知晓儿童性早熟 拒绝早到青春
华龙网-新重庆客户端3月31日21时讯 近年来,性早熟的发病率显著增高,已成为目前最为常见的小儿内分泌疾病之一,女孩发生性早熟比男孩多4~5倍。复旦大学公共卫生学院儿童少年卫生教研室与复旦大学附属儿科医院联合进行的临床流行病学调查显示,目前上海地区儿童性早熟的发病率为1%,即上海地区现有性早熟患儿约3万人,仅次于肥胖症,居小儿内分泌疾病的第2位。
一般认为,女孩在8周岁以前、男孩在9周岁以前出现第二性征发育,可诊断为性早熟。一般女孩表现为8岁之前出现乳房发育,10岁之前出现月经来潮;男孩儿表现为睾丸阴茎的增大增粗、阴毛的出现。其病因复杂,包括中枢神经系统病变、性腺肿瘤产生、促进性腺激素的肿瘤、肾上腺疾患、外源性雌激素摄入等,需要强调的是如果儿童较长期地服用含有蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹或动物初乳等制剂,由于其中含有较多的性激素,甚至促性腺因子,可以引起假性性早熟,后续有一定几率发展为真性性早熟。性早熟患儿由于其青春期提前,性征提早出现,但患儿的智力和性心理尚未成熟,生活上还不会自理,容易发生社会问题,也给家长造成精神上和照料上的负担。其次,在性征提早出现的同时,常伴有骨骼生长的加速,患儿早期暂时较同龄儿童更高,但由于其骨骺提前融合,发育时相缩短,到成年后其身材往往比正常人矮小。典型的真性性早熟患儿,约有半数其最终身高不足150厘米。
儿童性早熟治疗的早晚与疗效有着密切的关系。病程较短、病情较轻,治疗效果好,对最终身高的改善明显。真性性早熟如果不经治疗,绝大多数患儿的病情呈进行性发展。女孩在乳房开始发育后,往往仅1年半至2年的时间即会出现月经初潮。此时才开始治疗,不仅疗效较差,而且对最终身高的改善也十分有限。因此,对确诊为真性性早熟的患儿,应该及时给予有效的治疗,才能使最终身高得到明显改善。所以家长一旦发现女孩未到青春发育的年龄出现乳房增大、身高增长加速,男孩提前出现睾丸、阴茎增大,身高增长加速,就应及时来医院诊治,以免错过最佳的治疗时机。(通讯员/李婷婷)
科普作者简介:

李婷婷,重庆医药高等专科学校附属第一医院(重庆市六院)儿科医师,硕士研究生,毕业于重庆医科大学儿科专业,研究生期间专修儿童内分泌方向,曾多次参加国内儿童内分泌相关学术讲座。擅长儿科常见疾病诊治及儿童生长发育评估。