大便带血不都是“痔疮”惹的祸 ,重视直肠癌的筛查
大多数人大便带血,总认为自己得了痔疮。但临床上可引起该症状的疾病有很多。

大便带血不都是“痔疮”惹的祸 ,重视直肠癌的筛查

来源:华龙网-新重庆客户端2021-05-01

华龙网-新重庆客户端5月1日6时讯(通讯员 陈凯) 痔疮的发病率非常高,上至耄耋老人,下到黄口小儿,都可能患有痔疮。俗语云“十人九痔”是也。痔疮的常见表现之一是大便带血,所以对大多数普通人而言,一旦解大便有血,首先认为自己得了痔疮。但是,临床上可引起大便带血的疾病有很多,如:直肠癌,炎症性肠病,缺血性肠病,小肠出血等,其中尤以直肠癌危害性最大。临床上有太多把直肠癌误认为是痔疮的病例,延误诊治,影响预后。术业有专攻,医学切忌“自以为”,一旦出现大便带血,建议及时寻求专科医生的帮助,特别是年龄超过40岁或者有肠癌家族史的人群。目前,针对直肠癌的筛查,常有以下方法可选择:

1、大便阳血试验:消化道出血大于5ml即可表现为阳性,但阴性不能完全排除。既然已肉眼可见大便带血,故意义不大,主要针对大规模普查或对高危人群的初筛手段。

2、直肠指检:是诊断直肠癌最重要的方法,中国人直肠癌70%为低位直肠癌,能在直肠指检时触及。同时,完成该检查时可以对大多数的痔疮作出诊断。受限于手指在长度,可能漏诊。

3、肠镜检查:一般建议行全肠镜检查看全整个大肠。不仅可以直视观察,还可取组织进行病理检查。对诊断和鉴别诊断最为重要。目前大多数医院已常规开展无痛电子肠镜检查,检查过程轻松,建议作为40岁以后人群体检的普查项目。

4、影像学检查:如钡剂灌肠检查、CT检查、磁共振检查、PET-CT检查、超声检查。其中以CT、磁共振最为常用,对诊断和术前分期评估价值大。

5、肿瘤标志物:针对直肠癌有意义的是癌胚抗原(CEA)和CA19-9,主要用于筛查、评估预后和监测复发。

肠镜1
图片来源视觉中国

如果你是一个大便带血的病人,特别是具有危险因素的人群,建议首选肠镜检查,其他项目根据情况选择。其中,高危因素包括:

1.结直肠癌家庭史

2.炎症性肠病

3.红肉和加工肉类摄入者

4.糖尿病

5.肥胖

6.吸烟

7.大量饮酒

如果你是一个大便带血的病人,同时还有其他症状,如:便意频繁,排便习惯改变;大便不成形,性状改变;排便困难,肛门下坠感,便不尽感;甚至腹痛、腹胀等。强烈建议立即肠镜检查。

综上所述,如果作为普通人的你有一天解粑粑时有血了,千万不能笃定的认为一定是痔疮,一定不要忽略,及时到医院专科医生处就诊。同时也不必惊慌,一个无痛肠镜检查是应有的筛查,以作诊断和鉴别诊断。要知道,把直肠癌当作痔疮的悲剧每天都在上演,看过这篇文章之后,希望大家能作出正确的选择。

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大便带血不都是“痔疮”惹的祸 ,重视直肠癌的筛查

2021-05-01 06:40:00 来源: 0 条评论

华龙网-新重庆客户端5月1日6时讯(通讯员 陈凯) 痔疮的发病率非常高,上至耄耋老人,下到黄口小儿,都可能患有痔疮。俗语云“十人九痔”是也。痔疮的常见表现之一是大便带血,所以对大多数普通人而言,一旦解大便有血,首先认为自己得了痔疮。但是,临床上可引起大便带血的疾病有很多,如:直肠癌,炎症性肠病,缺血性肠病,小肠出血等,其中尤以直肠癌危害性最大。临床上有太多把直肠癌误认为是痔疮的病例,延误诊治,影响预后。术业有专攻,医学切忌“自以为”,一旦出现大便带血,建议及时寻求专科医生的帮助,特别是年龄超过40岁或者有肠癌家族史的人群。目前,针对直肠癌的筛查,常有以下方法可选择:

1、大便阳血试验:消化道出血大于5ml即可表现为阳性,但阴性不能完全排除。既然已肉眼可见大便带血,故意义不大,主要针对大规模普查或对高危人群的初筛手段。

2、直肠指检:是诊断直肠癌最重要的方法,中国人直肠癌70%为低位直肠癌,能在直肠指检时触及。同时,完成该检查时可以对大多数的痔疮作出诊断。受限于手指在长度,可能漏诊。

3、肠镜检查:一般建议行全肠镜检查看全整个大肠。不仅可以直视观察,还可取组织进行病理检查。对诊断和鉴别诊断最为重要。目前大多数医院已常规开展无痛电子肠镜检查,检查过程轻松,建议作为40岁以后人群体检的普查项目。

4、影像学检查:如钡剂灌肠检查、CT检查、磁共振检查、PET-CT检查、超声检查。其中以CT、磁共振最为常用,对诊断和术前分期评估价值大。

5、肿瘤标志物:针对直肠癌有意义的是癌胚抗原(CEA)和CA19-9,主要用于筛查、评估预后和监测复发。

肠镜1
图片来源视觉中国

如果你是一个大便带血的病人,特别是具有危险因素的人群,建议首选肠镜检查,其他项目根据情况选择。其中,高危因素包括:

1.结直肠癌家庭史

2.炎症性肠病

3.红肉和加工肉类摄入者

4.糖尿病

5.肥胖

6.吸烟

7.大量饮酒

如果你是一个大便带血的病人,同时还有其他症状,如:便意频繁,排便习惯改变;大便不成形,性状改变;排便困难,肛门下坠感,便不尽感;甚至腹痛、腹胀等。强烈建议立即肠镜检查。

综上所述,如果作为普通人的你有一天解粑粑时有血了,千万不能笃定的认为一定是痔疮,一定不要忽略,及时到医院专科医生处就诊。同时也不必惊慌,一个无痛肠镜检查是应有的筛查,以作诊断和鉴别诊断。要知道,把直肠癌当作痔疮的悲剧每天都在上演,看过这篇文章之后,希望大家能作出正确的选择。

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