健康中国巴渝行•好医声每日科普93丨防治高血压,健康的生活方式不可或缺
如何有效防治高血压?专家提醒,防治高血压,健康的生活方式不可或缺。

健康中国巴渝行•好医声每日科普93丨防治高血压,健康的生活方式不可或缺

来源:华龙网-新重庆客户端2022-04-07

“今天你的血压还好吗?”

提起高血压,大家都不陌生。近年来,我国高血压发病人群呈升高趋势。要知道,长期的血压升高而不良好控制,会引起中风、高心病、冠心病、动脉瘤、肾衰竭等诸多疾病,严重威胁患者生命健康。

那面对恼人的高血压,我们该如何有效防治呢?对此,重庆医科大学附属第二医院心血管内科副主任、主任医师苏立教授提醒,防治高血压,健康的生活方式不可或缺。

专家简介

1

苏立,心血管内科博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,重庆医科大学附属第二医院心血管内科副主任。

中国老年医学会高血压分会全国委员,重庆市老年医学会慢病管理专委会副主任委员,重庆市中西医结合学会心血管专委会副主任委员,重庆市医学会心脏起搏与电生理专委会委员,重庆市医师协会心脏起搏与电生理专委会委员,卫生部介入诊疗技术基地培训导师,重庆市健康科普专家库成员。

在临床中,很多高血压患者最常问的问题就是“我也好好吃药了,怎么血压就是控制不好呢?”其实,除了血压本身存在一定的波动外,很多高血压患者都存在认识误区——那就是“血压高靠吃降压药就好了”!

事实上,在高血压的防治中,绝不单单是处方几个降压药那么简单,更要从生活方式上进行干预,保持健康的生活方式是高血压控制的基础。而且,生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗,所有患者都应采用。

一、减少钠盐摄入,增加钾摄入

钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,适度减少钠盐摄入可有效降低血压。据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》显示,盐摄入过多和(或)钾摄入不足,以及钾钠摄入比值较低是我国高血压发病的重要危险因素。建议大家可以从以下几方面入手:

(1)减少烹调用盐及含钠高的调味品(包括味精、酱油、含盐量的豆瓣酱等);

(2)避免或减少含钠盐量较高的加工食品,如咸菜、火腿、各类炒货和腌制品;

(3)建议在烹调时尽可能使用定量盐勺;

(4)肾功能良好者可选择低钠富钾的替代盐;

(5)增加富钾食物(新鲜蔬菜、水果和豆类)的摄入量;但应注意,肾功能不全者补钾前应咨询医生。

二、合理膳食,平衡膳食

合理膳食模式可降低人群高血压、心血管疾病的发病风险。建议高血压患者和有进展为高血压风险的正常血压者,饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

三、控制体重,限制总热量

推荐将体重维持在健康范围内(BMI:18.5~23.9 kg/m2,男性腰围<90 cm,女性〈85 cm);建议所有超重和肥胖患者减重。

在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入,控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料和酒类等)的摄入,适当控制碳水化合物的摄入;提倡进行规律的中等强度的有氧运动、减少久坐时间。此外,行为疗法,如建立节食意识、制定用餐计划、记录摄入食物种类和重量、计算热量等,也对减轻体重有一定帮助。

需要注意的是,减重计划应长期坚持,速度因人而异,不可急于求成。建议将目标定为一年内体重减少初始体重的5%~10%。

四、不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟

吸烟是心血管病和癌症的主要危险因素之一,被动吸烟也会显著增加心血管疾病风险。戒烟虽不能降低血压,但戒烟可降低心血管疾病风险,为此,强烈建议和监督高血压患者戒烟。

五、不饮或限制饮酒

过量饮酒会显著增加高血压的发病风险,且其风险随着饮酒量的增加而增加,限制饮酒可使血压降低。建议高血压患者不饮酒,如饮酒,则应少量并选择低度酒,避免饮用高度烈性酒和长期饮用大量啤酒。

建议每日酒精摄入量男性不超过25 g,女性不超过15 g;每周酒精摄入量男性不超过140 g,女性不超过80 g。而白酒、葡萄酒、啤酒摄入量分别少于50 ml、100 ml、300 ml。

六、增加运动

高血压患者定期锻炼可降低心血管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度有氧运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等,以有氧运动为主,无氧运动作为补充。高危患者运动前需进行评估。

七、减轻精神压力,保持心理平衡

预防和缓解心理压力是高血压和心血管病防治的重要方面,减轻精神压力,保持乐观的心态,纠正和治疗病态心理有助于降压。如果在自我调节无果的情况下,患者也可到专业医疗机构就诊,避免由于精神压力导致的血压波动。生活中,还有一类患者,一旦遇到血压稍有波动,就极度紧张,甚至深夜也要起床测量血压,越测血压越高的情况,大多数情况也是精神极度紧张焦虑导致的。

总之,高血压发生发展与不良生活方式息息相关,规律服用降压药非常重要,同时纠正不良生活方式在血压长期平稳控制中也不可或缺。防治高血压,需要你我共同行动!

