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  内容监制:罗斌             文:刘晓娟
 
 

刘勇,合川区人民医院院长助理、肝胆外科主任,外科副主任医师,外科学硕士(博士在读)。中国美刀专委会重庆分会委员、重庆市医师协会器官移植分会会员、重庆市中西医结合学会肝胆外科专委会委员、重庆市微创外科内镜专委会委员、合川区外科专委会副主任委员、合川区医师协会副会长、常务理事、合川区卫生局应急救援队专家库成员、合川区医疗事故鉴定专家库成员。近年成功申报合川区科委及重庆市卫计委科研立项4项,发表论文10余篇,其中CSCD3篇。SCI1篇。擅长肝内外胆管结石、肝癌、胆管癌、胰腺癌、重症胰腺炎,胰管结石等疾病的手术和综合治疗。腹腔镜微创外科技术如腹腔镜胆囊切除、保胆取石、胆道探查、脾切除、肝叶切除等,率先在重庆区县级医院开展射频消融治疗肝癌及肝血管瘤。

“最初只能开展一些常规的传统手术,如今已掌握了多项微创化高精尖技术;以前科室只有一名研究生,现已有6名研究生以上学历的医生,成为全院研究生比例最高的科室;科室业务量5年内翻了5倍……”

这是合川区人民医院肝胆外科近5年来发生的重大变化,作为合川区唯一一个独立成科的肝胆外科,承担着区域内学科发展的先锋作用。该科从加大新技术开展、加强学科建设和人才培养、深入实施规范化管理几个方面进行突破,制定5年规划,分步实施,并于去年成功申报合川区重点专科建设单位,每年诊治患者约4000人次,获患者纷纷好评。

 
  开展微创新技术 填补区域空白

年仅十几岁的小文(化名)一年前因外伤而导致脾脏破裂。“正常成年人通常会采取脾脏切除的治疗方法,而对处于生长发育阶段的儿童来讲,其免疫系统发育尚不完善,若切除脾脏,往往会对身体产生不良影响。”肝胆外科主任刘勇介绍。射频消融术很好的帮助小文解决了这个问题。肝胆外科医生为其进行局部热疗,仅针对破口处进行消融,成功地在保留脾脏的基础上完成了治疗。

射频消融术是合川区人民医院肝胆外科开展较为成熟的一项技术,于2013年率先在合川区引进。在射频消融治疗肝癌和肝血管瘤方面积累了大量经验,在区域学术界内有着良好的声誉。2015年,在重庆地区肝胆胰外科年会、西南地区肝胆外科高峰论坛上,刘勇代表科室针对射频消融做了交流发言。

“能给老百姓带来福利的技术我们都要尽力开展。”刘勇表示,肝胆外科系三级学科,尽管收治的病种相对较少,但科室在新技术的开展上一样也不落下,成功开展大量3、4级手术,填补了合川区大部分肝胆胰技术空白。

例如,科室统计发现胆囊结石患者较多,大力开展腹腔镜联合胆道镜保胆取石技术,以微创化的治疗手段避免了传统的胆囊切除,还熟练开展了单孔腹腔镜胆囊切除、腹腔镜肝叶切除、腹腔镜脾切除、腹腔镜胆道探查术等。开展经胰十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)、十二指肠乳头切开行胆总管取石(EST)等先进技术,为高龄及重症患者争取了低风险的治疗机会。

 

 
  重视人才队伍建设 夯实科室发展基础

 

人才队伍建设也是促进学科发展的重要保障。科室通过引进、鼓励学习、在职深造等方式,近年来引进研究生5名,在职读博2名,医生研究生比例达75%,成为全院研究生比例最高的科室。通过定期培训、学习和交流,全面提升医护人员技术水平和职业素养。

在医院的支持下,近年购买了电子胆道镜、胰十二指肠镜、高清腹腔镜系统、射频消融仪等专科设备,结合医院影像中心128排螺旋CT、3.0MRI等高端设备平台,为学科的发展夯实了基础。

 

  医教研结合 在科研中促进临床业务发展
 

“外科临床医生不但要会做,会学习,会思考,更要会总结。”这是刘勇在科室管理过程中的理念。科室紧紧围绕新技术的开展,结合临床经验,鼓励科研,发现并总结临床上出现的问题。

目前,科室作为分中心参与国家级科研课题1项、市卫计委科研课题3项、合川区科委科研课题8项,发表论文30余篇。包括“自体骨髓干细胞移植在肝胆外科的临床应用”、“区县级公立医院五级医疗质控体系的建立及其在新医改的作用和地位初探”、“射频消融在肝胆外科的临床应用”等。

