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  内容监制:罗斌             文:刘晓娟
 
 

冯文贵,云阳县中医院外科主任,主任医师。毕业于重庆医科大学临床医学专业,本科学历,重庆市区县劳动能力鉴定专家库成员,云阳县卫生系统青年骨干人才。先后在重庆三峡中心医院大外科、重庆医科大学附属第一医院胸心外科、肝胆外科临床进修,从事外科临床三十余年,擅长胸外、普外及腹腔镜外科。广泛开展肺癌、食管癌、纵隔肿瘤根治性切除,甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠、泌尿、妇科肿瘤等多系统良恶性疾病的外科手术,在国家及省级刊物发表专业学术论文十余篇。

“能不能看好病?会花多少钱?”无疑,这是老百姓就医时最关注的问题。良好的医疗服务质量,经济实惠的诊疗费用,是改善患者就医感受最直接的表现。2016年,云阳县中医院成功创建成为三级甲等中医院,医疗水平得到持续提升的同时,也坚持医疗为民的根本,“三级医院服务,执行二级医院收费”为基层老百姓构筑起生命健康的坚实屏障,力求让患者在医疗改革中最大化获益。

    作为该院重点科室的外科就是一个例子。

 

  为老百姓提供省心省钱的优质服务

云阳县中医院外科主任冯文贵介绍,科室接诊的患者大多来自基层,家庭条件都不富裕,其中不乏有乡镇的贫困居民,因此诊疗费用成为了老百姓在就医过程中最关心的问题之一,在家门口能享受到优质的医疗服务,省去了来回的奔波,还能节省下一大笔医疗费用这是基层老百姓共同的需求。

    今年10月,家住云阳县的王先生因右胸侧肿瘤复发,肿瘤从胸侧一直扩散至腋下,在云阳县中医院外科住院治疗,让他没想到的是,医生不仅解决了他的疾病问题,还在费用上帮他省了一大笔。

    “之前也是不知道,认为患肿瘤这种大病,只有去重庆才能医治,做过一次肿瘤切除手术,花了三万多块钱,同样的效果,这次花了两万元,还可以享受到更高比例的医保报销,能在家门口治病,肯定方便很多。”谈起就医经历,王先生感概地说。

    如何帮患者省钱,对于在基层医院工作了30余年的冯文贵来说,颇有体会。他介绍,同样的手术在区县医院与市级医院的费用差距,主要体现在手术中使用的材料。为了尽量给老百姓节省治疗费用,科室会根据患者情况,在不影响手术效果的同时减少手术中费用高昂材料的使用,如用丝线代替结扎夹等,同时,在院领导的坚持下,医院虽然已成功创建为三甲医院,但许多收费标准还停留在“二甲”水平。

    据统计,外科腹腔镜胆囊手术花费基本不超过7000元,任何类型手术总花费不超过10万元。据粗略比较,在手术量相当的情况下,科室每年特殊材料花费可比其他同级医院节省数十万元。

    2005年,在冯文贵的带领下,科室首创“非开腹食管癌术后经膈肌空肠造瘘”技术,开启肠内营养输送的便捷途径,减少创伤和疼痛,不需特殊耗材,大大降低了手术成本,较以前相比,患者可节省医疗费用约3000元。目前,科室已普遍采用这项技术,为数以万计的患者带去了实惠和便利。

    “作为医疗工作者,我们有责任给老百姓提供省心省钱的优质服务,也是医院成功创建三甲后的一种有担当的表现。”冯文贵说。

 
  中西医有效结合 为患者制订个体化治疗方案

据了解,作为云阳县中医院重点科室,外科在县内率先开展腹腔镜技术。在脑外、胸外、胃肠、肝胆、泌尿等多系统良恶性疾病积累了丰富经验。顺利实施腔镜胆囊切除术3000余例,开展腔镜下手助结直肠癌根治及经皮肾镜、气压弹道碎石、前列腺等离子电切等技术,实现各专业均能实施开放及微创手术,使颇多患者受益。