(文/马甜 通讯员/陈小丹)

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健康中国巴渝行•好医声每日科普93丨防治高血压,健康的生活方式不可或缺

2022-04-07 06:30:51 来源:

“今天你的血压还好吗?”

提起高血压,大家都不陌生。近年来,我国高血压发病人群呈升高趋势。要知道,长期的血压升高而不良好控制,会引起中风、高心病、冠心病、动脉瘤、肾衰竭等诸多疾病,严重威胁患者生命健康。

那面对恼人的高血压,我们该如何有效防治呢?对此,重庆医科大学附属第二医院心血管内科副主任、主任医师苏立教授提醒,防治高血压,健康的生活方式不可或缺。

专家简介

1

苏立,心血管内科博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,重庆医科大学附属第二医院心血管内科副主任。

中国老年医学会高血压分会全国委员,重庆市老年医学会慢病管理专委会副主任委员,重庆市中西医结合学会心血管专委会副主任委员,重庆市医学会心脏起搏与电生理专委会委员,重庆市医师协会心脏起搏与电生理专委会委员,卫生部介入诊疗技术基地培训导师,重庆市健康科普专家库成员。

在临床中,很多高血压患者最常问的问题就是“我也好好吃药了,怎么血压就是控制不好呢?”其实,除了血压本身存在一定的波动外,很多高血压患者都存在认识误区——那就是“血压高靠吃降压药就好了”!

事实上,在高血压的防治中,绝不单单是处方几个降压药那么简单,更要从生活方式上进行干预,保持健康的生活方式是高血压控制的基础。而且,生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗,所有患者都应采用。

一、减少钠盐摄入,增加钾摄入

钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,适度减少钠盐摄入可有效降低血压。据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》显示,盐摄入过多和(或)钾摄入不足,以及钾钠摄入比值较低是我国高血压发病的重要危险因素。建议大家可以从以下几方面入手:

(1)减少烹调用盐及含钠高的调味品(包括味精、酱油、含盐量的豆瓣酱等);

(2)避免或减少含钠盐量较高的加工食品,如咸菜、火腿、各类炒货和腌制品;

(3)建议在烹调时尽可能使用定量盐勺;

(4)肾功能良好者可选择低钠富钾的替代盐;

(5)增加富钾食物(新鲜蔬菜、水果和豆类)的摄入量;但应注意,肾功能不全者补钾前应咨询医生。

二、合理膳食,平衡膳食

合理膳食模式可降低人群高血压、心血管疾病的发病风险。建议高血压患者和有进展为高血压风险的正常血压者,饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

三、控制体重,限制总热量

推荐将体重维持在健康范围内(BMI:18.5~23.9 kg/m2,男性腰围<90 cm,女性〈85 cm);建议所有超重和肥胖患者减重。

在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入,控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料和酒类等)的摄入,适当控制碳水化合物的摄入;提倡进行规律的中等强度的有氧运动、减少久坐时间。此外,行为疗法,如建立节食意识、制定用餐计划、记录摄入食物种类和重量、计算热量等,也对减轻体重有一定帮助。

需要注意的是,减重计划应长期坚持,速度因人而异,不可急于求成。建议将目标定为一年内体重减少初始体重的5%~10%。

四、不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟

吸烟是心血管病和癌症的主要危险因素之一,被动吸烟也会显著增加心血管疾病风险。戒烟虽不能降低血压,但戒烟可降低心血管疾病风险,为此,强烈建议和监督高血压患者戒烟。

五、不饮或限制饮酒

过量饮酒会显著增加高血压的发病风险,且其风险随着饮酒量的增加而增加,限制饮酒可使血压降低。建议高血压患者不饮酒,如饮酒,则应少量并选择低度酒,避免饮用高度烈性酒和长期饮用大量啤酒。

建议每日酒精摄入量男性不超过25 g,女性不超过15 g;每周酒精摄入量男性不超过140 g,女性不超过80 g。而白酒、葡萄酒、啤酒摄入量分别少于50 ml、100 ml、300 ml。

六、增加运动

高血压患者定期锻炼可降低心血管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度有氧运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等,以有氧运动为主,无氧运动作为补充。高危患者运动前需进行评估。

七、减轻精神压力,保持心理平衡

预防和缓解心理压力是高血压和心血管病防治的重要方面,减轻精神压力,保持乐观的心态,纠正和治疗病态心理有助于降压。如果在自我调节无果的情况下,患者也可到专业医疗机构就诊,避免由于精神压力导致的血压波动。生活中,还有一类患者,一旦遇到血压稍有波动,就极度紧张,甚至深夜也要起床测量血压,越测血压越高的情况,大多数情况也是精神极度紧张焦虑导致的。

总之,高血压发生发展与不良生活方式息息相关,规律服用降压药非常重要,同时纠正不良生活方式在血压长期平稳控制中也不可或缺。防治高血压,需要你我共同行动!

(文/马甜 通讯员/陈小丹)

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