健康中国巴渝行·好医声每日科普60|岁数大了听不见怎么办?老年人需重视听力障碍
听力障碍仅次于关节炎、高血压,是全球发病率第三高的慢性疾病。

健康中国巴渝行·好医声每日科普60|岁数大了听不见怎么办?老年人需重视听力障碍

来源:华龙网-新重庆客户端2022-03-01

跟老人说话,说着说着他们总爱打岔?话说到一半,他们却常常会错意?相同的话说了两三遍,他们还是没听清?

许多人理所当然的认为上了年纪后耳朵听不到是很正常的现象。2021年世界卫生组织发布首份《世界听力报告》显示,全球有超过15亿人听力损失,占总人口数约五分之一(20.3%),其中约三分之一65岁以上老年人存在中度或中度以上的听力损失,听力障碍仅次于关节炎、高血压,是全球发病率第三高的慢性疾病。听力障碍不仅影响患者言语交流、增加老年痴呆的风险、危害人类健康,更带来巨大的社会经济负担。

2022年3月3日,是第23个全国爱耳日,今年的活动主题是“关爱听力健康,聆听精彩未来”,为普及全民听力健康科学知识,我们将围绕“听力健康”主题展开系列科普。本期,重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科护士长方利为大家讲讲老年人听不见“背后的故事”——老年性耳聋。

>>专家简介

方利 主任护师 重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科护士长 重庆市健康科普专家库成员

重庆市护理学会耳鼻喉口腔护理专委会主任委员,重庆市护理学会耳鼻咽喉头颈外科专科护理培训基地负责人,重庆市护理“三基三严”大比武技能考核评委,重庆市护士规培结业临床技能考核评委。

“耳背”是自然现象吗?

走进老年听力障碍“真相”

生活中,很多人误以为老年人听力障碍就是“耳背”,是自然现象,不用去检查,更不需要治疗。事实上,导致老年人听力障碍的原因是多样性的:

1.衰老:随着年龄增长,器官老化是不可避免的,听觉系统也会经历一个正常的衰退过程,主要是主管听力的耳朵功能下降,研究发现从随着年龄增长内耳的毛细胞逐渐开始凋亡,感受声音及传递声音神经及器官功能开始逐渐退化。

2.疾病因素:耳科方面的疾病如鼓膜穿孔、各种慢性中耳炎、突发性耳聋、分泌性中耳炎等耳部疾病,这也是人群常见听力下降的原因,如果不及时治疗,可能引起不可逆的听力下降。其他一些全身慢性疾病及代谢性疾病如:高血压、糖尿病等,如果控制不好,可能引起内耳慢性损伤,出现听力逐渐下降。

3.耳毒性药物:如利尿药、氨基糖苷类抗生素、万古霉素、四环素类抗生素、水杨酸盐和非甾体类抗炎药以及一些抗肿瘤药物,其毒副作用主要损害第八对脑神经(位听神经),中毒症状常常表现为眩晕、平衡失调和耳鸣、耳聋等。

4.其他:噪声性损伤、遗传因素及不良生活习惯如吸烟饮酒、高脂饮食等因素也可能导致听力损失。

早期筛查 及时发现老年听力障碍

《WHO全球防聋计划》呼吁关注老年人听力问题,重视老年人听力筛查,做到早发现,早预防,早干预。那如何进行老年人早期听力筛查呢?可以通过生活中自我检测、医师评估问卷筛查法、听力计检查以及简易设备如:手机APP数字测听。那老年人在日常生活中怎么进行自我检测,及早发现呢?可以通过以下12个问题进行参考,看看是否存在听力障碍:

1.最近常常感觉人们谈话没有以往听得清楚?

2.听轻声、小声理解有困难?

3.听较长时间谈话后是否感觉疲劳?

4.经常问别人“你说什么”?

5.聚会上常常听不清别人交谈什么内容?

6.吵闹的环境中听不清别人谈话?

7.打电话交谈有困难吗?

8.听歌时感觉变调或者声音变小?

9.是否经常听不到电话铃或者门铃?

10.耳朵里经常听到嗡嗡声或者蝉鸣声?

11.别人是否觉得你听广播或者看电视时音量开得太大?

12.周围的朋友或者家人是否觉得你听力下降?

