健康中国巴渝行·好医声每日科普226丨别担心,使用激素药不一定会让你长胖!
激素药看起来与变胖并没有直接关系,为什么会有“激素=激肥素”的说法?

健康中国巴渝行·好医声每日科普226丨别担心,使用激素药不一定会让你长胖!

来源:华龙网-新重庆客户端2022-08-17

人体内有上百种激素,它们的含量很少,但在人类的繁殖、发育、各种其他生理功能发挥着重要的调节作用。但有的人却说“激素=激肥素”,使用激素真的会让人长胖吗?本期好医声每日科普邀请到重庆市妇幼保健院药学部姚瑶,为大家讲解激素的那些事儿。

 

专家简介:

姚瑶,硕士研究生,副主任药师,妇幼专科临床药师,重庆医科大学附属妇女儿童医院/重庆市妇幼保健院,主要在新生儿科开展临床药学实践。以一作或共一发表文章6篇,其中SCI论文2篇,CSCD论文2篇。主持省部级课题1向,参编书籍1本。

 

激素药可以大致分为五类(图1),通过模拟激素在体内的作用,起到相应的治疗效果。看起来这些激素药与变胖并没有直接关系,为什么会有“激素=激肥素”的说法呢?这事还得从糖皮质激素说起。

图片2
01

糖皮质激素为什么让人发胖?

糖皮质激素是人体应激反应最重要的调节激素,是目前临床上使用最为广泛且有效的抗炎和免疫抑制剂。长期、大剂量使用糖皮质激素确实会产生“发胖”的不良反应。主要原因是:

①糖皮质激素会促进四肢皮下脂肪的分解,这部分脂肪重新分布在脸、上胸、后背等,导致患者有些虎背熊腰,形成“向心性肥胖”;

②长期大剂量使用糖皮质激素会造成水钠潴留,进而引起浮肿、体重增加;

③糖皮质激素类药物会增加食欲,促进消化,加上“食补”,体重自然就上涨了。这种肥胖并不是永久持续存在的,一般停药后会恢复。

此外,一些外用药膏、吸入用的激素药物,因进入血液循环的量很低,一般也不会引起肥胖。

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图片来源:视觉中国
02

甲状腺激素会让人变胖吗?

甲状腺激素能够显著地加速体内物质氧化,增加组织器官耗氧量和产热量。因此甲状腺激素药物能够促进脂肪酸氧化供能,并加速胆固醇降解,因此疾病治疗期间使用甲状腺激素药物不会使人变胖。

03

胰岛素会让人变胖吗?

注射胰岛素的患者,也许会发现体重好像增加了,打针的部位长了脂肪垫,甚至脸部、四肢出现水肿。这是因为:

① 原本丢失的糖重新得到摄取和利用,相比而言体重就 “增加”了。

② 血糖下降后,代谢紊乱好转,尿液中丢失的水、钠存留,也会增加体重。

③ 胰岛素促进糖原、脂肪和蛋白质的合成,若吃得多而消耗少的话,就会发胖。

此外,通过规律性更换注射位置可避免脂肪垫的形成。其实,变胖还是因为吃多、消耗少,胰岛素只是使营养物质得到充分利用。

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图片来源:视觉中国
04

垂体-下丘脑激素类会让人变胖吗?

生长激素(垂体分泌)可以促进肝、骨骼肌摄取和氧化脂肪,促进脂肪分解。临床使用的重组人生长激素通过基因重组技术合成,与人体内源性生长激素的结构一致,不会造成肥胖。

儿童在使用生长激素期间变胖了,与家长过于关注孩子的发育、摄入的能量过多有关。生长激素使用期间,儿童要均衡饮食,适当地进行跳跃、伸展类运动。

下丘脑释放的激素在临床使用最广的就是促性腺激素释放激素,与女性发育和生殖密切相关。例如,做试管婴儿促排用到的促黄体生成素和卵泡刺激素等,都是女性随着月经周期生成的激素。

“发胖”的真相除了激素导致血管通透性增加出现短暂性水肿以外,还有可能是促排卵期间营养摄入变多,运动量减少的原因。促排期结束,停止使用促排药物,激素水平回归正常状态后,体重增加和水肿都会缓解。

05

性激素会让人变胖吗?

无论是雌激素、孕激素还是两者组成的复方避孕药,都不会对人体的脂肪代谢造成影响。但是女性在接受雌激素或者含有雌激素的药物治疗时,可能会因为雌激素促进水钠潴留而造成一定体重增加,但这种增加时暂时和可逆的。由于雄激素可以促进蛋白质合成,会造成肌肉和体重增加。若女性接受雄激素药物治疗可能会出现体重增加、多毛等副反应。

此外,避孕药普遍具有抗雄激素作用,短期内可能会有一些水钠潴留,但长期应用,会抑制雄激素而使体重减轻。不仅如此,更年期女性及时进行绝经激素治疗,还可以有效缓解因卵巢功能逐渐衰退导致的发胖,激素治疗辅以饮食控制和运动管理,能真正抑制体重的增长。

总之,当您生病时,无论接收哪一种激素进行治疗,这些激素的治疗效果远远大于它们的“小瑕疵”。请一定要谨遵医嘱,保持良好的心态,积极接受治疗哦。(特邀专家 姚瑶 编辑 王凤)

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健康中国巴渝行·好医声每日科普226丨别担心,使用激素药不一定会让你长胖!

