健康中国巴渝行·好医声每日科普28丨为何癌症来“敲门”?这些影响因素你必须知道
大多数癌症已经变得可防可治,正确认识癌症了解其影响因素可预防疾病发生。

健康中国巴渝行·好医声每日科普28丨为何癌症来“敲门”?这些影响因素你必须知道

来源:华龙网-新重庆客户端2022-01-28

生活中,一提到癌症,许多人都是“谈癌色变”,甚至把它当成了“死亡”的代名词。但其实随着医疗技术的快速发展,大多数癌症已经变得可防可治,正确认识癌症,了解其发病原因和预防手段,可以帮助我们树立对抗疾病的信心。今天,我们邀请到重庆市疾病预防控制中心副主任医师吕晓燕为大家讲解有关癌症的那些事。

专家简介

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吕晓燕,副主任医师,硕士研究生,重庆市疾病预防控制中心慢病所慢病防控科科长

主要从事肿瘤登记与儿童口腔综合防控工作,现任重庆市营养学生慢性病与营养专委会委员,中华预防医学会慢病预防与控制分会青年委员会委员,重庆市医药生物技术协会肿瘤预防专业委员会常务委员,重庆市基层医疗卫生机构等级评审专家库成员。

zhuanjiajianjie

恶性肿瘤(又称为癌症),是影响人民生命健康的一类重要疾病,在死因谱中是除心脑血管疾病外的第二位死因。要想不被癌症“敲门”,首先要了解哪些因素会更受其青睐。

癌症发病有迹可循,

它更“青睐”这些因素

导致癌症最重要的因素是年龄!癌症发生的原因是基因突变,而基因突变发生在细胞分裂的时候。岁数越大,细胞需要分裂次数越多,所以老人比年轻人容易得癌症。

癌症的主要影响因素包括四类:

(一)行为生活方式因素:世界范围内,大约1/3的恶性肿瘤死亡源自以下五类不良的行为和饮食危险因素,吸烟、饮酒、不合理饮食、超重与肥胖、缺乏体力活动。

1、吸烟 烟草使用是最主要的致癌危险因素,烟草烟雾中含有7000多种化学物质,其中有毒化学物质有几百种,至少有69种为己知致癌物,可引发肺、喉、肾、膀胱、胃、结肠、口腔和食管等部位的肿瘤。WHO的数据表明,烟草,对全球 80%男性肺癌患者及至少 50%女性肺癌患者产生直接影响,并导致了全球约20%的恶性肿瘤死亡和70%的肺癌死亡。

2、饮酒 国际癌症研究中心、世界癌症基金会和美国癌症研究所一致结论:酒精是人类的致癌物,是多种癌症的病因之一。此外,大量研究表明,酒精是生物活性很强的化合物,与许多其他致癌因素如烟草、乙肝病毒、丙肝病毒及幽门螺杆菌等有明显的协同致癌作用。

3、饮食 在发达国家饮食与30%的癌症有关,在发展中国家,饮食与20%的癌症有关。随着经济和食品加工工业的发展,人们的膳食模式发生改变,以“三高”即高热量、高蛋白和高脂肪为主要特征,减少了植物营养素和膳食纤维的摄入,造成了结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和前列腺癌等的发病率明显升高。此外,大量研究表明,缺乏蔬菜和水果的膳食可能增加患口腔、咽喉、食管、胃、胰腺、结直肠、肺和前列腺等部位癌症的危险性。

4、超重与肥胖 在全人群中,超重与肥胖会造成胰腺癌、食管癌或肾癌发生概率增高,男性结肠癌、女性绝经后乳腺癌、子宫内膜癌发病率升高等。

5、身体活动不足 缺乏体力活动,会增加患癌风险。国际癌症研究机构表明,合理的体育锻炼能够有效降低结肠癌和乳腺癌的发病风险。

(二)环境理化因素:1、物理致癌因素主要通过辐射、长期机械性刺激等引起致癌,如紫外线、电离辐射、石棉等。医用仪器如CT、PET、X线等都是电离辐射源。

2、化学致癌物包括烷化剂、多环芳烃、芳香胺、亚硝胺、脂肪烃类等。

(三)生物因素:包括病毒、细菌和寄生虫感染等。常见的致癌感染因素及其所致的肿瘤有:乙肝病毒和肝癌、人乳头瘤病毒(HPV)和宫颈癌、人免疫缺陷病毒和Kaposi肉瘤、幽门螺杆菌和胃癌,及血吸虫和膀胱癌等。