如果以上答案中有3个及3个以上的问题回答“是”,应尽早到医院的耳鼻喉科进行听力检查,及时进行干预治疗。

正确面对 勿让老年听力障碍“愈演愈烈”

老年人出现听力障碍大多是双侧出现的,多呈现逐渐加重的现象,听力损失程度可能不一致,多伴有语言分辨和理解能力下降,常常抱怨听得见,但听不清,特别是在噪声环境下和快语速交流情景下,言语识别能力会明显下降,经常听不见电话声、门铃等。患者常常因听力障碍表现为言语交流、社会交流、认知能力等下降,会出现一系列心理问题如偏执、忧虑、沮丧、孤独多疑,易走极端,封闭自我,刻意躲避他人等,人群归因分数提示听力损伤是诱发老年痴呆的首要病因,严重影响老年人生活质量。

1.伴随这些情况应尽早干预。对老年人来说,听力障碍逐渐加重,但两个耳朵加重的程度明显不一样;同时伴随耳鸣或者先前耳鸣加重出现了眩晕、出现了头痛、耳痛、耳朵闷塞不适的情况等,应尽早处理,勿错过最佳治疗时机。

2.尽早发现引起听力下降的疾病并积极治疗。积极治疗耳部相关疾病,如中耳炎则进行清理病变,修补鼓膜手术,对于肿瘤给予切除后听力重建等。积极治疗全身系统性疾病,比如血液供应不良,给予疏通血管的药物,避免耳毒性药物的使用。

3.及早进行听力障碍程度检测及采取补救措施。对自我感知听力下降的老年人,即使是单纯的听力下降也应及早到正规医疗机构就诊,根据听力障碍程度,可验配助听器或者进行人工耳蜗植入进行干预,目前,助听器或人工耳蜗植入是耳聋患者听觉补偿的主要方法。建议选购助听器一定要到正规医院进行验配,科学的验配是保证助听效果的重要方式。

4.避免长时间接触噪音,生活规律作息。当老年人出现耳聋,与其交流时尽可能靠近讲话、语速放慢、音量适当提高,可增加手势辅助。同时注意生活规律作息,避免熬夜,饮食均衡营养。

5.关注老人心理变化及安全。老年人听力下降后,对周围声音感知能力、大脑接收信息也随之下降,可能引起反应迟钝,避险能力下降,往往会增加老年人活动期间的风险,应加以防范。(文/吴瑞雪 通讯员/陈小丹 图片来源/视觉中国)

 

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健康中国巴渝行·好医声每日科普60|岁数大了听不见怎么办?老年人需重视听力障碍

2022-03-01 06:36:17 来源:

跟老人说话,说着说着他们总爱打岔?话说到一半,他们却常常会错意?相同的话说了两三遍,他们还是没听清?

许多人理所当然的认为上了年纪后耳朵听不到是很正常的现象。2021年世界卫生组织发布首份《世界听力报告》显示,全球有超过15亿人听力损失,占总人口数约五分之一(20.3%),其中约三分之一65岁以上老年人存在中度或中度以上的听力损失,听力障碍仅次于关节炎、高血压,是全球发病率第三高的慢性疾病。听力障碍不仅影响患者言语交流、增加老年痴呆的风险、危害人类健康,更带来巨大的社会经济负担。

2022年3月3日,是第23个全国爱耳日,今年的活动主题是“关爱听力健康,聆听精彩未来”,为普及全民听力健康科学知识,我们将围绕“听力健康”主题展开系列科普。本期,重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科护士长方利为大家讲讲老年人听不见“背后的故事”——老年性耳聋。

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方利 主任护师 重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科护士长 重庆市健康科普专家库成员

重庆市护理学会耳鼻喉口腔护理专委会主任委员,重庆市护理学会耳鼻咽喉头颈外科专科护理培训基地负责人,重庆市护理“三基三严”大比武技能考核评委,重庆市护士规培结业临床技能考核评委。

“耳背”是自然现象吗?

