年龄不是手术禁区——高龄直肠脱垂患者1小时完成手术 3天出院回家
常规直肠脱垂腹腔镜直肠悬吊式手术不需要腹部切口,仅需要在腹壁打4个5-12mm小孔即可完成手术,手术解剖清晰,速度快,出血少。术后常规行快速康复,恢复快,术后无需长期禁食,无切口疼痛,3-4天出院,且腹腔镜悬吊效果很好,复发率低。

年龄不是手术禁区——高龄直肠脱垂患者1小时完成手术 3天出院回家

来源:华龙网-新重庆客户端2022-05-14

华龙网-新重庆客户端讯(通讯员/黄引 游雁茗) 近日,重医附一院金山医院胃肠外科(以下简称胃肠外科)迎来了两位头发花白且走路晃悠的老人,医生问询后才得知两位其中一位已是古稀之年,而另一位则是耄耋之年。

“老人家,您请坐”,胃肠外科接诊的钱昆副教授礼貌地招呼着。“我坐不了了....”老太太手捂住脸,身体扭捏转向另一边。另一位老人紧接着解释到,老太太是他母亲,今年94岁了,自己也70岁了。

母亲便秘3个月,时常里急后重,便时肛门处胀痛难忍,大便时常呈黏液状,并且每次排完便,就会从肛门排出近10cm直肠,需要用手还回去。

“钱教授,这可怎么办啊....”,钱昆副教授立即对患者进行指检查,“放松,放松,老人家”,结合丰富的临床经验,基本已经可以判断,患者不是简单的便秘而是直肠脱垂,即直肠离开了它原本的位置,向肛门下方发生位移,经肛门脱出。

直肠脱垂是个很难启齿的疾病,除了造成患者身体上的不适,更多是心理上的打击,该病常见于高龄的女性经产妇,尤其是多次妊娠患者,盆底肌松弛,合并便秘容易发生直肠脱垂,严重的时候可以造成脱垂直肠坏死,有感染的风险,甚至危及生命。

考虑到年龄问题,老人家属对手术是有顾虑的,他们更希望能否通过药物治疗达到治愈的效果。钱昆副教授带领的团队长期开展高龄患者胃肠外科大型4级手术,经验丰富,与家属充分沟通后,最终老人同意手术治疗。

患者入院第一天,重医附一院金山医院胃肠外科医护团队对患者完善了相关术前检查,开展术前预康复治疗,改善患者心肺功能储备。入院第二天,通过与麻醉科、心内科、呼吸内科等科室MDT讨论协作下,决定为老人实施“腹腔镜下直肠悬吊术”。传统的直肠悬吊开腹手术及经会阴手术,因暴露的范围大,医生操作起来相对容易。反观,腹腔镜手术跟传统手术不同,因创口小,对医生技术要求极高,对患者而言,特别是对高龄患者来说,腹腔镜手术却是最好的选择。

手术由钱昆副教授主刀,手术时间仅持续1个小时,患者出血量仅10ml,术后脱机拔管,行快速康复外科(ERAS),术后恢复良好,第二天就可以下床活动并进食,术后第三天患者就出院回家。

这次手术非常成功,就像是穿过阴云的一束光,驱散了患者心头的阴霾。我院也将持续为高龄患者提供安全、合理、科学、精准的胃肠外科诊疗服务。

最后,钱昆副教授提醒广大市民朋友,隐疾应尽早到正规医院就诊,年龄也不一定是绝对禁区。

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科普知识

常规直肠脱垂腹腔镜直肠悬吊式手术不需要腹部切口,仅需要在腹壁打4个5-12mm小孔即可完成手术,手术解剖清晰,速度快,出血少。术后常规行快速康复,恢复快,术后无需长期禁食,无切口疼痛,3-4天出院,且腹腔镜悬吊效果很好,复发率低。

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年龄不是手术禁区——高龄直肠脱垂患者1小时完成手术 3天出院回家

2022-05-14 08:57:16 来源:

华龙网-新重庆客户端讯(通讯员/黄引 游雁茗) 近日,重医附一院金山医院胃肠外科(以下简称胃肠外科)迎来了两位头发花白且走路晃悠的老人,医生问询后才得知两位其中一位已是古稀之年,而另一位则是耄耋之年。

“老人家,您请坐”,胃肠外科接诊的钱昆副教授礼貌地招呼着。“我坐不了了....”老太太手捂住脸,身体扭捏转向另一边。另一位老人紧接着解释到,老太太是他母亲,今年94岁了,自己也70岁了。

母亲便秘3个月,时常里急后重,便时肛门处胀痛难忍,大便时常呈黏液状,并且每次排完便,就会从肛门排出近10cm直肠,需要用手还回去。

“钱教授,这可怎么办啊....”,钱昆副教授立即对患者进行指检查,“放松,放松,老人家”,结合丰富的临床经验,基本已经可以判断,患者不是简单的便秘而是直肠脱垂,即直肠离开了它原本的位置,向肛门下方发生位移,经肛门脱出。

直肠脱垂是个很难启齿的疾病,除了造成患者身体上的不适,更多是心理上的打击,该病常见于高龄的女性经产妇,尤其是多次妊娠患者,盆底肌松弛,合并便秘容易发生直肠脱垂,严重的时候可以造成脱垂直肠坏死,有感染的风险,甚至危及生命。

考虑到年龄问题,老人家属对手术是有顾虑的,他们更希望能否通过药物治疗达到治愈的效果。钱昆副教授带领的团队长期开展高龄患者胃肠外科大型4级手术,经验丰富,与家属充分沟通后,最终老人同意手术治疗。

患者入院第一天,重医附一院金山医院胃肠外科医护团队对患者完善了相关术前检查,开展术前预康复治疗,改善患者心肺功能储备。入院第二天,通过与麻醉科、心内科、呼吸内科等科室MDT讨论协作下,决定为老人实施“腹腔镜下直肠悬吊术”。传统的直肠悬吊开腹手术及经会阴手术,因暴露的范围大,医生操作起来相对容易。反观,腹腔镜手术跟传统手术不同,因创口小,对医生技术要求极高,对患者而言,特别是对高龄患者来说,腹腔镜手术却是最好的选择。

手术由钱昆副教授主刀,手术时间仅持续1个小时,患者出血量仅10ml,术后脱机拔管,行快速康复外科(ERAS),术后恢复良好,第二天就可以下床活动并进食,术后第三天患者就出院回家。

这次手术非常成功,就像是穿过阴云的一束光,驱散了患者心头的阴霾。我院也将持续为高龄患者提供安全、合理、科学、精准的胃肠外科诊疗服务。

最后,钱昆副教授提醒广大市民朋友,隐疾应尽早到正规医院就诊,年龄也不一定是绝对禁区。

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常规直肠脱垂腹腔镜直肠悬吊式手术不需要腹部切口,仅需要在腹壁打4个5-12mm小孔即可完成手术,手术解剖清晰,速度快,出血少。术后常规行快速康复,恢复快,术后无需长期禁食,无切口疼痛,3-4天出院,且腹腔镜悬吊效果很好,复发率低。

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