(四)机体因素:包括遗传因素、个体的免疫和内分泌功能。某些肿瘤存在明显的家族遗传倾向。个体免疫力下降或激素水平不正常也可能导致癌症发生。 

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预防癌症有秘诀,

三级预防措施快学会

(一) 癌症的一级预防(病因学预防) : 指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。WHO提出的人类健康四大基石"合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡"是一级预防的基本原则。

世界癌症研究基金会(WCRF)和美国癌症研究所出版的《食物、营养、身体活动与癌症预防》,提出预防癌症十条建议:1、在正常体重范围内尽可能瘦;2、将从事积极的身体活动作为日常生活的一部分,每天至少运动30分钟,避免久坐;3、限制高能量食物摄入,拒绝含糖饮料;4、以植物来源的食物为主;5、限制红肉摄入,避免加工肉制品;6、严格限制酒精摄入量;7、限制盐的摄入量,避免发霉的谷类和豆类;8、不推荐使用维生素等膳食补充剂预防癌症;9、母乳喂养,让妈妈和孩子更健康;10、癌症患者不论已康复或在积极的治疗过程中,都应遵循以上关于膳食、营养和运动的建议。

(二) 癌症的二级预防(发病学预防):指对于特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例,从而进行早期发现,早期诊断,早期治疗。

目前主要推荐的检查项目有:

1、针对大众:

乳腺癌:女性,40岁开始,每年乳房X线筛查;

宫颈癌:女性,20岁以后开始,3-5年一次的宫颈刮片或HPV筛查;

结直肠癌:男性和女性,50岁开始,每年一次粪潜血检查,每10年1次结肠镜检查。

2、针对高危人群:

肝癌:有酗酒史、乙肝或丙肝病毒携带者,应该在35岁以后每半年进行一次甲胎蛋白(AFP)和腹部超声检查;

胃癌:有胃溃疡、幽门螺旋杆菌感染或家族胃癌史的,应该在40岁以后进行定期胃镜或其他检查;

肺癌:吸烟者或者戒烟不超过15年者,应该在55岁以后每年进行低剂量螺旋CT扫描。

(三) 癌症的三级预防:指对现患肿瘤患者防止复发,带瘤生存,减少其并发症,防止致残,提高生存率和康复率,以及减轻由肿瘤引起的疼痛等措施,如三阶梯止痛、临终关怀。

(文/吴瑞雪 通讯员/顾典 图/视觉中国)

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健康中国巴渝行·好医声每日科普28丨为何癌症来“敲门”?这些影响因素你必须知道

2022-01-28 06:25:12 来源:

生活中,一提到癌症,许多人都是“谈癌色变”,甚至把它当成了“死亡”的代名词。但其实随着医疗技术的快速发展,大多数癌症已经变得可防可治,正确认识癌症,了解其发病原因和预防手段,可以帮助我们树立对抗疾病的信心。今天,我们邀请到重庆市疾病预防控制中心副主任医师吕晓燕为大家讲解有关癌症的那些事。

专家简介

图片8.png

吕晓燕,副主任医师,硕士研究生,重庆市疾病预防控制中心慢病所慢病防控科科长

主要从事肿瘤登记与儿童口腔综合防控工作,现任重庆市营养学生慢性病与营养专委会委员,中华预防医学会慢病预防与控制分会青年委员会委员,重庆市医药生物技术协会肿瘤预防专业委员会常务委员,重庆市基层医疗卫生机构等级评审专家库成员。

zhuanjiajianjie

恶性肿瘤(又称为癌症),是影响人民生命健康的一类重要疾病,在死因谱中是除心脑血管疾病外的第二位死因。要想不被癌症“敲门”,首先要了解哪些因素会更受其青睐。

癌症发病有迹可循,

它更“青睐”这些因素

导致癌症最重要的因素是年龄!癌症发生的原因是基因突变,而基因突变发生在细胞分裂的时候。岁数越大,细胞需要分裂次数越多,所以老人比年轻人容易得癌症。

癌症的主要影响因素包括四类:

(一)行为生活方式因素:世界范围内,大约1/3的恶性肿瘤死亡源自以下五类不良的行为和饮食危险因素,吸烟、饮酒、不合理饮食、超重与肥胖、缺乏体力活动。

1、吸烟 烟草使用是最主要的致癌危险因素,烟草烟雾中含有7000多种化学物质,其中有毒化学物质有几百种,至少有69种为己知致癌物,可引发肺、喉、肾、膀胱、胃、结肠、口腔和食管等部位的肿瘤。WHO的数据表明,烟草,对全球 80%男性肺癌患者及至少 50%女性肺癌患者产生直接影响,并导致了全球约20%的恶性肿瘤死亡和70%的肺癌死亡。

