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乳腺增生，是妇女多发病。本质上讲，乳腺增生属良性疾病范畴，是否发生恶变，转化为乳腺癌目前仍有争论，但重要的是乳腺病和乳腺癌可能同时存在。如何将二者区分开来，及时治疗呢？记者就此采访了重庆医科大学附二院普外科副主任王继见博士。
乳腺增生 分清良与恶
文/《健康人报》记者 古建祥
王继见博士介绍说，医学上的乳腺病，通俗称为乳腺增生，是妇女多发病，多发生于35-49岁年龄段，一般估计，我国城市妇女每20个就有1个在绝经期前可能在临床上发生本病，多数学者认为本病的发生和体内女性激素的紊乱有关。
自查可以初步确认
针对乳腺增生的发病状况，王继见博士介绍说，本质上讲，本病是乳腺组织一种生理增生和复旧不全所造成的乳腺结构紊乱，属良性疾病范畴，是否发生恶变，转化为乳腺癌目前仍有争论，但重要的是乳腺病和乳腺癌可能同时存在。关键在于能否及时将二者区分开来。
一般情况下，如果病人常在月经前感到乳房疼痛，月经后缓解，严重者疼痛可持续到月经后较长一段时间，少数病人月经前可有乳头溢液，就应该怀疑患有乳腺增生。本病可发生于一侧或双侧乳房，外上象限为其好发部位。当有上述表现，病人自查乳房能扪及较正常乳腺组织稍硬的块状物时，可能患本病，应到有乳腺专科的医院就诊。
注意生活调理
王继见博士告诫，一旦确认患有乳腺增生，就应该从以下几方面加以注意。
穿戴型号大小合适、能适当上托乳房的布质胸罩。
应避免摄入含甲基黄嘌呤多的食物，如咖啡、茶、可可、巧克力等，以免加重病情。
易怒、抑郁等精神状态不稳定可导致内分泌紊乱而诱发乳房疼痛，加重病情。
感冒及服用含咖啡因的感冒药也可诱发乳房疼痛或使疼痛加剧。
本病病程长，发展缓慢，正规的治疗能延缓病情进展，部分病情轻者也可治愈，但也有延缓多年者，一般闭经后能自愈。其中关键在于患者的重视，能坚持长期门诊复查、随访，及时发现并存的乳腺癌。
及时接受正规治疗
现在的医学，已经能够确诊和治疗乳腺增生。因此，一旦确认病情，就应该及早到正规医院接受治疗。
服用舒肝理气的中药或中成药调理，如小金丸等。按疗程正规服药对增生早期，病变范围局限者可取得较好疗效。
他莫昔芬(三苯氧胺)是一种非甾体类抗雌激素药物，已广泛应用于雌激素受体阳性的乳腺癌病人治疗。近年用于治疗乳腺病，服药2-3月也取得了较好效果。
由于本病可能与乳腺癌同时存在，患者应每隔2-3月到医院复查，包括医生对乳房的检查、乳房彩超、乳房钼钯X线以及必要时的核磁共振(MRI)检查。
王继见博士特别提醒病程长、肿块存在超过6月、年龄大于40岁、有癌肿家族史、对侧乳腺癌史者，应密切配合医生尽量取得病理学证据，除外乳腺癌存在的可能性，包括针吸细胞学检查、活检枪穿刺组织学检查以及乳腺腺段切除或乳腺增厚区局部切除病理检查。
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