【人民好科普55】关于核医学你了解吗?带你走进神奇的“核世界”
【策划丨人民好科普】关于核医学你了解吗?它是医学现代化的重要标志之一。

【人民好科普55】关于核医学你了解吗?带你走进神奇的“核世界”

来源:华龙网-新重庆客户端2021-05-18

段东医生解答:临床核医学是利用开放性放射性核素诊断、治疗疾病及进行医学研究的一门临床学科。它是医学现代化的重要标志之一,因为其诊疗方法都是“分子水平”的,具有“精准”、“靶向”等特点,体现了当今医学发展的方向。

一、关于临床核医学主要开展哪些工作

临床核医学包括诊断与治疗两大板块。

诊断核医学包括了核医学影像检查、脏器功能测定及体外分析技术等内容。核医学影像检查与CT、MRI及超声检查等同属于医学影像检查,但又与这几种以反映结构为主的影像检查不同,因为它属于功能性影像,反映的是组织器官功能、代谢的变化情况,这对于疾病的早期、特异性诊断具有重要价值(因为功能代谢的异常早于形态结构的改变)。比如核医学影像可以比CT等早3-6月发现肿瘤病灶。 近年来,随着SPECT/CT及PET/CT等影像融合设备的应用,将反应功能与代谢为主的核医学影像与反应精细解剖结构的CT影像进行融合,实现二者的优势互补,进一步提高了对疾病的诊断灵敏度和特异性。目前核医学功能影像在对肿瘤的早期诊断、分期、疗效及预后评估等方面,对冠心病心肌缺血、心肌梗死的特异性诊断,对双侧分肾功能及上尿路通畅情况的评估,对肺栓塞及慢性阻塞性肺病的诊断与鉴别,对消化道出血的定性、定位诊断等等方面广泛应用,并展示出核医学功能影像的巨大优势。

治疗核医学是把放射性的药物引人体后,利用它放出的β-射线或α射线,抑制或破坏病变组织,达到治疗目的。由于放射性物质进入人体后能选择的、靶向聚集于病变组织部位,具有精准、靶向的特点,因此对人体正常组织的照射量极低。核医学治疗包括甲状腺疾病(甲亢、分化型甲状腺癌)的131I治疗、肿瘤骨转移的放射性核素治疗、恶性肿瘤的125I粒子植入治疗、皮肤疾病的放射性核素敷贴治疗及放射免疫靶向治疗等,其涵盖内容丰富。近年来核医学治疗在对甲状腺疾病及肿瘤治疗方面应用广泛,并体现出巨大优势。

二、关于核医学的安全性

核医学是将放射性物质和平利用到医学事业上,所使用的都是低剂量、短半衰期放射性核素,主要用于疾病的诊断与治疗,不会对患者及周围人群造成不必要的辐射损伤。比如对患者进行一次核医学的SPECT/CT或PET/CT检查,患者所接受的辐射剂量低于一般的胸、腹部CT检查所受到的辐射剂量。同时,核医学治疗具有高度的靶向选择性,主要对病灶进行集中照射、破坏,而对人体正常组织几乎不会造成任何损伤。因此,目前临床上出现的“谈核色变”是源于对核医学的不了解及不理解。

专家介绍:

1

段东 核医学科主任,主任医师,教授,医学博士

擅长:甲状腺癌特别是分化型甲状腺癌、碘难治性甲状腺癌及青少年甲亢、各种类型甲状腺炎、甲状腺功能减退等的治疗、甲状腺结节良恶性的评估、骨转移性肿瘤的放射性核素治疗、恶性肿瘤的放射性粒子植入治疗及放射性核素显像等工作。在西部地区率先开展:分化型甲状腺癌规范化核素治疗病房工作、碘难治性甲状腺癌的靶向药物治疗及125碘粒子植入治疗、青少年甲亢的131碘治疗、非毒性甲状腺肿的131碘治疗及腺苷负荷心肌灌注显像等工作。

学术任职:中国医师协会核医学医师分会委员、中华医学会核医学分会放射性核素介入及精准治疗委员会委员、中华医学会核医学分会放药学组委员、中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病委员会委员、重庆市核医学诊疗中心副主任,《中华核医学与分子影像杂志》、《国际放射医学核医学杂志》通讯编委。

