世界骨质疏松日丨骨量早筛查,骨折早预防,中医让您更有“骨”气
10月20日是第24个世界骨质疏松日,今年主题为“骨量早筛查,骨折早预防”。

世界骨质疏松日丨骨量早筛查,骨折早预防,中医让您更有“骨”气

来源:中国江苏网2021-10-20

新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 杨璞)2021年10月20日是第24个世界骨质疏松日,今年的主题为“骨量早筛查,骨折早预防”。

南京市中西医结合医院骨科王睿副主任医师介绍,很多人都不以为然,认为骨质疏松是一种老年疾病,但实际上,从30岁开始,骨量到达峰值,骨密度会开始缓慢下降。骨密度越低、骨量越低,越容易骨折。

2018年我国首次中国居民骨质疏松症流行病学调查显示,骨质疏松症已经成为我国中老年人群的重要健康问题,50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%。中老年女性骨质疏松问题尤为严重,50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%;65岁以上女性的骨质疏松症患病率更是达到51.6%。

骨质疏松表现为单位体积内骨量减少,而易致骨折的一种全身性疾病。中医学古籍中无“骨质疏松症”病名,根据其主要临床表现,一般将其归入中医“骨痿”、“骨痹”、“骨枯”、“骨极”、“腰背痛”及“肾虚腰痛”、“绝经前后诸证”等范畴。对于骨质疏松症的防治,中医有一定的优势。但是一些常识和误区对于市民而言依然值得注意。

防治骨质疏松症 补肾也要补脾

中医认为,肾中精气亏虚是中老年骨质疏松的原因之一。肾为先天之本,生命之根。《黄帝内经》中记载:“肾者,主骨生髓。”《医经精义》中记载:“肾藏精,精生髓,髓养骨,故骨者,肾之合也,髓者,精之所生也,精足则髓足,髓在骨内,髓足则骨强。”人过中年,肾气由盛转衰,肾的阴阳平衡失调,往往出现肾虚元气不足。而骨骼的生长、发育、修复均有赖于肾气的充盈、滋养与推动,肾气虚少,骨髓来源不足,不能濡养骨骼,便会出现骨质失养,引发骨质疏松,甚至骨质疏松症。

脾虚也是导致中老年人骨质疏松、骨质疏松症的内因之一。饮食入胃,必须依赖脾的运化功能才能将水谷化为精微,同时也有赖于脾的传输和散精功能,才能把水谷精微输布至全身。因此,脾胃运化水谷的功能旺盛,则机体消化吸收水谷才能化生气血、津液等精微物质,营养五脏六腑以及筋肉、四肢百骸,维持正常的生理过程。反之,若脾胃虚弱,脾胃运化水谷精微的功能衰退,则会使气血生化不足,肾精失于补充,进而影响肾脏所司管的各种功能的正常运行,出现相应的病理反应。

南京市名中医、南京市中西医结合医院老年病科主任中医师颜延凤表示,骨质疏松症多因脾虚、肾虚,并与血瘀相互影响。临床治疗骨质疏松症常用填精益髓等血肉有情之品资其生化之源,并适当加用活血化瘀药物。多以补肾益精、健脾和胃为基本治法。可以服用汤剂及膏方进行调理。

骨质疏松≠骨质疏松症

王睿副主任医师提醒广大市民,“骨质疏松”和“骨质疏松症”,虽一字之差,概念却是完全不同的。随着年龄的增大,骨量有所丢失,骨质变得更薄、更松,是人体正常的生理老化过程。

根据世界卫生组织的定义,骨质疏松症是一种代谢性骨病,有着骨密度数值标准:和年轻时达到的最高骨量相比,降低2.5个正常波动范围(标准差)才叫做骨质疏松症;低于正常值一个标准差以上但还没有达到2.5个标准差时,只能算是骨量减少。从骨密度数值看,先是正常值中较低的骨量,然后是骨量减少,最后必须达到相当的程度才能算是骨质疏松症。很多老人确实有骨质疏松,但严格来说是在骨量减少的范围内,如果没有发生过骨质疏松骨折,则还不能直接诊断骨质疏松症。所以,提高骨质疏松的意识是对的,也是科普宣传的目标;但也不必看到“骨质疏松”就草木皆兵,需要正规的骨密度检查才能确定。