    同时,科室除了配备有前列腺等离子电切、胆道镜、膀胱镜、呼吸机、炎症治疗仪等西医设备以外,也充分利用中药熏蒸仪等中医外科相关设备。“外科手术的术前术后,中医药在其中都能发挥极大的优势,让患者在治疗过程中最大化获益。”冯文贵说。

    很多患者对于外科手术多少会存在一定疑虑,科室运用安神类中药泡脚代替西医镇定剂;有的患者术后出现胃肠道胀气,通过运用扎针、穴位敷贴等中医手段,促使胃肠道排气;利用中药封包、口服中药、针灸、拔罐等改善患者胃肠道障碍等。

    据科室估计,中医药手段在外科疾病诊治中,介入率大约为50%-60%,在愈后方面获得了患者极大认可。

 
  注重沟通与学习 持续提升医疗服务水平

2006年9月,七根1米多长的钢筋从100多米高的施工塔上掉下,赵卫华不幸被刺中。钢筋从他的左颈部戳入,腰背部穿出,血流不止,面色苍白,呼吸急促。被送往云阳县中医院后,冯文贵当即为其采取骑跨式斜坡位施行手术,经过长达3个多小时的努力,钢筋才得以取出。此次手术的成功,离不开科室医务人员技术水平的积累。

    “在面临特殊的外科手术时,医生要保持清醒的头脑,仔细分析,采取最佳的应对措施。”故冯文贵常常要求科室各个专业的年轻医生们都要多做手术,积累经验。他提到,科室技术水平的可持续发展离不开离不开团队力量的建设。自学、进修,坚持“引进来、走出去”模式,是提升医生自身技术水平的有效途径。

    另一方面,完善医疗设备,加强胆囊、胃肠道、直肠癌等疾病微创化手术规范化,加强学科建设,完善术前评估,将各专业精细化,实现科室医疗水平的整体提升。

    冯文贵表示,科室发展的动力与群众的就诊信心紧紧绑在一起,故与患者恰当沟通,互相建立信任感尤为重要,因此,只有不断的学习进步,注重有效沟通,持续提升医疗服务水平,改善群众就医感受。

 
  医院介绍

云阳县中医院座落在云阳新县城,是全国农村中医药工作先进单位,国家二级甲等中医院,重庆市示范中医院,全国精神文明建设先进单位,北部新区按三级甲等中医医院标准重新建设中医院,新院设置病床500张,总用地面积100余亩,总建筑面积为53820平方米。
医院现有职工总数478人,其中在编职工224人,招聘职工176人,退休职工78人,拥有市县名中医6名、高级职称23人、中级职称68人。现设置临床及医技科室37个,主要大型医疗设备有:PHILIPS 1.5T核磁共振、SIEMENS 128层螺旋CT、双板DR机、日本岛津数字胃肠机、美国GE彩色超声多普勒、美国罗氏全自动生化分析仪、美国FRESENIUS血液透析仪、OLYMPUS电视腹腔镜、宫腔镜等大批高精尖医疗设备。
医院努力把新院建成一座三峡库区一流的具有仿古建筑风貌,凸显中医药文化特色,布局设施现代化,服务优质温馨的三级甲等中医医院和全国示范中医院,为库区人民的生命健康和养生康复保驾护航。

 
  科室介绍

云阳中医院外科是医院重点建设科室,现有医护人员28名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师6名;开设病床40张,对脑外、胸外、胃肠、肝胆、泌尿等多系统良恶性疾病有丰富的临床经验和较高的诊治水平,在县内率先开展腹腔镜技术,已顺利实施LC3000余例;腔镜下手助结直肠癌根治及经皮肾镜、气压弹道碎石、前列腺等离子电切等技术的开展使更多患者受益。各专业均能实施开放及微创手术,治疗效果良好,深得病员好评。