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从“健康军营”到“健康中国”--三医大健康服务活动侧记

《微关注》第三十四:三医大健康服务活动侧记

文:李燕燕、胡红升  编辑:周绪梅   

 

近日,第三军医大学新桥医院卫生列车整车出动,奔赴新疆巴音郭楞蒙古自治州等地开展为兵为民医疗服务活动。该车最大编组为19节,可一次性装载近500名伤(病)员,设有伤员运输车、医技保障车、手术急救车等功能车厢,拥有先进的医疗、检验、手术设备,配备了一定数量的药品耗材,抽组了内科、外科、专科、医技保障等20多个科室专家教授,其功能相当于一个小型的全科医院,列车开到哪里,医院就“搬”到哪里——这是该校“构建健康军营、助力健康中国”的实践缩影。

从“健康军营”到“健康中国”,第三军医大学采取整体帮带、健康巡诊、网络服务、对口支援、医疗救助、成果转化等方式,一面紧盯“边海防”,深入开展为兵服务,一面走进地方,“健康扶贫”造福一方。

 

为兵服务履职尽责

姓军为兵、官兵至上。近五年,第三军医大学的三所附属医院——西南医院、新桥医院、大坪医院(所),整体帮带西藏、青海6所部队医院学科人才建设,高质量完成驻地周边两万多名官兵的医疗保障任务,常年开展为高原、海岛和基层官兵巡诊查体、送医送药,赢得部队的广泛赞誉。

初夏时节,西南医院派出一支由院长带队,心内科、肝胆科、检验科、病理科、超声科、高原系等有关专家组成的15人高原医疗队,赴西藏军区开展高原卫勤培训、调研、医疗帮带服务。医疗队在高海拔边境地区连续公路机动2300公里,一天中赶路的时间最长达14小时;行程中海拔最高处5110米,最低处2360米。在边防团,医疗队第一时间开展巡诊,并为卫生队送去急需的血液尿液分析仪、便携式血糖仪等医疗设备耗材,赠送了一批高原卫生保健常用药材。医疗队还将“量身定制”的高原官兵保健箱送到5个边防连队和哨所,让一线战斗班具备了随时监测战士血压、心率、氧饱和度等基础生命体征的能力,建立了有效的早期预警和防治手段,对于减少高原伤残死亡率具有重要意义。

2015年10月,新桥医院13名专家组成的医疗队赴解放军115医院开展帮带工作。在那里,骨科专家周跃教授见到年仅26岁的患者王兵。这位年轻军人因严重的腰腿疼痛已入院治疗一年,却始终效果不佳。在仔细分析病情之后,周跃确定,王兵腰腿疼痛的原因是其腰椎间盘间突出的髓核压迫到脊髓神经,临床上最佳治疗方案是通过外科手术摘除突出的髓核,解除压迫。但是,两大难题却突兀地摆在眼前:一是传统的脊柱外科手术创伤较大、出血较多;二是115医院位于海拔3000米以上的青藏高原,患者手术后恢复很慢。综合考虑后,周跃毅然决定为王兵实施手术治疗。为此,他特地从外地协调借用了一套德国Joimax椎间孔镜和术中影像导航等专用设备,准备实施高原地区首例经皮椎间孔镜下腰椎间盘微创手术。

在115医院的全力配合下,周跃教授经由微创切口,为患者精确地摘除了压迫神经的髓核。手术中,患者由传统开放手术的全麻改为了局部麻醉,且仅在其腰背部开了两个“钥匙孔”大小的手术切口,术中失血不到50毫升。手术当天下午,王兵腰腿疼痛症状明显减轻,并能下地行走,一周后康复出院。该手术的成功,开创了高原地区脊柱经皮椎间孔手术先河,为高原地区官兵提供了更佳的微创治疗方案。

同时,作为全军计划生育领导小组办公室指定的军人子女先天性心脏病矫治医院,新桥医院已免费为数名患儿成功开展手术。既挽救了一个个幼小的生命,也解决了官兵的后顾之忧。

今年8月,西藏昌都第75医院,大坪医院(所)专家医疗队一行11人忙碌在帮带现场。护理部主任刘蕾依次到第75医院透析病房、急诊病房和手术室,对医院护理质量和管理进行深入了解,提出整改措施;呼吸内科曹国强副主任到医院内科病房,对每位疑难危重患者都耐心细致的了解病情,提出诊疗方案;心内科王红勇副主任与对口科室深入交流,为他们讲授了心电图的相关知识,答疑解惑;关节四肢外科王子明副教授对外科病房的几例重症患者进行了逐个进行了检查,查阅了病历,修正了手术方案,提出了康复建议。

 

创新之“矢”,战斗力之“的”

——精心研制的系列扫雷防护装具,被联合国指定为维和部队扫雷行动装备。

——我国首列卫生列车和多种型号的装甲救护车,填补了我军大型作战卫生装备的空白。

——牵头完成的我军首部高原部队用氧方案与标准获批国家军用标准,从2016年6月1日起实施,标志着我军高原官兵用氧正式步入科学化标准化时代。

——研发的46种战伤急救器材,已装备一线部队,将使未来战争中的医学救护更加科学高效。

——“军人通用体质健康评价标准”和“军人通用心理健康评价标准”,将为改善全军部队官兵体质,提升科学化训练水平、增强战场适应能力起到重要作用。

近年来,第三军医大学用创新之“矢”攻战斗力之“的”,科研攻关课题始终紧扣部队战斗力建设难题,从源头上确保创新驱动驱得“准”、动得“强”,不断提升科研对卫勤保障的贡献率。

