手汗症虽说不是严重疾病，却往往影响一个人的生活和职业。手汗症的患者在社交与工作上经常有各式不同的负担。如何除去这样的烦恼呢？记者就此采访了重庆医科大学附属第二医院胸心外科主任江跃全教授。

　　手汗症可以手术治疗

　　文/《健康人报》记者 古建祥

　　江跃全教授介绍说，手掌出汗对普通人来讲不是什么问题，但对有手汗症的人来说有时是一个难以忍受和说不出口的内心痛苦。

　　在分秒必争的考场中，当大家都奋笔疾书时，有些人则必须浪费时间擦拭手汗，以免将试卷弄湿；在帮客人提供某些需要双手执行的服务时，如美容、理发、护肤等，会担心自己潮湿的汗手造成客人的嫌恶；当别人伸出热诚的手掌，希望与您握手，您得先考虑要不要把湿冷的手递出；这些都是手汗症造成的困扰。有手汗症的患者，在社交与工作上经常有各式不同的负担。因此手汗症虽说不是严重疾病，却往往影响一个人的生活和职业。

　　多数是遗传所致

　　一般手汗症的原因分两大类，绝大多数是原发性，只有极少数是续发性。所谓原发性手汗症是指没有特定的原因，就好像有的人长得比较高，有的人比较矮，出汗量的多少每人也有所差异。手汗症患者的交感神经系统反应比别人强烈，交感神经系统控制人体汗腺的分泌及血管的收缩，所以紧张的时候，甚至在比较热的环境中，所流的汗比一般人多得多，其根本原因尚清楚。而继发性手汗症是发生某些疾病后发生的，比如甲亢、更年期综合征、精神障碍等，在做某些内分泌治疗时也会发生手汗增多。

　　美国加利福尼亚大学洛杉矶分校血管外科医生最近调查认为，原发性手汗并非紧张造成，而是受父母遗传。这种症状以前多被认为跟压力有关，而且不被医学界所关注。而目前的研究却证明，手汗是一种可以世代相传的生理机能障碍。医学研究人员抽查多汗症病人的详细家族病历后发现，65%的病人其家人都有这样的生理机能障碍。患有手汗症的病人，其子女也有28%的机会罹患此症。

　　胸腔镜微创手术是最佳选择

　　过去手汗症并不被认为是一种病，不少人对此也是常常视而不见或者采取消极的态度。现在，医学的进步和人们对生活质量的要求开始提高，大都十分注重自己在社交场合所表现出的仪态举止，因此前往医院就诊的人也越来越多。治疗手汗症的人比以往积极，年龄层也有下降的趋势。接受手术的病人中，大部分是30岁以下的年轻人。

　　患有手汗症的患者多数不知道该怎么治疗，有的到皮肤科就诊，有的到内分泌科就诊。其实目前唯一有效的方法就是胸外科胸腔镜微创手术。病人需要全身麻醉，接受内窥镜胸腔交感神经烧灼切除手术。手术约30分钟，通常病人在手术第二天出院。治手汗症的手术成功率超过95%。不能成功的原因大主要是因患者过去曾患有肺炎、外伤或其他造成肺叶粘连的胸部疾病，使得胸腔镜无法看到交感神经以致不能完成手术。

　　手术虽不能改变体质，但能改变出汗的分布。手汗的手术后常会发生代偿性流汗，也就是原先由手排出的汗水改由其他部份排出。一般术后手掌几乎完全无汗，手臂、腋窝、头脸部出汗大幅减轻。足部有40-80 %出汗可能减轻。而腹背部，大腿出汗手术后多多少少会增加。这种情形在炎夏较明显，一般而言并不会构成太大的困扰，仅有少数的病患对代偿性流汗难以忍受。手术时如果破坏的交感神经节数范围较小，可能术後造成代偿性流汗也较轻微，但是代偿性流汗一旦发生也就无法以任何方式挽回，这点是病患在手术前必需了解的。

　　江跃全主任在新加坡中央医院深造期间，发现在该地区接受手汗手术治疗的患者尤其多。可能与该地区较热的天气和新加坡人对生活品质的追求有关。江主任认为，随着我国经济的增长和人民生活水平的提高，人们对生活质量的要求也会越来越高，相信在相关手汗症知识普及后，我国要求治疗手汗症的患者也会越来越多。