2022-08-17 06:32:24 来源:

人体内有上百种激素,它们的含量很少,但在人类的繁殖、发育、各种其他生理功能发挥着重要的调节作用。但有的人却说“激素=激肥素”,使用激素真的会让人长胖吗?本期好医声每日科普邀请到重庆市妇幼保健院药学部姚瑶,为大家讲解激素的那些事儿。

 

专家简介:

姚瑶,硕士研究生,副主任药师,妇幼专科临床药师,重庆医科大学附属妇女儿童医院/重庆市妇幼保健院,主要在新生儿科开展临床药学实践。以一作或共一发表文章6篇,其中SCI论文2篇,CSCD论文2篇。主持省部级课题1向,参编书籍1本。

 

激素药可以大致分为五类(图1),通过模拟激素在体内的作用,起到相应的治疗效果。看起来这些激素药与变胖并没有直接关系,为什么会有“激素=激肥素”的说法呢?这事还得从糖皮质激素说起。

图片2
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糖皮质激素为什么让人发胖?

糖皮质激素是人体应激反应最重要的调节激素,是目前临床上使用最为广泛且有效的抗炎和免疫抑制剂。长期、大剂量使用糖皮质激素确实会产生“发胖”的不良反应。主要原因是:

①糖皮质激素会促进四肢皮下脂肪的分解,这部分脂肪重新分布在脸、上胸、后背等,导致患者有些虎背熊腰,形成“向心性肥胖”;

②长期大剂量使用糖皮质激素会造成水钠潴留,进而引起浮肿、体重增加;

③糖皮质激素类药物会增加食欲,促进消化,加上“食补”,体重自然就上涨了。这种肥胖并不是永久持续存在的,一般停药后会恢复。

此外,一些外用药膏、吸入用的激素药物,因进入血液循环的量很低,一般也不会引起肥胖。

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图片来源:视觉中国
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甲状腺激素会让人变胖吗?

甲状腺激素能够显著地加速体内物质氧化,增加组织器官耗氧量和产热量。因此甲状腺激素药物能够促进脂肪酸氧化供能,并加速胆固醇降解,因此疾病治疗期间使用甲状腺激素药物不会使人变胖。

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胰岛素会让人变胖吗?

注射胰岛素的患者,也许会发现体重好像增加了,打针的部位长了脂肪垫,甚至脸部、四肢出现水肿。这是因为:

① 原本丢失的糖重新得到摄取和利用,相比而言体重就 “增加”了。

② 血糖下降后,代谢紊乱好转,尿液中丢失的水、钠存留,也会增加体重。

③ 胰岛素促进糖原、脂肪和蛋白质的合成,若吃得多而消耗少的话,就会发胖。

此外,通过规律性更换注射位置可避免脂肪垫的形成。其实,变胖还是因为吃多、消耗少,胰岛素只是使营养物质得到充分利用。

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图片来源:视觉中国
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垂体-下丘脑激素类会让人变胖吗?

生长激素(垂体分泌)可以促进肝、骨骼肌摄取和氧化脂肪,促进脂肪分解。临床使用的重组人生长激素通过基因重组技术合成,与人体内源性生长激素的结构一致,不会造成肥胖。

儿童在使用生长激素期间变胖了,与家长过于关注孩子的发育、摄入的能量过多有关。生长激素使用期间,儿童要均衡饮食,适当地进行跳跃、伸展类运动。

下丘脑释放的激素在临床使用最广的就是促性腺激素释放激素,与女性发育和生殖密切相关。例如,做试管婴儿促排用到的促黄体生成素和卵泡刺激素等,都是女性随着月经周期生成的激素。

“发胖”的真相除了激素导致血管通透性增加出现短暂性水肿以外,还有可能是促排卵期间营养摄入变多,运动量减少的原因。促排期结束,停止使用促排药物,激素水平回归正常状态后,体重增加和水肿都会缓解。

05

性激素会让人变胖吗?

无论是雌激素、孕激素还是两者组成的复方避孕药,都不会对人体的脂肪代谢造成影响。但是女性在接受雌激素或者含有雌激素的药物治疗时,可能会因为雌激素促进水钠潴留而造成一定体重增加,但这种增加时暂时和可逆的。由于雄激素可以促进蛋白质合成,会造成肌肉和体重增加。若女性接受雄激素药物治疗可能会出现体重增加、多毛等副反应。

此外,避孕药普遍具有抗雄激素作用,短期内可能会有一些水钠潴留,但长期应用,会抑制雄激素而使体重减轻。不仅如此,更年期女性及时进行绝经激素治疗,还可以有效缓解因卵巢功能逐渐衰退导致的发胖,激素治疗辅以饮食控制和运动管理,能真正抑制体重的增长。

总之,当您生病时,无论接收哪一种激素进行治疗,这些激素的治疗效果远远大于它们的“小瑕疵”。请一定要谨遵医嘱,保持良好的心态,积极接受治疗哦。(特邀专家 姚瑶 编辑 王凤)

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