【儿院好医声 -世界哮喘日特别策划02】错把哮喘当肺炎3岁男童反复入院,肺功能检测协助找出致病“真凶”
 “医生,我家孩子今年才3岁,已经得过好几次肺炎了,一家人为这个事儿搞得身心疲惫。你快帮我支个招吧。”小五(化名)妈妈抱着孩子坐在重庆医科大学附属儿童医院哮喘专科门诊内,一脸疲惫的说道......

【儿院好医声 -世界哮喘日特别策划02】错把哮喘当肺炎3岁男童反复入院,肺功能检测协助找出致病“真凶”

来源:2021-05-02

开栏语:5月4日是第23个世界哮喘日,本次的主题是“揭开哮喘的误区”。近年来,儿童哮喘发病率呈持续增长趋势,严重危害儿童健康成长。在哮喘的诊断、治疗过程中,患儿家长容易走入误区,导致孩子病情受到延误。为让更多哮喘儿童得到规范治疗和全程管理。本次世界哮喘日,“儿院好医声”特邀重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心专家,为大家推出“揭开儿童哮喘误区”系列报道,详细讲解有关儿童哮喘的相关知识。

华龙网-新重庆客户端5月2日22时讯  “医生,我家孩子今年才3岁,已经得过好几次肺炎了,一家人为这个事儿搞得身心疲惫。你快帮我支个招吧。”小五(化名)妈妈抱着孩子坐在重庆医科大学附属儿童医院哮喘专科门诊内,一脸疲惫的说道......

3岁男童“肺炎”反复入院,医生发现病因另有蹊跷

今年刚3岁的小五从小“体弱多病”,动辄咳喘发作。据家长介绍,孩子一感冒就喘,发出呼啦呼啦的声音,很是吓人。小小年纪已经成为了医院的常客,在当地医院多次因为“肺炎”反复入院,家长身心俱惫,家庭备受困扰。

为了让小五能快快好起来,一家人辗转来到重庆医科大学附属儿童医院哮喘专科就诊。在了解了小五的病情及就诊经历后,接诊医生觉得病情另有蹊跷,并不是肺炎这么简单,于是开具了过敏原、肺功能等辅助检查。最终通过医生临床经验判断加各项检查数据,小五确诊为哮喘。

随后,哮喘专科医生为小五制定了个性化诊疗方案,指导家长用药规范,通过针对性治疗,小五的“顽疾”很快得到了控制,目前已恢复到正常生活状态。

哮喘VS肺炎易混淆,肺功能检测明确诊断

重庆医科大学附属儿童肺功能室刘莎医生指出,像小五这样的案例在临床中为数不少,这主要是因为儿童哮喘的症状与肺炎、上呼吸道感染等常见疾病的症状相似,如对哮喘认识不足又没有专业的检测数据做依据,容易被误诊为支气管炎、喘息性支气管炎或肺炎等。

“儿童哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病,主要症状表现为呼吸急促、喘息反复发作、日轻夜重,反复呼吸道感染等,还有一些不典型症状,如长期咳嗽、胸闷等,还可合并过敏性鼻炎、特异性皮炎等。”刘莎医生说道,“当孩子出现上述症状时,家长一定要引起警惕,及时到有儿科哮喘诊治条件和经验的医院就诊,以免延误病情。”

在儿童哮喘的专科诊治方面,重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心有丰富的临床经验以及先进的诊断平台。其中,诊断儿童哮喘最有用的手段之一即为肺功能检测。呼吸中心肺功能室专业设备齐全,开展检查项目全面,医务人员经验丰富、技术精湛,检测水平位居全国前列,是儿童肺功能检测技术指南制定及规范化培训执行单位。为哮喘专科提供了很好的技术平台。

什么是肺功能检测?听专家解疑答惑

肺功能检测,对早期检出肺、气道病变,对支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等疾病的诊断和鉴别诊断、病情严重程度评估及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,呼吸困难原因的鉴别,评估对手术的耐受力及对危重病人的监护等方面有重要临床价值。

许多家长在门诊听到“肺功能检测”时,总是一头雾水,对这项检查满腹疑问。今天,刘莎医生就对这个常见问题一一做出解答。

Q1:肺功能检测的目的只是明确诊断吗?确诊后还需要检查吗?

刘莎:根据患儿个体情况,诊断和随访都可能需要进行检查,既是明确诊断也是随时掌握病情变化。

Q2,肺功能检查项目是单一的吗?