走进老年听力障碍“真相”

生活中,很多人误以为老年人听力障碍就是“耳背”,是自然现象,不用去检查,更不需要治疗。事实上,导致老年人听力障碍的原因是多样性的:

1.衰老:随着年龄增长,器官老化是不可避免的,听觉系统也会经历一个正常的衰退过程,主要是主管听力的耳朵功能下降,研究发现从随着年龄增长内耳的毛细胞逐渐开始凋亡,感受声音及传递声音神经及器官功能开始逐渐退化。

2.疾病因素:耳科方面的疾病如鼓膜穿孔、各种慢性中耳炎、突发性耳聋、分泌性中耳炎等耳部疾病,这也是人群常见听力下降的原因,如果不及时治疗,可能引起不可逆的听力下降。其他一些全身慢性疾病及代谢性疾病如:高血压、糖尿病等,如果控制不好,可能引起内耳慢性损伤,出现听力逐渐下降。

3.耳毒性药物:如利尿药、氨基糖苷类抗生素、万古霉素、四环素类抗生素、水杨酸盐和非甾体类抗炎药以及一些抗肿瘤药物,其毒副作用主要损害第八对脑神经(位听神经),中毒症状常常表现为眩晕、平衡失调和耳鸣、耳聋等。

4.其他:噪声性损伤、遗传因素及不良生活习惯如吸烟饮酒、高脂饮食等因素也可能导致听力损失。

早期筛查 及时发现老年听力障碍

《WHO全球防聋计划》呼吁关注老年人听力问题,重视老年人听力筛查,做到早发现,早预防,早干预。那如何进行老年人早期听力筛查呢?可以通过生活中自我检测、医师评估问卷筛查法、听力计检查以及简易设备如:手机APP数字测听。那老年人在日常生活中怎么进行自我检测,及早发现呢?可以通过以下12个问题进行参考,看看是否存在听力障碍:

1.最近常常感觉人们谈话没有以往听得清楚?

2.听轻声、小声理解有困难?

3.听较长时间谈话后是否感觉疲劳?

4.经常问别人“你说什么”?

5.聚会上常常听不清别人交谈什么内容?

6.吵闹的环境中听不清别人谈话?

7.打电话交谈有困难吗?

8.听歌时感觉变调或者声音变小?

9.是否经常听不到电话铃或者门铃?

10.耳朵里经常听到嗡嗡声或者蝉鸣声?

11.别人是否觉得你听广播或者看电视时音量开得太大?

12.周围的朋友或者家人是否觉得你听力下降?

如果以上答案中有3个及3个以上的问题回答“是”,应尽早到医院的耳鼻喉科进行听力检查,及时进行干预治疗。

正确面对 勿让老年听力障碍“愈演愈烈”

老年人出现听力障碍大多是双侧出现的,多呈现逐渐加重的现象,听力损失程度可能不一致,多伴有语言分辨和理解能力下降,常常抱怨听得见,但听不清,特别是在噪声环境下和快语速交流情景下,言语识别能力会明显下降,经常听不见电话声、门铃等。患者常常因听力障碍表现为言语交流、社会交流、认知能力等下降,会出现一系列心理问题如偏执、忧虑、沮丧、孤独多疑,易走极端,封闭自我,刻意躲避他人等,人群归因分数提示听力损伤是诱发老年痴呆的首要病因,严重影响老年人生活质量。

1.伴随这些情况应尽早干预。对老年人来说,听力障碍逐渐加重,但两个耳朵加重的程度明显不一样;同时伴随耳鸣或者先前耳鸣加重出现了眩晕、出现了头痛、耳痛、耳朵闷塞不适的情况等,应尽早处理,勿错过最佳治疗时机。

2.尽早发现引起听力下降的疾病并积极治疗。积极治疗耳部相关疾病,如中耳炎则进行清理病变,修补鼓膜手术,对于肿瘤给予切除后听力重建等。积极治疗全身系统性疾病,比如血液供应不良,给予疏通血管的药物,避免耳毒性药物的使用。

3.及早进行听力障碍程度检测及采取补救措施。对自我感知听力下降的老年人,即使是单纯的听力下降也应及早到正规医疗机构就诊,根据听力障碍程度,可验配助听器或者进行人工耳蜗植入进行干预,目前,助听器或人工耳蜗植入是耳聋患者听觉补偿的主要方法。建议选购助听器一定要到正规医院进行验配,科学的验配是保证助听效果的重要方式。

4.避免长时间接触噪音,生活规律作息。当老年人出现耳聋,与其交流时尽可能靠近讲话、语速放慢、音量适当提高,可增加手势辅助。同时注意生活规律作息,避免熬夜,饮食均衡营养。

5.关注老人心理变化及安全。老年人听力下降后,对周围声音感知能力、大脑接收信息也随之下降,可能引起反应迟钝,避险能力下降,往往会增加老年人活动期间的风险,应加以防范。(文/吴瑞雪 通讯员/陈小丹 图片来源/视觉中国)

 

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