那么,是不是还没达到骨质疏松症就没事了呢?也不对。如果近几年身高降低超过3厘米,有骨折史,绝经过早等,说明具有危险因素,需要明确病因,规范治疗。

补钙、喝骨头汤防治“骨松”是误区

不少骨质疏松患者会问医生:为什么天天补钙还会出现骨质疏松?他们其实陷入一个误区:补钙=防治骨质疏松。骨质疏松症是骨代谢的异常造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,比如补充维生素D等,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

还有很多老人都认为喝骨头汤就能补钙,但事实并非如此。骨头中的钙能溶解在汤里的量很低,用1公斤肉骨头煮汤两小时,汤中的含钙量仅20毫克左右,因此,用肉骨头汤补钙远远不能满足需要。按成人每日需要800毫克钙计算,估计需要300-400碗骨头汤才可以满足人体钙的需要。骨头汤里大量的脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。所以,预防骨质疏松应注意饮食多样化,少油、不宜多吃高蛋白质和咖啡因的食物。

骨质疏松者要“补”还要“动”

很多骨质疏松患者因为自身骨折风险高,所以不敢运动。但是,如果不注意锻炼身体,反而会加快骨质疏松的发展,更容易发生骨折。事实上,人要保持正常的骨密度和骨强度,需要不断地进行运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。因此,体育锻炼对于预防和治疗骨质疏松都有积极作用。骨质疏松患者如果不注意锻炼身体,肌力会减退,对骨骼的刺激减少,这样不但会加快骨质疏松疾病的进展,还会影响关节的灵活性。

要预防和治疗骨质疏松,除了多晒太阳、多吃含钙多的食物、戒烟戒酒外,还要坚持户外锻炼,进行快步走、慢跑、游泳等运动。每天要保证20分钟以上的光照,建议活动时间以上午9—10时、下午2—5时为佳,因为这时的紫外线A光束有利于钙吸收。

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世界骨质疏松日丨骨量早筛查,骨折早预防,中医让您更有“骨”气

2021-10-20 06:20:00 来源: 0 条评论

新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 杨璞)2021年10月20日是第24个世界骨质疏松日,今年的主题为“骨量早筛查,骨折早预防”。

南京市中西医结合医院骨科王睿副主任医师介绍,很多人都不以为然,认为骨质疏松是一种老年疾病,但实际上,从30岁开始,骨量到达峰值,骨密度会开始缓慢下降。骨密度越低、骨量越低,越容易骨折。

2018年我国首次中国居民骨质疏松症流行病学调查显示,骨质疏松症已经成为我国中老年人群的重要健康问题,50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%。中老年女性骨质疏松问题尤为严重,50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%;65岁以上女性的骨质疏松症患病率更是达到51.6%。

骨质疏松表现为单位体积内骨量减少,而易致骨折的一种全身性疾病。中医学古籍中无“骨质疏松症”病名,根据其主要临床表现,一般将其归入中医“骨痿”、“骨痹”、“骨枯”、“骨极”、“腰背痛”及“肾虚腰痛”、“绝经前后诸证”等范畴。对于骨质疏松症的防治,中医有一定的优势。但是一些常识和误区对于市民而言依然值得注意。

防治骨质疏松症 补肾也要补脾

中医认为,肾中精气亏虚是中老年骨质疏松的原因之一。肾为先天之本,生命之根。《黄帝内经》中记载:“肾者,主骨生髓。”《医经精义》中记载:“肾藏精,精生髓,髓养骨,故骨者,肾之合也,髓者,精之所生也,精足则髓足,髓在骨内,髓足则骨强。”人过中年,肾气由盛转衰,肾的阴阳平衡失调,往往出现肾虚元气不足。而骨骼的生长、发育、修复均有赖于肾气的充盈、滋养与推动,肾气虚少,骨髓来源不足,不能濡养骨骼,便会出现骨质失养,引发骨质疏松,甚至骨质疏松症。

