健康中国巴渝行04丨糖尿病为何“难控制”?糖友们你可能忽视了这些问题
联合国糖尿病日

健康中国巴渝行04丨糖尿病为何“难控制”?糖友们你可能忽视了这些问题

来源:华龙网-新重庆客户端2021-11-11

导语:根据《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》,慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病,以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。慢性病,如它的名字一般缠绵日久、难以根治,却不像它的名字一般温和无害。它威胁的已不仅是健康,而是无数人的生命!面对我国日益庞大慢病群体,慢病防控需要“人人参与、人人享有”!本月“健康中国巴渝行”栏目,重庆市健康教育所联合华龙网健康频道,邀请到各慢性疾病领域专家,与大家共同分享有关慢病防控的科普知识。

>>专家简介

王毅,重庆市第九人民医院原党委书记,主任医师,西南大学及重庆医科大学兼职教授 硕士生导师

重庆市医院协会副会长、重庆市糖尿病专委会副主任委员、重庆市全科医学专委会副主任委员 。

研究方向:内分泌疾病预防与诊治、医院信息化建设

11月14日是“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理”。 糖尿病是一种可控制、但需长期或终身控制的代谢性疾病,糖尿病并发症累及心脑血管、神经、眼、肾、足等多个器官,致残、致死率高,严重影响患者健康。许多患者在糖尿病管理过程中,都会提出一个疑问“为什么病情总是反反复复,难以控制”?今天,重庆市第九人民医院王毅教授将针对糖尿病管理中的问题为大家答疑解惑。

敲重点!糖尿病患者易犯的3个问题

1.患者只关注餐前或餐后血糖

对于糖尿病患者来说,血糖监测是一门必修课。但是除了空腹血糖和餐后血糖外,许多患者会忽略对糖化血红蛋白这一“金标准”的定期监测,导致糖化血红蛋白达标率低,血糖控制不理想;

糖化血红蛋白(HbA1c)是反映近2-3月内血糖总体控制水平的一项指标。《中国2型糖尿病防治指南(2020)》正式批准HbA1c作为除血糖之外的另一项糖尿病诊断标准,即HbA1c≥6.5%作为糖尿病的补充诊断标准。值得注意的是,糖化血红蛋白正常范围是4%-6%。

2.患者只关注血糖本身的监测和管理

王毅介绍:糖尿病并发症是糖尿病患者致残、致死的主要原因,如糖尿病眼底病变所致的失明,糖尿病肾脏损害所致的慢性肾功能衰竭以及糖尿病合并心脑血管病变引起的死亡等。有调查发现,在“老糖友”里高达90%的人合并有至少一种心、肾、代谢异常的状况。

所以在糖尿病的管理中,不能忽略影响糖尿病并发症的相关危险因素如高血压、高血脂、体重等指标的综合管理,需早期预防心血管疾病和事件的发生风险。

3.糖尿病患者随访管理“靠自觉”

对于病情随访,一部分患者没有引起重视,认为只是做做检查、开开药而已,完全“凭心情”、“靠自觉”到医院随访,这往往会给并发症埋下隐患。“以我们重庆市九院王大妈为例,她患糖尿病20多年,每年都会出现三四次并发症——烂脚,实在扛不住了才来医院治疗。”王毅教授说道。

患者一定要了解它的长期随访管理的目的在于:①评估治疗效果,及时调整治疗方案,规范治疗,提高患者规范治疗的依从性,将血糖维持在目标水平;②有效控制血糖、血压、血脂等相关指标,从而实现“三高共管”, 预防或延缓糖尿病并发症的发生发展,降低患者的致残率和早死率;③充分发挥综合医院和社区卫生服务机构的优势,规范双向转诊流程,使不同情况的糖尿病患者既可得到个体化的治疗和连续的照顾,又能减轻就医负担。

生活tips!糖友应养成的4个好习惯

1.饮食时间合理

糖尿病患者的饮食需要规律,一日三餐应按时吃。最合理的用餐时间是,两餐之间相隔5到6个小时,太长或者过短可能会导致血糖忽高忽低。如果晚上吃饭过早,睡前感觉饥饿,可以适量加餐,但一定不能过量。

2.注意碳水化合物的类型

很多糖尿病患者认为自己得了糖尿病之后,就要杜绝任何碳水化合物,事实却并非如此。糖尿病患者不需要完全拒绝碳水化合物,而是需要注意控制总量以及类型。比如糙米、燕麦、荞麦等,这些含有碳水化合物的食物由于富含纤维,对于血糖影响不会太剧烈,可以作为糖尿病患者的主食。

3.坚持运动

糖尿病患者不应该待在家里不动,要想办法让自己的身体动起来。不管是慢跑、快走还是骑自行车,任何类型的有氧运动都能帮助消耗体内的葡萄糖,从而帮助降低血糖水平。王毅教授建议,糖尿病患者每周应坚持运动至少两个半小时,运动量以不出现呼吸困难为宜。

4.定期体检

很多糖尿病患者平时只测血糖值,而忽略掉了身体其他部位的检查。糖尿病并发症会对手、足、心脏、肾脏等器官都造成影响,因此定期的全身体检,对于糖尿病患者来说非常必要。(文/吴瑞雪 图/视觉中国)