2、饮酒 国际癌症研究中心、世界癌症基金会和美国癌症研究所一致结论:酒精是人类的致癌物,是多种癌症的病因之一。此外,大量研究表明,酒精是生物活性很强的化合物,与许多其他致癌因素如烟草、乙肝病毒、丙肝病毒及幽门螺杆菌等有明显的协同致癌作用。

3、饮食 在发达国家饮食与30%的癌症有关,在发展中国家,饮食与20%的癌症有关。随着经济和食品加工工业的发展,人们的膳食模式发生改变,以“三高”即高热量、高蛋白和高脂肪为主要特征,减少了植物营养素和膳食纤维的摄入,造成了结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和前列腺癌等的发病率明显升高。此外,大量研究表明,缺乏蔬菜和水果的膳食可能增加患口腔、咽喉、食管、胃、胰腺、结直肠、肺和前列腺等部位癌症的危险性。

4、超重与肥胖 在全人群中,超重与肥胖会造成胰腺癌、食管癌或肾癌发生概率增高,男性结肠癌、女性绝经后乳腺癌、子宫内膜癌发病率升高等。

5、身体活动不足 缺乏体力活动,会增加患癌风险。国际癌症研究机构表明,合理的体育锻炼能够有效降低结肠癌和乳腺癌的发病风险。

(二)环境理化因素:1、物理致癌因素主要通过辐射、长期机械性刺激等引起致癌,如紫外线、电离辐射、石棉等。医用仪器如CT、PET、X线等都是电离辐射源。

2、化学致癌物包括烷化剂、多环芳烃、芳香胺、亚硝胺、脂肪烃类等。

(三)生物因素:包括病毒、细菌和寄生虫感染等。常见的致癌感染因素及其所致的肿瘤有:乙肝病毒和肝癌、人乳头瘤病毒(HPV)和宫颈癌、人免疫缺陷病毒和Kaposi肉瘤、幽门螺杆菌和胃癌,及血吸虫和膀胱癌等。

(四)机体因素:包括遗传因素、个体的免疫和内分泌功能。某些肿瘤存在明显的家族遗传倾向。个体免疫力下降或激素水平不正常也可能导致癌症发生。 

VCG21gic3179078.jpg

预防癌症有秘诀,

三级预防措施快学会

(一) 癌症的一级预防(病因学预防) : 指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。WHO提出的人类健康四大基石"合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡"是一级预防的基本原则。

世界癌症研究基金会(WCRF)和美国癌症研究所出版的《食物、营养、身体活动与癌症预防》,提出预防癌症十条建议:1、在正常体重范围内尽可能瘦;2、将从事积极的身体活动作为日常生活的一部分,每天至少运动30分钟,避免久坐;3、限制高能量食物摄入,拒绝含糖饮料;4、以植物来源的食物为主;5、限制红肉摄入,避免加工肉制品;6、严格限制酒精摄入量;7、限制盐的摄入量,避免发霉的谷类和豆类;8、不推荐使用维生素等膳食补充剂预防癌症;9、母乳喂养,让妈妈和孩子更健康;10、癌症患者不论已康复或在积极的治疗过程中,都应遵循以上关于膳食、营养和运动的建议。

(二) 癌症的二级预防(发病学预防):指对于特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例,从而进行早期发现,早期诊断,早期治疗。

目前主要推荐的检查项目有:

1、针对大众:

乳腺癌:女性,40岁开始,每年乳房X线筛查;

宫颈癌:女性,20岁以后开始,3-5年一次的宫颈刮片或HPV筛查;

结直肠癌:男性和女性,50岁开始,每年一次粪潜血检查,每10年1次结肠镜检查。

2、针对高危人群:

肝癌:有酗酒史、乙肝或丙肝病毒携带者,应该在35岁以后每半年进行一次甲胎蛋白(AFP)和腹部超声检查;

胃癌:有胃溃疡、幽门螺旋杆菌感染或家族胃癌史的,应该在40岁以后进行定期胃镜或其他检查;

肺癌:吸烟者或者戒烟不超过15年者,应该在55岁以后每年进行低剂量螺旋CT扫描。

(三) 癌症的三级预防:指对现患肿瘤患者防止复发,带瘤生存,减少其并发症,防止致残,提高生存率和康复率,以及减轻由肿瘤引起的疼痛等措施,如三阶梯止痛、临终关怀。

(文/吴瑞雪 通讯员/顾典 图/视觉中国)

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