健康时报记者 魏雅宁

　　受访专家：

　　张海明，中国医学科学院整形外科医院北京医科整形美容门诊部主任。擅长：眼部、鼻部和面部手术。出诊时间：周一到周五全天。

　　李发成，中国医学科学院整形外科医院北京医科整形美容门诊部主任医师。擅长：乳房整形，体型雕塑，毛发移植、内窥镜除皱。出诊时间：周一到周五全天。

　　在越来越多的求美者希望通过整形美容提升自然美的今天，哪些人适合做并获得满意效果，又有哪些人不适合做，让我们来看看整形美容专家接触过的真实故事，以及他们的权威指导和建议。

　　第1类

　　过于追求完美的人

　　故事再现：28岁的小赵是个美女，但不知怎么，她总觉得自己的脸不够完美，尤其是微笑时眼角出现的细小皱纹更让她又急又气，而且经常焦虑、紧张。父母不同意她整形，她就在家闹，而且把工作也辞了。要求医生给她做面部除皱术。

　　专家点评：这种无限夸大微小缺陷，并为之紧张、焦虑，并辞去工作，而去追求完美的人，可以说存在着严重的心理障碍，应及时看心理医生，解决心理问题。

　　整形知识：除皱术俗称拉皮，它适合于面部肌肤明显松弛、下垂、出现皱纹的人，比如眼部鱼尾纹、两眉间的川字纹、抬头纹、眉毛下垂、鼻唇沟、双下巴、颈部皱纹等等。通常，除皱术在35～50岁之间做效果最好。而且效果可维持5～10年。

　　第2类

　　不切实际的人

　　故事再现：21岁的小欣是明星张柏芝的“粉丝”，一次她拿着张柏芝的照片找到专家，说想整一个一模一样的鼻子。但小欣的“朝天鼻”与她的要求相差甚远，这让专家犯了难。

　　专家点评：整形美容是在现有基础上的改善，可以理解为“锦上添花”，但绝不是变魔术，不可能把你变成另外一个人。拿隆鼻术来说，不可能完全舍弃原来的鼻型而创造出一个截然不同的鼻型，比如说一些人比较喜爱的“欧式鼻”，若配在东方人脸上就会显得十分唐突。求美者本身的基础很重要，像小欣这种不切实际的想法，现阶段的整形技术很难达到。

　　整形知识：隆鼻手术是改善外观最为显著的整形外科手术之一，它可在很大程度上改变人的脸形，整个脸蛋的立体感都在鼻子上有所体现。目前，最常见也是应用最普遍的隆鼻材料是固体医用硅胶，不但安全且稳定性好。需要提醒的是不要尝试“注射隆鼻”，因为一旦出现问题，注射材料很难完整取出，从而造成面部毁容。

　　第3类

　　年龄不到18岁的人

　　故事再现：16岁的萌萌很漂亮，长着一张胖乎乎的娃娃脸，她能歌善舞，梦想当明星。为了变成瓜子脸，她哭着让妈妈带她去“削脸”。母亲背着她寻求专家的帮助。

　　专家点评：在日常门诊中，很多家长都是被孩子逼着没办法了，才同意陪他们来做整形的。但对于不满18岁的孩子，要动骨头或植入材料的整形手术不能做，如削下颌骨(俗称瘦脸)、磨颧骨、隆鼻、隆胸等。因为年龄小，骨头发育不成熟，现在损伤了骨架，会影响正常生长。另外，未成年人对美的认识还不成熟，过早整形对他们的身心发展非常不利。

　　整形知识：“磨骨术”适合三种脸型：圆方形(下巴较短，脸型宽但线条较平缓，没有突出的棱角)，正方形(属短形脸，脸型不宽但线条强烈，骨感较强，下巴短而尖端轻微上扬)，角方形(属典型国字脸，脸型宽而线条强烈，下颚角甚至往后突出，咀嚼肌部位特别发达)。