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健康中国巴渝行04丨糖尿病为何“难控制”?糖友们你可能忽视了这些问题

2021-11-11 21:21:12 来源: 0 条评论

导语:根据《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》,慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病,以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。慢性病,如它的名字一般缠绵日久、难以根治,却不像它的名字一般温和无害。它威胁的已不仅是健康,而是无数人的生命!面对我国日益庞大慢病群体,慢病防控需要“人人参与、人人享有”!本月“健康中国巴渝行”栏目,重庆市健康教育所联合华龙网健康频道,邀请到各慢性疾病领域专家,与大家共同分享有关慢病防控的科普知识。

>>专家简介

王毅,重庆市第九人民医院原党委书记,主任医师,西南大学及重庆医科大学兼职教授 硕士生导师

重庆市医院协会副会长、重庆市糖尿病专委会副主任委员、重庆市全科医学专委会副主任委员 。

研究方向:内分泌疾病预防与诊治、医院信息化建设

11月14日是“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理”。 糖尿病是一种可控制、但需长期或终身控制的代谢性疾病,糖尿病并发症累及心脑血管、神经、眼、肾、足等多个器官,致残、致死率高,严重影响患者健康。许多患者在糖尿病管理过程中,都会提出一个疑问“为什么病情总是反反复复,难以控制”?今天,重庆市第九人民医院王毅教授将针对糖尿病管理中的问题为大家答疑解惑。

敲重点!糖尿病患者易犯的3个问题

1.患者只关注餐前或餐后血糖

对于糖尿病患者来说,血糖监测是一门必修课。但是除了空腹血糖和餐后血糖外,许多患者会忽略对糖化血红蛋白这一“金标准”的定期监测,导致糖化血红蛋白达标率低,血糖控制不理想;

糖化血红蛋白(HbA1c)是反映近2-3月内血糖总体控制水平的一项指标。《中国2型糖尿病防治指南(2020)》正式批准HbA1c作为除血糖之外的另一项糖尿病诊断标准,即HbA1c≥6.5%作为糖尿病的补充诊断标准。值得注意的是,糖化血红蛋白正常范围是4%-6%。

2.患者只关注血糖本身的监测和管理

王毅介绍:糖尿病并发症是糖尿病患者致残、致死的主要原因,如糖尿病眼底病变所致的失明,糖尿病肾脏损害所致的慢性肾功能衰竭以及糖尿病合并心脑血管病变引起的死亡等。有调查发现,在“老糖友”里高达90%的人合并有至少一种心、肾、代谢异常的状况。

所以在糖尿病的管理中,不能忽略影响糖尿病并发症的相关危险因素如高血压、高血脂、体重等指标的综合管理,需早期预防心血管疾病和事件的发生风险。

3.糖尿病患者随访管理“靠自觉”

对于病情随访,一部分患者没有引起重视,认为只是做做检查、开开药而已,完全“凭心情”、“靠自觉”到医院随访,这往往会给并发症埋下隐患。“以我们重庆市九院王大妈为例,她患糖尿病20多年,每年都会出现三四次并发症——烂脚,实在扛不住了才来医院治疗。”王毅教授说道。

患者一定要了解它的长期随访管理的目的在于:①评估治疗效果,及时调整治疗方案,规范治疗,提高患者规范治疗的依从性,将血糖维持在目标水平;②有效控制血糖、血压、血脂等相关指标,从而实现“三高共管”, 预防或延缓糖尿病并发症的发生发展,降低患者的致残率和早死率;③充分发挥综合医院和社区卫生服务机构的优势,规范双向转诊流程,使不同情况的糖尿病患者既可得到个体化的治疗和连续的照顾,又能减轻就医负担。

生活tips!糖友应养成的4个好习惯

1.饮食时间合理

糖尿病患者的饮食需要规律,一日三餐应按时吃。最合理的用餐时间是,两餐之间相隔5到6个小时,太长或者过短可能会导致血糖忽高忽低。如果晚上吃饭过早,睡前感觉饥饿,可以适量加餐,但一定不能过量。

2.注意碳水化合物的类型

很多糖尿病患者认为自己得了糖尿病之后,就要杜绝任何碳水化合物,事实却并非如此。糖尿病患者不需要完全拒绝碳水化合物,而是需要注意控制总量以及类型。比如糙米、燕麦、荞麦等,这些含有碳水化合物的食物由于富含纤维,对于血糖影响不会太剧烈,可以作为糖尿病患者的主食。

3.坚持运动

糖尿病患者不应该待在家里不动,要想办法让自己的身体动起来。不管是慢跑、快走还是骑自行车,任何类型的有氧运动都能帮助消耗体内的葡萄糖,从而帮助降低血糖水平。王毅教授建议,糖尿病患者每周应坚持运动至少两个半小时,运动量以不出现呼吸困难为宜。

4.定期体检

很多糖尿病患者平时只测血糖值,而忽略掉了身体其他部位的检查。糖尿病并发症会对手、足、心脏、肾脏等器官都造成影响,因此定期的全身体检,对于糖尿病患者来说非常必要。(文/吴瑞雪 图/视觉中国)

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