作为全军唯一的火力毁伤、人员失能、伤亡程度评估的科研单位,大坪医院(所)拟定的我军火力打击生物杀伤效能评估标准,已成为检验部队战斗力水平的重要参照系。在多次全军重大军事演习中,由10多个相关科室组成的联合攻关组活跃在前沿阵地,专家教授一身迷彩服奔波于炮火纷飞的战场。

经过数年探索,“全军武器杀伤生物效应评估中心”应运而生,他们建立的火力毁伤理论以及在演习中获取的系统数据,为战伤分类救治、装备和弹药改型、集群火力配置、战略战役指挥等提供了科学依据。

据悉,全世界开展这项研究的只有3个国家,我国由此成为实现战伤研究与武器研制对接的第三个国家。

走出“抬着假伤员、做个假手术”参加演习的思维定式,专家们把功夫下在为部队提高战斗力服务上。几年前,边防部队在边境扫雷时,一名扫雷战士不慎踩响了一颗地雷,人被抛向空中落地后几乎毫发无损。原来,他佩戴了新型扫雷防护装具。研制该装具的李曙光教授来到扫雷部队时,受到官兵的最高礼遇,被托举起一次次抛向空中。这种装具经专家评定达到世界先进水平,现已成为联合国维和部队指定装备。 正是在部队需求牵引下,大坪医院(所)研制出一批在军内形成优势的成果——两栖装甲救护车,填补了我军空白,现已列装部队。血管吻合器、超声创伤冲洗机、战场伤员管理及寻找系统、伤员生命支持系统等战救装备器材,已成为部队战斗力重要构成。

现代战争中,战创伤严重开放性骨折的发生率高达60-90%,其中45%合并骨缺损,治疗非常困难。骨缺损治疗的关键在于骨修复材料,现有的材料和方法难以满足平战时骨缺损,亟需高成骨活性的骨修复材料。在军队“十一五”、国家“863”等课题的资助下,西南医院骨科许建中教授团队针对战创伤骨缺损救治的特殊要求,开展了组织修复新材料和新方法的系列关键技术攻关,研发出国内首款“骨生长富集器”,发明了“物理化学双修饰技术”,突破了现行技术在伦理和安全性方面的限制,对储存运输和使用环境的要求极低,提供了一种适用于战创伤故损失救治的高成骨活性骨修复材料。干细胞富集器和同种异体骨椎间融合器产品获得SFDA医疗产品注册,相关技术在10余家军内外单位推广应用。

 

军民鱼水一家亲

近年来,第三军医大学充分发挥军队卫生力量的优势实施“对口帮带”,着力打造“对口帮带品牌”,尽快使受援地方医院在学科、技术、人才建设和医院管理等方面实现全面跃升;着力打造“医疗救助品牌”,重点组织开展“儿童先心病诊治”等公益性免费医疗救助活动;着力打造“扶贫帮困品牌”,广泛开展“扶一院、帮一村、助一生”等卫生扶贫帮困活动,着重加强军烈属和特困户医疗救助;着力打造“专家服务品牌”,集中派出专家服务队,举办业务专题讲座和健康知识宣讲。

在最近新一轮对口支援贫困县县级医院工作中,新桥医院派专家前往安徽省萧县人民医院相关科室,与该院医护人员一道来到患者床旁详细询问患者前期医疗情况,了解患者目前治疗情况,并根据患者病情指导制定下一步治疗方案,把临床治疗和教学融为一体,在一个个实际的病例诊疗中传授疾病治疗的最新进展。此外,还开展了七台教学手术,向萧县人民医院医护人员展示了精湛的手术技巧,助推新技术新业务在基层医院的开展。

今年8月,第三军医大学大坪医院(所)专家医疗队在院长带领下,再次奔赴西藏昌都县,开展儿童先心病筛查、为民义诊、深入部队巡诊、指导当地医院等系列医疗帮扶活动,被藏族群众亲切称为“人民好军医,群众心上人”。据统计,本次共筛查藏族小孩84名,其中54名小孩进行了超声检查,发现33例阳性,16名小孩将被带回医院施行免费手术。

据悉,大坪医院自2010年6月启动“爱助童心”慈善公益项目,足迹遍布重庆、贵州、四川、云南、西藏等8个省市区的50多个市县,已累计筛查儿童10000余名,为10余个民族2600余名先心病患儿实施了手术,免除医疗费用8000余万元。

同样的流火8月,西南医院全军烧伤烧伤研究所传来孩子的欢声笑语,为盛夏带去一抹童心的清凉——

“春苗”夏令营,是国内第一个针对烧烫伤儿童举办的夏令营,也是西南医院全军烧伤研究所以创新技术救治烧烫伤儿童之后,用“春苗儿童烧伤基金”开展的心灵治疗。该夏令营至今已举办了5届,营员们来自全国各地,都是6—18岁学龄期的烧烫伤孩子。作为音乐治疗师,第三军医大学的李瑾怡老师参与了3期“春苗夏令营”。她告诉记者,孩子受伤后,心理发生了变化,通过音乐这个媒介,开展舞蹈、乐器等方面的针对性活动,可以帮助孩子克服自卑、融入团队,“夏令营的时间不长,但孩子们的变化却能从许多方面感受到”。

此外,西南医院还一直开展“耳聋救助”、“白血病救助”、“新春惠民”等慈善公益活动。

(完)

 

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