门诊时间:重庆市人民医院两江院区,每周一、三、五全天。

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【人民好科普55】关于核医学你了解吗?带你走进神奇的“核世界”

2021-05-18 06:55:00 来源: 0 条评论

段东医生解答:临床核医学是利用开放性放射性核素诊断、治疗疾病及进行医学研究的一门临床学科。它是医学现代化的重要标志之一,因为其诊疗方法都是“分子水平”的,具有“精准”、“靶向”等特点,体现了当今医学发展的方向。

一、关于临床核医学主要开展哪些工作

临床核医学包括诊断与治疗两大板块。

诊断核医学包括了核医学影像检查、脏器功能测定及体外分析技术等内容。核医学影像检查与CT、MRI及超声检查等同属于医学影像检查,但又与这几种以反映结构为主的影像检查不同,因为它属于功能性影像,反映的是组织器官功能、代谢的变化情况,这对于疾病的早期、特异性诊断具有重要价值(因为功能代谢的异常早于形态结构的改变)。比如核医学影像可以比CT等早3-6月发现肿瘤病灶。 近年来,随着SPECT/CT及PET/CT等影像融合设备的应用,将反应功能与代谢为主的核医学影像与反应精细解剖结构的CT影像进行融合,实现二者的优势互补,进一步提高了对疾病的诊断灵敏度和特异性。目前核医学功能影像在对肿瘤的早期诊断、分期、疗效及预后评估等方面,对冠心病心肌缺血、心肌梗死的特异性诊断,对双侧分肾功能及上尿路通畅情况的评估,对肺栓塞及慢性阻塞性肺病的诊断与鉴别,对消化道出血的定性、定位诊断等等方面广泛应用,并展示出核医学功能影像的巨大优势。

治疗核医学是把放射性的药物引人体后,利用它放出的β-射线或α射线,抑制或破坏病变组织,达到治疗目的。由于放射性物质进入人体后能选择的、靶向聚集于病变组织部位,具有精准、靶向的特点,因此对人体正常组织的照射量极低。核医学治疗包括甲状腺疾病(甲亢、分化型甲状腺癌)的131I治疗、肿瘤骨转移的放射性核素治疗、恶性肿瘤的125I粒子植入治疗、皮肤疾病的放射性核素敷贴治疗及放射免疫靶向治疗等,其涵盖内容丰富。近年来核医学治疗在对甲状腺疾病及肿瘤治疗方面应用广泛,并体现出巨大优势。

二、关于核医学的安全性

核医学是将放射性物质和平利用到医学事业上,所使用的都是低剂量、短半衰期放射性核素,主要用于疾病的诊断与治疗,不会对患者及周围人群造成不必要的辐射损伤。比如对患者进行一次核医学的SPECT/CT或PET/CT检查,患者所接受的辐射剂量低于一般的胸、腹部CT检查所受到的辐射剂量。同时,核医学治疗具有高度的靶向选择性,主要对病灶进行集中照射、破坏,而对人体正常组织几乎不会造成任何损伤。因此,目前临床上出现的“谈核色变”是源于对核医学的不了解及不理解。

专家介绍:

1

段东 核医学科主任,主任医师,教授,医学博士

擅长:甲状腺癌特别是分化型甲状腺癌、碘难治性甲状腺癌及青少年甲亢、各种类型甲状腺炎、甲状腺功能减退等的治疗、甲状腺结节良恶性的评估、骨转移性肿瘤的放射性核素治疗、恶性肿瘤的放射性粒子植入治疗及放射性核素显像等工作。在西部地区率先开展:分化型甲状腺癌规范化核素治疗病房工作、碘难治性甲状腺癌的靶向药物治疗及125碘粒子植入治疗、青少年甲亢的131碘治疗、非毒性甲状腺肿的131碘治疗及腺苷负荷心肌灌注显像等工作。

学术任职:中国医师协会核医学医师分会委员、中华医学会核医学分会放射性核素介入及精准治疗委员会委员、中华医学会核医学分会放药学组委员、中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病委员会委员、重庆市核医学诊疗中心副主任,《中华核医学与分子影像杂志》、《国际放射医学核医学杂志》通讯编委。

门诊时间:重庆市人民医院两江院区,每周一、三、五全天。

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