我国每年大约有260多万人死于心脑血管疾病，由于该病是因血液的病变所引起，它对人体的损害是隐秘的、逐渐的，全身性的，没有明显的临床症状，因而被称为“沉默的疾病”，然而它却是人类健康的第一杀手。

　　五招齐发，心血管患者平安过冬

　　文/《健康人报》记者 古建祥

　　随着冬季的到来，心脑血管病又进入了发病的高峰期。就此类疾病患者如何自我保健和防范，记者采访了重庆医科大学附属第二医院心内科主任殷跃辉教授。

　　心脑血管病人的“多事之时”

　　殷跃辉教授介绍说，冬季是心脑血管病人的“多事之时”。伴随着冬季的来临，人的生理机能随着气温的降低也发生着相应的调整。有些调整是对人体有益的，使人体能够更好地适应环境的变化，而有些调整变化则会对人体带来不利影响。对心血管疾病患者来说，冬天不是一个愉快的季节。因为，天气寒冷会导致人体血管收缩，特别是外周血管收缩，从而引发人体血液粘滞度的升高，给心血管患者带来以下一些危害。会导致心脏负担的加重，引发或加重心力衰竭。血压升高，特别是原有高血压的患者，血压水平较夏季和秋季升高，且变得较难控制，一般难以达到140/90mmHg以下，常常使服用的降压药的剂量增加，加重患者的经济负担。使高血压、冠心病、糖尿病患者原已存在的动脉血管板斑块不稳定或破裂，导致心绞痛发作，严重者诱发心肌梗塞。老年人原本呼吸道的抵抗力就差，冷空气对呼吸道的刺激会致使呼吸道的抵抗力进一步降低，诱发支气管炎、肺炎，严重者也会导致心力衰竭。诱发脑中风。

　　五招齐发，降伏病魔

　　针对以上这些人体变化，殷跃辉教授提醒高血压、冠心病、糖尿病患者，运用以下五招应对病魔，确保安然度过冬季。注意保暖，适当增加衣物，以质轻保暖效率高的衣物为宜。过重的老棉袄由于会增加身体的负担，加重患者的心肺功能负担。不宜在温度最低的早晨进行晨练，而应选择午后进行户外活动。

　　冬季老年人应早睡晚起，一般以八点以后起床为宜，对于有早醒习惯的老年人，醒后也应卧床半小时以上；对于高血压、冠心病、糖尿病的患者特别应避免早起何进行剧烈的体力活动，因为，这一时段特别容易诱发心绞痛、心肌梗塞和脑卒中。对于冠心病、糖尿病患者，应适当增加阿斯匹林的剂量，一般多以100mg为宜，可以起到预防脑卒中、心绞痛和心肌梗塞的目的。

　　对于有高血压患者应注意自我的血压监测，根据血压监测的结果适当增加降压药物的剂量。当然，这应该在医生的指导下进行，避免盲目的调整药物，如果血压降得过低会导致人体主要脏器的灌注不足。

　　冠心病、糖尿病的患者，在冬季应在医生的指导下增加他汀类药物、硝酸酯类药物、转换酶抑制剂类药物的使用，以及积极的血糖控制。当然，有些活血化淤的中成药也是可以服用的。