刘莎:肺功能检查项目是多样的,根据病情和需求,以及配合能力不同,有不同的检查项目。比如评估通气功能的基础肺功能检查;评估收缩气道可逆性的支气管舒张试验;评估气道反应性的支气管激发试验;评估换气功能的弥散功能检测;评估气道阻力的脉冲震荡检测;评估肺容量的体积描计检测;评估气道炎症水平的呼出气一氧化氮检测,以及针对运动诱发性哮喘的运动激发试验等。

Q3:儿童肺功能检测时孩子能吹气(比如:吹灭生日蜡烛)就能完成检查?

刘莎:吹气有严格的质量控制,有一定的难度,若配合不好会影响结果的准确性。

Q4:婴幼儿肺功能检测时,让孩子睡着就可以进行了吗?

刘莎:自然睡眠通常是浅睡眠,呼吸不平稳,会影响检查结果的准确性。

Q5:婴幼儿做肺功能检查时需要镇静,风险性大?

刘莎:门诊镇静用药量小,安全性高,对呼吸影响小,代谢快,患儿苏醒快。

Q6:肺功能检测在任何一家医院做都可以?

刘莎:部分特殊的患儿需要特殊的检查方法才能协助诊断,只有检查项目齐全的肺功能室才能更好的防止漏诊。

肺功能检测为儿童呼吸系统疾病诊断评估提供了重要的检查辅助手段,家长朋友们要认识到该项检查的重要性,积极配合医生诊断病情,才能更加有助孩子的康复与健康。(文/吴瑞雪)

>>专家简介

图片11

刘莎,女,医学博士,副教授,副主任医师。

重庆医科大学附属儿童医院肺功能室负责人,

中华医学会儿科学分会呼吸学组肺功能协作组秘书,

中国中西医结合学会儿科分会呼吸学组肺功能协作组副组长,

中国西部儿科呼吸联盟肺功能协作组副组长,

重庆医学会呼吸专委会呼吸生理与肺功能学组副组长,

美国辛辛那提儿童医学中心访问学者。

擅长各种儿童及婴幼儿肺功能检测及疑难报告解读。参与儿童肺功能检测专家共识及系列指南的制定;参与全国儿童肺功能规范化培训和考核工作;主持和参与多项全国儿童肺功能调查及课题研究;发表儿童肺功能相关论著20余篇。

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【儿院好医声 -世界哮喘日特别策划02】错把哮喘当肺炎3岁男童反复入院,肺功能检测协助找出致病“真凶”

2021-05-02 22:19:01 来源: 0 条评论

开栏语:5月4日是第23个世界哮喘日,本次的主题是“揭开哮喘的误区”。近年来,儿童哮喘发病率呈持续增长趋势,严重危害儿童健康成长。在哮喘的诊断、治疗过程中,患儿家长容易走入误区,导致孩子病情受到延误。为让更多哮喘儿童得到规范治疗和全程管理。本次世界哮喘日,“儿院好医声”特邀重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心专家,为大家推出“揭开儿童哮喘误区”系列报道,详细讲解有关儿童哮喘的相关知识。

华龙网-新重庆客户端5月2日22时讯  “医生,我家孩子今年才3岁,已经得过好几次肺炎了,一家人为这个事儿搞得身心疲惫。你快帮我支个招吧。”小五(化名)妈妈抱着孩子坐在重庆医科大学附属儿童医院哮喘专科门诊内,一脸疲惫的说道......

3岁男童“肺炎”反复入院,医生发现病因另有蹊跷

今年刚3岁的小五从小“体弱多病”,动辄咳喘发作。据家长介绍,孩子一感冒就喘,发出呼啦呼啦的声音,很是吓人。小小年纪已经成为了医院的常客,在当地医院多次因为“肺炎”反复入院,家长身心俱惫,家庭备受困扰。

为了让小五能快快好起来,一家人辗转来到重庆医科大学附属儿童医院哮喘专科就诊。在了解了小五的病情及就诊经历后,接诊医生觉得病情另有蹊跷,并不是肺炎这么简单,于是开具了过敏原、肺功能等辅助检查。最终通过医生临床经验判断加各项检查数据,小五确诊为哮喘。