脾虚也是导致中老年人骨质疏松、骨质疏松症的内因之一。饮食入胃,必须依赖脾的运化功能才能将水谷化为精微,同时也有赖于脾的传输和散精功能,才能把水谷精微输布至全身。因此,脾胃运化水谷的功能旺盛,则机体消化吸收水谷才能化生气血、津液等精微物质,营养五脏六腑以及筋肉、四肢百骸,维持正常的生理过程。反之,若脾胃虚弱,脾胃运化水谷精微的功能衰退,则会使气血生化不足,肾精失于补充,进而影响肾脏所司管的各种功能的正常运行,出现相应的病理反应。

南京市名中医、南京市中西医结合医院老年病科主任中医师颜延凤表示,骨质疏松症多因脾虚、肾虚,并与血瘀相互影响。临床治疗骨质疏松症常用填精益髓等血肉有情之品资其生化之源,并适当加用活血化瘀药物。多以补肾益精、健脾和胃为基本治法。可以服用汤剂及膏方进行调理。

骨质疏松≠骨质疏松症

王睿副主任医师提醒广大市民,“骨质疏松”和“骨质疏松症”,虽一字之差,概念却是完全不同的。随着年龄的增大,骨量有所丢失,骨质变得更薄、更松,是人体正常的生理老化过程。

根据世界卫生组织的定义,骨质疏松症是一种代谢性骨病,有着骨密度数值标准:和年轻时达到的最高骨量相比,降低2.5个正常波动范围(标准差)才叫做骨质疏松症;低于正常值一个标准差以上但还没有达到2.5个标准差时,只能算是骨量减少。从骨密度数值看,先是正常值中较低的骨量,然后是骨量减少,最后必须达到相当的程度才能算是骨质疏松症。很多老人确实有骨质疏松,但严格来说是在骨量减少的范围内,如果没有发生过骨质疏松骨折,则还不能直接诊断骨质疏松症。所以,提高骨质疏松的意识是对的,也是科普宣传的目标;但也不必看到“骨质疏松”就草木皆兵,需要正规的骨密度检查才能确定。

那么,是不是还没达到骨质疏松症就没事了呢?也不对。如果近几年身高降低超过3厘米,有骨折史,绝经过早等,说明具有危险因素,需要明确病因,规范治疗。

补钙、喝骨头汤防治“骨松”是误区

不少骨质疏松患者会问医生:为什么天天补钙还会出现骨质疏松?他们其实陷入一个误区:补钙=防治骨质疏松。骨质疏松症是骨代谢的异常造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,比如补充维生素D等,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

还有很多老人都认为喝骨头汤就能补钙,但事实并非如此。骨头中的钙能溶解在汤里的量很低,用1公斤肉骨头煮汤两小时,汤中的含钙量仅20毫克左右,因此,用肉骨头汤补钙远远不能满足需要。按成人每日需要800毫克钙计算,估计需要300-400碗骨头汤才可以满足人体钙的需要。骨头汤里大量的脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。所以,预防骨质疏松应注意饮食多样化,少油、不宜多吃高蛋白质和咖啡因的食物。

骨质疏松者要“补”还要“动”

很多骨质疏松患者因为自身骨折风险高,所以不敢运动。但是,如果不注意锻炼身体,反而会加快骨质疏松的发展,更容易发生骨折。事实上,人要保持正常的骨密度和骨强度,需要不断地进行运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。因此,体育锻炼对于预防和治疗骨质疏松都有积极作用。骨质疏松患者如果不注意锻炼身体,肌力会减退,对骨骼的刺激减少,这样不但会加快骨质疏松疾病的进展,还会影响关节的灵活性。

要预防和治疗骨质疏松,除了多晒太阳、多吃含钙多的食物、戒烟戒酒外,还要坚持户外锻炼,进行快步走、慢跑、游泳等运动。每天要保证20分钟以上的光照,建议活动时间以上午9—10时、下午2—5时为佳,因为这时的紫外线A光束有利于钙吸收。

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