大爷的症状也是心力衰竭的典型症状。人体全身各个器官都需要心脏泵血供能,心力衰竭时心脏泵血功能下降,四肢肌肉供血不足,就会引起乏力、疲倦、上楼劳累的症状。

4、赵叔叔今年65岁,几个月前感觉有时有些心慌,但赵叔叔没在意,过了两三个星期,心慌的症状就没有了,赵叔叔以为自己好了,结果在两个月之后,赵叔叔突然脑梗了。赵叔叔住进了医院神经内科,神经内科医生告诉他,脑梗的原因是心脏疾病引起的,是房颤导致的。赵叔叔很奇怪,为什么心脏的疾病会引起脑梗塞呢?

这是因为,心房颤动是心脏在乱跳,这种乱跳的心脏很容易在左心房的左心耳部形成血栓,这种血栓又不稳定,血栓一旦脱落就会掉到心室,并在心室收缩的时候被强力甩出去,血栓顺着主动脉就被甩到了脑子里,就会引起脑梗。

其实房颤的血栓不只会栓塞脑部,也会栓塞双下肢动脉及肠系膜动脉,但以脑部栓塞最常见且最严重。据统计,有很大一部分房颤病人没有症状,直到发生脑梗塞才被诊断出来。赵叔叔刚开始有心慌的时候,可能就发作了房颤,后来心慌症状没有了,并不是房颤好了,而是机体耐受后感觉不到了,但是没有症状的房颤仍然会引起脑梗塞。

5、有一位37岁的女士去看医生时羞于启齿,因为她每次感觉不舒服时都想上厕所,为此,她看了很多科室很多医生,最先有医生怀疑是尿路感染,但检查后发现没有尿路感染,后来医生做了各种检查都是正常的,弄不明白她到底有什么疾病,就考虑她可能是工作压力大引起的焦虑,给予抗焦虑药物治疗后,该女士仍然有想上厕所的问题。

直到她遇上了一位心内科心律失常专家,该医生问她,去厕所是单纯想去厕所还是去厕所后有小便,女士回答说就像喝了好多水一样小便很多,医生接着问她是否喝了很多水,该女士回答说没有喝水。该医生很有经验的告诉她,她可能有心律失常,后来经连续动态心电图检查,发现竟然是阵发性房颤。

房颤发作时会引起心房压力增高,使心房分泌一种叫心钠肽的激素,这种激素会引起想上厕所症状或多尿表现。该女士因为年轻,之前的接诊医生没有想到她可能是房颤,没做动态心电图检查。而她的房颤是阵发性的,到医院就诊的时候房颤终止了,结果心电图就是正常的,其它检查又没有检查出问题,最终就没法明确诊断。

以上,我们仅用心力衰竭和房颤举例,就可以发现这两种疾病都会引起各种看似不相关的症状。王国强副主任介绍到,事实上我们的心脏不只是会有这两种疾病,心脏的疾病种类很多,因此除了常见的典型心脏症状之外,还会引起各种各样的全身不舒服症状。千万不要觉得这些症状不在心脏位置,就认为这不是心脏疾病或心脏问题。(院方供稿)

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