　　第4类

　　身体健康状况不佳的人

　　故事再现：50出头的唐女士在5年前做过一次腹部吸脂手术，效果非常好。上个月她又来了，希望把手臂和大腿也“吸”一下。但医生得知她刚刚确诊糖尿病，便把她劝了回去。

　　专家点评：做整形美容手术的一个基本前提就是健康状况良好，因为手术有风险、有创伤，如果血糖控制不佳，甲亢或甲低，患有内分泌疾病或心肺功能不佳的人，手术风险会大大增加，甚至会威胁生命。血压、血糖控制正常后，才能考虑进行整形美容手术。

　　整形知识：吸脂手术最适合局部脂肪堆积的人，胳膊、小腹、腰、胯、大腿等部位，只要吸一点儿，塑形效果就会非常好。一般来说，局部脂肪不能全吸走，要留20%~30%，这样避免了皮肤出现凹凸不平，不会使皮肤细胞坏死。但需要注意的是，一次吸脂量超过5000毫升,建议患者住院治疗,加强围手术期的管理，以减少手术风险。宣称想吸多少吸多少不能信。

　　第5类

　　整形目的不明确的人

　　故事再现：在外企工作的小兰是个时尚女孩，她看到身边漂亮的女同事接连做了整形手术，效果都很好，她的心也蠢蠢欲动，动了整形的念头，索性把选择权交给了整形医生。

　　专家点评：“大夫，您看看我该做哪儿？”这是整形医生经常听到的一句话，也是最让医生头疼的一句话。现在很多时尚的女孩把整形美容看成是一种时尚。但问及到底对自己哪里不满意，想做什么手术，他们却给不出一个明确的答案。这样的人如果做了手术，不但很难达到心理预期效果，而且很容易后悔。

　　整形知识：在决定做整形美容手术前，必须先明确自己到底想做哪里，然后与医生讨论期望整成的样子，医生经过检查和评估，会告诉你手术可能达成的效果。除了自身条件之外，手术医生的经验、耐心、审美取向和与求美者的充分交流，是手术取得成功的关键。

　　第6类

　　把失败归为容貌不好的人

　　故事再现：42岁的刘女士由于夫妻感情危机，工作岗位也被年轻人取代，非常沮丧，她觉得主要是自己越来越老了。凸显的眼袋是她最大的“心病”，于是她决定去做眼袋吸脂术，却被专家拒绝了。

　　专家点评：虽然年龄和面部问题已达到做整形美容手术的要求，但把人生失败归结为容貌不好，是心理的问题。

　　如果做的结果没有如前所愿，必将给患者带来又一次打击，使得他们对生活、工作更加失去信心。

　　整形知识：眼袋可以出现于任何年龄，常使人显老，眼袋切除术是最常见的眼部年轻化手术。对于年轻患者，皮肤弹性好，没有肌肉松弛，可选择经结膜入路，去除脂肪，术后恢复快，不留痕迹。年龄较大的患者，往往同时伴有皮肤、肌肉松弛，可选择经皮入路，不但可以去除部分脂肪，可同时切除松弛多余的皮肤，紧缩松弛的肌肉，皮肤切口位于睑缘，术后疤痕不明显。

　　第7类

　　短期内做过同样手术的人

　　故事再现：王小姐一个月前在某美容院做了埋线双眼皮手术，却发现双眼皮太窄了，没有达到预期效果。她想把原来穿的线拿出来，再做一个宽点儿的双眼皮。

　　专家点评：短期内做过整形美容手术，半年内不宜再做第二次同样的手术。因为，手术留下的创伤需要几个月才能得到良好的恢复，而且大多数整形手术半年后可以达到最理想的效果。如果再做修复，不但会增加手术风险，效果也很不好把握。

　　整形知识：双眼皮手术分为两种：埋线法和切开法。埋线适合上眼皮皮肤薄、眼睛大、皮肤不松弛、18~30岁之间的人做。切开法则适合所有人，效果持久，能祛除眼部多余脂肪。埋线法不适合皮肤松弛、上睑脂肪多的患者，少量患者可能因掉线，重睑线消失，又变为单眼皮。

　　以为只要把埋的线抽出来，就能恢复原来的样子，这是个极大的误区。任何整形手术都会留下伤口，把埋进去的线抽出来会留下小瘢痕。