在2016年世界科技大会召开之际,刘勇被评为合川区十大优秀科技工作者,2017年科室被该院唯一推荐参与合川区拔尖科研团队的评比。

 

  加强科室管理 规范医疗行为
 

“人心齐,泰山移。”如何增强科室凝聚力,规范医疗行为,提升团队成员责任感和归宿感?刘勇认为,加强质量安全和规范化管理制度是关键。身兼医院院长助理、质控科主任、创建办主任等多项职务的他,将多年积累的管理经验与思维同样运用于科室管理方面,制定长效的科学管理办法。

以医院“三甲”创建为契机,狠抓科室医疗质量,按月召开科室质量控制会,对科室存在的主要质量问题进行分析、讨论、整改、持续改进。并实行考核制度,不断完善科室综合绩效考核方案。以医疗质量与安全指标、工作量、工作质量、医德医风等为考核重点,推进科室的规范化、精细化管理,不断规范医疗行为。

“科室的一切发展都是为了更好地维护老百姓健康。接下来,希望通过团队的建设,进一步加强对危重症患者的救治水平,让更多的老百姓能够留在区里看病。”刘勇说。

 
  医院介绍

合川区人民医院始建于1932年,前身为合川县救济院施医所,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、急救于一体的国家三级甲等医院创建单位,2013年加入重庆医科大学附属第一医院医院集团,成为重庆医科大学附属第一医院合川医院。是第三军医大学西南医院指导医院、重庆医科大学附属第二医院指导医院、重庆医科大学附属儿童医院技术指导医院、重庆医科大学临床教学基地、合川区卫生人才培训基地。

医院现有在岗职工1357人,其中高级职称154人,中级职称334人,博士和硕士研究生120人。2016年门诊病人66.96万人次,出院病人4.54万人次,住院手术1.73万例。 医院占地130亩,建筑面积近13万平方米,开放床位1000张。

医院设有18个职能科室、36个临床医技科室,其中骨科为重庆市区域医学重点学科,麻醉科、泌尿外科、医学影像科、肿瘤科、消化内科、病理科为重庆市临床重点专科,耳鼻咽喉科、肿瘤科、放射科为重庆市医疗特色专科,骨科、耳鼻咽喉科、心血管内科、肝胆外科等11个学科为合川区医学重点专科、医学特色专科。医院能开展经尿道输尿管软镜钬激光碎石术;全腹腔镜下胃癌、结肠癌、直肠癌根治手术;髋关节翻修术 ;膝关节置换术;交叉韧带重建术;肩关节置换术;精准麻醉技术;控制性低中心静脉压;经颈静脉肝内门腔静脉分流术;冠状动脉CTA技术在256层ICT临床中的应用等技术。 目前医院是规划建设中的国家三级甲等医院,渝西北地区医、教、研中心。2017年4月,医院顺利接受重庆市等级医院评审专家组的现场初评。医院荣获重庆市群众满意卫生计生机构、重庆市模范职工之家、重庆市敬老文明号、重庆市优秀卫生单位、合川区先进基层党组织、合川区精神文明标兵单位、合川区无偿献血先进集体等荣誉称号。

新时期、新发展、新目标。医院将沿着“科教兴院、人才立院、管理强院、文化荣院”的发展方针,努力打造重庆市北部医学高地,以规范的管理、精湛的技术、全心的服务为合川及周边地区人民群众提供一流的医疗保健服务!

 
  科室介绍

合川区人民医院肝胆外科成立于2010年,收治各种肝胆胰脾系统外科疾病,如胆囊结石、胆总管结石等,开展原发性肝癌的手术治疗包括半肝切除、肝三叶切除、肝尾状叶切除等,肝门部胆管癌的根治性切除、胆囊癌的扩大根治术、肝内外胆管结石的手术治疗、胰十二指肠切除术、近端脾静脉下腔静脉分流术,慢性胰腺炎合并胰管结石的外科治疗等大型手术。微创技术方面开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆道探查、腹腔镜脾切除腹腔镜肝叶切除等、应用胆道镜治疗术后残余结石、肝癌的介入治疗(TACE)等微创外科手术。开展ERCP、EST等,在重庆区县医院率先开展射频消融术治疗肝血管瘤及肝癌,腹腔镜保胆取石以及一孔法胆囊切除。 科室开放床位50张,有副主任医师3名,主治医师4名,1名住院医师,其中博士2名(在读),硕士研究生包括在读4名;专业护(师)士16名,形成由副主任医师、主治医师、各级护士等组成的医疗护理学科梯队,为肝胆外科的快速发展奠定了良好的人才基础。科室在合川区科委及重庆市卫生局科研成功立项11项,参与贵州医科大学附属第一医院国家级课题1项,发表论文30余篇。