随后,哮喘专科医生为小五制定了个性化诊疗方案,指导家长用药规范,通过针对性治疗,小五的“顽疾”很快得到了控制,目前已恢复到正常生活状态。

哮喘VS肺炎易混淆,肺功能检测明确诊断

重庆医科大学附属儿童肺功能室刘莎医生指出,像小五这样的案例在临床中为数不少,这主要是因为儿童哮喘的症状与肺炎、上呼吸道感染等常见疾病的症状相似,如对哮喘认识不足又没有专业的检测数据做依据,容易被误诊为支气管炎、喘息性支气管炎或肺炎等。

“儿童哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病,主要症状表现为呼吸急促、喘息反复发作、日轻夜重,反复呼吸道感染等,还有一些不典型症状,如长期咳嗽、胸闷等,还可合并过敏性鼻炎、特异性皮炎等。”刘莎医生说道,“当孩子出现上述症状时,家长一定要引起警惕,及时到有儿科哮喘诊治条件和经验的医院就诊,以免延误病情。”

在儿童哮喘的专科诊治方面,重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心有丰富的临床经验以及先进的诊断平台。其中,诊断儿童哮喘最有用的手段之一即为肺功能检测。呼吸中心肺功能室专业设备齐全,开展检查项目全面,医务人员经验丰富、技术精湛,检测水平位居全国前列,是儿童肺功能检测技术指南制定及规范化培训执行单位。为哮喘专科提供了很好的技术平台。

什么是肺功能检测?听专家解疑答惑

肺功能检测,对早期检出肺、气道病变,对支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等疾病的诊断和鉴别诊断、病情严重程度评估及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,呼吸困难原因的鉴别,评估对手术的耐受力及对危重病人的监护等方面有重要临床价值。

许多家长在门诊听到“肺功能检测”时,总是一头雾水,对这项检查满腹疑问。今天,刘莎医生就对这个常见问题一一做出解答。

Q1:肺功能检测的目的只是明确诊断吗?确诊后还需要检查吗?

刘莎:根据患儿个体情况,诊断和随访都可能需要进行检查,既是明确诊断也是随时掌握病情变化。

Q2,肺功能检查项目是单一的吗?

刘莎:肺功能检查项目是多样的,根据病情和需求,以及配合能力不同,有不同的检查项目。比如评估通气功能的基础肺功能检查;评估收缩气道可逆性的支气管舒张试验;评估气道反应性的支气管激发试验;评估换气功能的弥散功能检测;评估气道阻力的脉冲震荡检测;评估肺容量的体积描计检测;评估气道炎症水平的呼出气一氧化氮检测,以及针对运动诱发性哮喘的运动激发试验等。

Q3:儿童肺功能检测时孩子能吹气(比如:吹灭生日蜡烛)就能完成检查?

刘莎:吹气有严格的质量控制,有一定的难度,若配合不好会影响结果的准确性。

Q4:婴幼儿肺功能检测时,让孩子睡着就可以进行了吗?

刘莎:自然睡眠通常是浅睡眠,呼吸不平稳,会影响检查结果的准确性。

Q5:婴幼儿做肺功能检查时需要镇静,风险性大?

刘莎:门诊镇静用药量小,安全性高,对呼吸影响小,代谢快,患儿苏醒快。

Q6:肺功能检测在任何一家医院做都可以?

刘莎:部分特殊的患儿需要特殊的检查方法才能协助诊断,只有检查项目齐全的肺功能室才能更好的防止漏诊。

肺功能检测为儿童呼吸系统疾病诊断评估提供了重要的检查辅助手段,家长朋友们要认识到该项检查的重要性,积极配合医生诊断病情,才能更加有助孩子的康复与健康。(文/吴瑞雪)

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刘莎,女,医学博士,副教授,副主任医师。

重庆医科大学附属儿童医院肺功能室负责人,

中华医学会儿科学分会呼吸学组肺功能协作组秘书,

中国中西医结合学会儿科分会呼吸学组肺功能协作组副组长,

中国西部儿科呼吸联盟肺功能协作组副组长,

重庆医学会呼吸专委会呼吸生理与肺功能学组副组长,

美国辛辛那提儿童医学中心访问学者。

擅长各种儿童及婴幼儿肺功能检测及疑难报告解读。参与儿童肺功能检测专家共识及系列指南的制定;参与全国儿童肺功能规范化培训和考核工作;主持和参与多项全国儿童肺功能调查及课题研究;发表儿童肺功能相关论著20余篇。

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